Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Винпоцетин – ноотропное вещество, улучшающее мозговой кровоток и стабилизирующее обмен веществ в организме. Вещество синтезируется из растительного алколоида винкамина, который применяется в качестве эффективного сосудистого средства.

Корректоры мозгового кровообращения используются для устранения сосудистой деменции, лечения дегенерационных процессов сосудов глаз, глаукомы, восстановления слуха и стабилизации при внутримозговом кровоизлиянии.

Инструкция по применению Винпоцетина повествует о том, как препарат воздействует на организм и поможет разобраться в вопросах правильного применения лекарства.

Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена
Фото упаковки Винпоцетина

Состав препарата Винпоцетин

Винпоцетин – ноотропное вещество, улучшающее мозговой кровоток и стабилизирующее обмен веществ в организме.

Вещество синтезируется из растительного алколоида винкамина, который применяется в качестве эффективного сосудистого средства.

В составе таблеток присутствуют:

Среди вспомогательных веществ:

  • моногидрат лактозы;
  • магния стеарат;
  • картофельный крахмал.

В составе ампул:

Среди вспомогательных веществ:

  • аминоуксусная кислота;
  • сульфат натрия;
  • динатрия эдетат;
  • хлористоводородная кислота;
  • пропиленгликоль;
  • хлорид бензетония;
  • вода для инъекций.

Формы выпуска и производители Винпоцетина

Формы выпуска лекарственного препарата:

  • таблетки 5 мг;
  • ампулы 2 мл (концентрат для приготовления р-ра для инфузий).

Производители лекарства:

  1. Биофарм ЛТД (Польша).
  2. Борисовский ЗМП (Беларусь)
  3. Лекхим Харьков (Украина)

Таблетки упакованы в ячейковые пластины. В пачке 30 таблеток.

Раствор разлит в ампулы. В пачке 10 ампул.

Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена
Фото таблеток Винпоцетин

Действие Винпоцетина

Лекарство улучшает метаболизм мозговых клеток и усиливает кровообращение. Под воздействием вещества улучшается микроциркуляция кровяных масс, понижается вязкость, улучшается транспортировка кислорода к органическим тканям. Винпоцетин оказывает комплексное действие:

  • усиливает действие эритроцитов и увеличивает их эластичность;
  • предотвращает образование тромбов;
  • стимулирует метаболизм соединений глюкозы;
  • повышает концентрацию катехоламинов в головном мозге;
  • оказывает нейропротекторное действие;
  • улучшает обмен норадреналина и серотонина.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, антигипоксический эффект.

Всасывание, распределение и выведение из организма 

Компоненты лекарственного препарата после попадания внутрь организма быстро всасываются в ЖКТ. Всасывание вещества происходит в отделе тонкой кишки. Максимальная концентрация лекарственного вещества в крови наблюдается через 1 час после приема медикамента.

При прохождении через кишечник, вещество препарата не подвергается метаболизму.

Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена
Фото упаковки Винпоцетина

Максимальная концентрация вещества в органических тканях отмечается спустя 2 часа после введения. Объём распределения равен 246,7±88,5 л, это указывает на высокую скорость связывания вещества с биотканью. Общий клиренс превышает скорость печеночного кровотока.

Важно! Вещество легко проникает через гистогематический барьер, оно обнаруживается в грудном молоке и плаценте.

Период полувыведения лекарственного вещества – около 4-5 часов. Терапевтическая концентрация вещества в плазме крови составляет  10-20 нг/мл. Выводится лекарственное вещество с мочой.

Показания к применению Винпоцетина

Медикамент применяется для лечения офтальмологических нарушений, неврологических патологий. Винпоцетин используется в оториноларингологии для устранения тугоухости.

Основные показания к применению медикамента:

  • перенесенный инсульт;
  • церебральный атеросклероз;
  • нарушения церебрального кровообращения;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • цереброваскулярная патология, сопровождающаяся неврологическими и психическими нарушениями;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • патологические изменения в сосудах зрительного органа;
  • патологии сетчатки глаза;
  • старческая тугоухость;
  • болезнь Меньера;
  • нарушения слуха.

Медикамент принимают по назначению врача, когда есть основания для улучшения кровообращения. Лекарственное средство показано при различных нарушениях вестибулярной функции. Часто препарат назначают после травмы головы.

Противопоказания и побочные действия Винпоцетина

Не назначают Винпоцетин при развитии аллергической реакции, а также в первые дни после инсульта. Препарат противопоказан при высоком внутричерепном давлении, атеросклерозе коронарных сосудов.

Препарат может оказать негативное воздействие, если его принимать при выраженной сердечной аритмии и при кровоизлиянии в ткани сетчатки глаза.

Обратите внимание! В некоторых случаях от действия лекарственного препарата возможны развитие артериальной гипотензии, появление рвоты, тошноты, сухости во рту.

Винпоцетин не используется в педиатрии! Лекарственное средство может вызвать усиленные побочные эффекты в детском организме и ухудшить самочувствие ребенка.

  • Среди побочных эффектов наблюдались болезненность в животе, диарея, диспепсические расстройства, дискомфорт в эпигастральной области.
  • Возможны побочные свойства лекарственного вещества — развитие предпосылок к появлению тромбофлебита, скачков артериального давления, расстройств пищеварения.
  • При появлении побочных эффектов от действия препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом, который назначал медикамент.

Можно ли применять Винпоцетин беременным и при кормлении грудью

В период вынашивания ребенка и лактации прием медикамента противопоказан, поскольку активное лекарственное вещество препарата проникает в плаценту плода и в грудное молоко.

Подобное свойство Винпоцетина увеличивает риски развития негативных последствий и может навредить развивающемуся плоду.

Взаимодействие с другими препаратами 

Лекарственного взаимодействия не наблюдалось при одновременном приеме Винпоцетина вместе с адреноблокаторами, к которым относятся клопамидом, аценокумарол, глибенкламид, имипрамин, гидрохлоротиазид.

Одновременное употребление Винпоцетина и Метилдопы усиливает гипотензивный эффект. В данном случае требуется постоянный контроль показателей артериального давления.

С особой осторожностью принимают Винпоцетин вместе с противоаритмическими средствами, антикоагулянтами и лекарствами, оказывающими действие на ЦНС.

Передозировка

При возникновении передозировки следует промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться за помощью к врачу.

Инструкция по применению Винпоцетина 

Инструкция по применению лекарственного средства помогает не ошибиться в дозировке и правилах употребления.

Дозировка и режим приема

Раствор лекарственного вещества применяют внутривенно и капельно. Стартовой дозой лекарства является 20 мг/500 мг раствора для инфузий с глюкозой. Разведение ампулы также возможно раствором NaCl. Дозировку препарата обычно увеличивают в течение 2-3 дней. Курс внутривенного введения – 10-14 дней.

Таблетки Винпоцетин употребляют после приема пищи в дозировке 5-10 мг трижды в день. Начальная доза лекарственного средства – 15 мг. Максимальная суточная доза – 30 мг.

Таблетку проглатывают целиком и запивают достаточным количеством воды.

Внимание! Перед отменой препарата дозировку необходимо постепенно уменьшать.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

В медицине отсутствуют данные клинических исследований в применении медикамента для детей. Поэтому препарат запрещен к приему людям до 18 лет.

Важные указания по применению 

  1. При наличии болезней печени у пациента лекарственное средство Винпоцетин принимают в обычной дозировке – изменения дозы лекарства не требуется.
  2. В грудное молоко проникает 0,25% употребленной дозы Винпоцетина.

  3. Наличие болезней почек не требует изменения дозы Винпоцетина.

Обратите внимание! Пролонгированный интервал QT и прием лекарств, которые вызывают удлинение интервала QT, требуют обязательного контроля сердечной деятельности с помощью ЭКГ.

Цены Винпоцетина в аптеках

Лекарственный препарат Винпоцетин продается в аптечной сети по цене:

  • 51-62 рубля за ампулы раствора;
  • 170-223 рубля за таблетки.

Можно ли купить без рецепта?

Препарат доступен без наличия рецепта врача, поэтому его можно свободно приобрести в аптеке.

Аналоги препарата Винпоцетин

Название препарата Примерная стоимость               Фото
Танакан 330 рублей Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена
Трентал 157 рублей Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена
Кавинтон 108 рублей Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Видео о препарате Винпоцетин

Винпоцетин — 20 отзывов, инструкция, аналоги, цена 47 руб

Появление нежелательных побочных действий при использовании данного медицинского препарата возникает редко, однако возможны следующие реакции организма:

  1. ЦНС: цефалгия, головокружение, заторможенность, бессонница, слабость;
  2. Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, изжога, сухость во рту;
  3. Сердечно-сосудистая система: усиление частоты сокращений сердца; снижение внутрижелудочковой проводимости гипотензия, экстрасистолия;
  4. Кожные покровы: потливость, покраснение кожи на шее и лице.

У некоторых пациентов может наблюдаться возникновение кожных аллергических реакций, а также ощущение жара в теле.

Фармакологические свойства

Винпоцетин в уколах оказывает следующее действие на организм человека:

Читайте также:  Лечение простуды народными средствами: быстрое устранение насморка

Вазодилатирующее (сосудорасширяющее). Лекарство расширяет сосуды головного мозга за счет прямого спазмолитического действия (расслабляет гладкие мышцы стенки сосудов). Достигается это за счет блокирования фермента фосфодиэстеразы, на фоне чего в клетках накапливается цАМФ (циклический аденозинмонофосфат)

Он нарушает процесс соединения актина с миозином, что приводит к снижению сократимости гладкой мускулатуры. Антиагрегантное (препятствует процессу склеивания тромбоцитов). Антитромботическое (снижает риск образования тромбов).

Антигипоксическое (улучшает насыщение клеток мозга кислородом). Улучшает реологическое свойство крови. Нормализует микроциркуляцию (улучшает кровоток в мелких сосудах). Улучшает когнитивные функции (внимание, мышление, память). Улучшает метаболизм (обмен веществ) в головном мозге.

Усиливает процесс поступления глюкозы в ткани мозга.

Улучшает обмен катехоламинов в церебральной ткани.

Винпоцетин (инъекции) может немного повышать системное артериальное давление. При внутривенном способе введения лекарство мгновенно поступает в кровоток. Период полуэлиминации составляет около 5 часов.

Более чем на 60% лекарство связывается с протеинами плазмы. Винпоцетин способен проходить плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Лекарство подвергается метаболизму.

Выведение происходит почками с мочой.

Состав

Каков состав препарата «Винпоцетин»?

Главным действующим веществом этого лекарства является винпоцетин, который представляет собой алкалоид из вытяжки растения барвинка.

В некоторых зарубежных странах данный медикамент зарегистрирован как биологическая добавка, а не медикаментозный препарат.

Тем не менее его используют для лечения весьма серьезных заболеваний, при которых необходимо улучшить свойства кровотока в головном мозге, устранить симптоматику мозговой гипоксии, наладить работу нервной системы и улучшить когнитивные способности.

  • Другими составляющими лекарства в форме таблеток являются микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, моногидрат лактозы, а также модифицированный крахмал.
  • В растворах для инъекций в качестве вспомогательных веществ содержатся бензетония хлорид пропиленгликоль, безводный сульфит натрия (Е 221), глицин, разведенная хлористоводородная кислота, эдетат динатрия и вода для инъекций.
  • Аналоги «Винпоцетина» имеют схожий состав.

Принцип действия

Перед тем как будет изучена инструкция по применению, нужно понять, каким образом винпоцетин воздействует на человеческий организм. Принцип воздействия в следующем:

  • Препарат усиливает перенос глюкозы и кислорода через так называемый гематоэнцефалический барьер, за счёт чего оказывает антигипоксическое и сосудорасширяющее воздействие.
  • Винпоцетин помогает повысить долю аэробного метаболизма глюкозы.
  • Препарат произвольно расширяет в ишемическом очаге человеческого головного мозга поражённые кровеносные сосуды и помогает улучшить мозговое кровообращение.

Преимущество рассматриваемого препарата состоит в том, что он винпоцетин, как гласит его инструкция по применению, не оказывает существенного воздействия на периферическое кровоснабжение и работу сердца. На метаболизм препарата не оказывают негативное воздействие заболевания печени и почек. Через 4-5 часов винпоцетин выводится из организма в общем составе мочи.

Показания к использованию

Основными показаниями к назначению средства считаются:

  1. Состояния после инсультов.
  2. Нарушения кровообращения в головном мозге в хронических формах.
  3. Деменция, которая может быть вызвана нарушениями кровообращения в головном мозге.
  4. Транзиторные ишемические атаки.
  5. Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия.
  6. Атеросклероз.
  7. Вертебробазилярная и цереброваскулярная недостаточность.

Специалисты-офтальмологи, как правило, назначают данный лекарственный препарат при различных хронических заболеваниях сосудов, к которым относятся ангиоспазмы и тромбозы вены либо центральных артерий сетчатки глаза, а также ретинопатия диабетической этиологии.

В отологии данный фармакологический препарат используется при болезни Меньера, идиопатическом шуме в ушах, снижении остроты слуха.

Способы применения и дозы препарата

В виде инъекций лекарство «Винпоцетин» вводится внутривенно при использовании капельницы. Скорость данного процесса не должна превышать 90 капель в одну минуту. Концентрированный медикаментозный препарат запрещен к введению струйно, подкожно и внутримышечно.

Начальная дозировка оставляет 20 мг активного вещества в сутки, то есть две ампулы, которые разводятся в половине или одном литре раствора, который предназначен для внутривенных инфузий. В последующем, средняя дозировка составляет 50 мг в сутки. Продолжительность курса лечения медикаментом «Винпоцетин» в виде инъекций – не более 14 дней.

После окончания терапии может быть назначено применение данного лекарственного средства в таблетированной форме.

Первоначально при этом назначают по 5 или 10 мг активного вещества, то есть одну ил две таблетки, трижды в день. Используется данное лекарство во время или сразу после еды.

Поддерживающее лечение заключается в приеме одной таблетки медикамента трижды в день на протяжении около двух месяцев.

Показания и противопоказания

Когда применяется Винпоцетин в ампулах, инструкция по применению лекарства должна соблюдаться. Показаниями к назначению препарата являются:

  1. Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульты). При данной патологии нарушается приток крови и поступление кислорода в ткани на фоне закупорки артерий. Причинами могут быть атеросклероз сосудов головного мозга, курение, острый тромбоз, тромбоэмболия, аритмии, нарушение свертывания крови (гиперкоагуляция), расслоение артерии, васкулит, инфаркт миокарда, пороки клапанов. Винпоцетин назначается в период восстановления после стабилизации состояния пациента с целью нормализации работы мозга.
  2. Хроническая недостаточность мозгового кровотока. Данная патология развивается на фоне артериальной гипертензии, пороков сердца, мерцательной аритмии, частичного перекрытия просвета мозговых артерий атеросклеротическими бляшками и патологии красного костного мозга.
  3. Дисциркуляторная энцефалопатия. Это патология мозга, развивающаяся на фоне хронической гипоксии и характеризующаяся неврологическими симптомами (головной болью, нарушением сна, ухудшением памяти, головокружением) и неврозами. Исходом может стать деменция.
  4. Посттравматическая энцефалопатия. Развивается после черепно-мозговой травмы.
  5. Заболевания сосудов сетчатой оболочки глаза (ретинопатия). Причинами являются сахарный диабет, атеросклероз, гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови), окклюзия артерий, анемия, ожирение, патология почек.
  6. Снижение слуха на фоне интоксикации или сосудистой патологии.
  7. Климактерический синдром с вегето-сосудистой дистонией.
  8. Головокружение на фоне поражения лабиринта органа слуха.
  9. Болезнь Меньера. Заболевание, характеризующееся увеличением объема жидкости (эндолимфы) в полости лабиринта.
  10. Патология сосудистой оболочки глаза.

Раствор для инъекций противопоказан при:

  • тяжелых формах нарушения сердечного ритма;
  • индивидуальной непереносимости;
  • беременности;
  • инфаркте миокарда;
  • тяжелой стенокардии.

Состав препарата

Винпоцетин выпускается в разных формах, которые дают возможность использовать его при острых состояниях или для постоянного приема:

  • лиофилизат (порошок) для приготовления растворов, вводимых внутривенно, в дозировке 5 мг/мл или 10 мг/2 мл, в ампулах по 2 или по 5 мл;
  • таблетки 5 мг и 10 мг;
  • раствор для внутривенного введения 5 мг в 1 мл;
  • концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, 10 мг в 2 мл.

В основе препарата биологически активное вещество, выделенное из растения малый барвинок. Это вещество называется винкалин и при изготовлении лекарства подвергается химическим реакциям. Поэтому Винпоцетин относится не к природным, а к синтетическим препаратам.

Винпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, ценаВинпоцетин: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

В качестве лекарства его часто применяют на территории России, странах постсоветского пространства и Восточной Европы. В США оно не считается лекарством и разрешено к применению как пищевая добавка.

Активное вещество препарата заключено в оболочку, имеющую традиционный инертный для организма состав:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • крахмал гликолат натрия;
  • лактоза;
  • вода.

Наличие в составе оболочки молочного сахара ограничивает использование таблеток у людей с лактазной недостаточностью.

ВИНПОЦЕТИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга

Действующее вещество

— винпоцетин (vinpocetine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой «VR» на одной стороне, без запаха.

Читайте также:  Народные средства от ожогов разной степени и вида

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата складывается из нескольких элементов: винпоцетин улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротективное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциалзависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротективное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода.

Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути.

Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов.

Избирательно увеличивает церебральный кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС), не вызывает эффекта «обкрадывания». На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Фармакокинетика

Всасывание

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает Cmax в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь — 7%.

Распределение

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови.

Связывание с белками в организме человека — 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях.

Винпоцетин раствор для инъекций 0.5%: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: винпоцетин;
  • 1 мл препарата содержит 5 мг винпоцетина (в пересчете на 100% сухое вещество)
  • Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит (Е 223), кислота винная, спирт бензиловый, сорбит (Е 420), вода для инъекций.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка зеленоватая жидкость.

Фармакологическая группа

Психостимулирующих и ноотропные средства. Винпоцетин.  Код АТХ N06В Х18.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение и мозговой метаболизм, повышает переносимость ишемии мозга. Избирательно и интенсивно усиливает мозговое кровообращение, снижает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем крови, частота пульса, общее периферическое сопротивление сосудов).

Усиливает прежде всего кровоснабжение пораженной, ишемизированной области головного мозга, не вызывая феномена «обкрадывания»; при этом кровоснабжение интактной области не изменяется. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, повышает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Повышает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспортировке кислорода к тканям.

Усиливает поглощение и метаболизм глюкозы, который переключается на энергетически более выгоден аэробный путь, стимулирует также и анаэробный метаболизм глюкозы путем торможения фосфодиэстеразы и активации аденилатциклазы, что приводит к повышению концентрации цАМФ и катехоламинов в мозге.

Фармакокинетика.

Распределение : концентрация винпоцетина в тканях головного мозга не превышает его концентрации в крови. В организме человека 66% винпоцетина связывается с белками, объем распределения — 246,7 ± 88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Клиренс, что составляет 66,7 л / ч, превышает плазменный объем печени (50 л / ч) и свидетельствует о вне ее метаболизм винпоцетина.

Метаболизм : главный метаболит винпоцетина, а во-винкаминова кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% при первом прохождении винпоцетина через печень.

Другими метаболитами винпоцетина являются: гидрокси-винпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовои кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты.

Заболевания печени и почек не влияют на метаболизм винпоцетина.

Вывод : период полувыведения у человека — 4,83 ± 1,29 часа. Выводится с мочой и калом в соотношении 3: 2. Вывод АВК осуществляется путем клубочковой фильтрации. Период полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозирования.

Пациенты пожилого возраста : по данным клинических исследований существенных различий в кинетике препарата у пожилых людей и молодых пациентов нет, препарат не кумулирует. Пациентам с заболеваниями печени и / или почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Показания

Неврология. Различные формы цереброваскулярной патологии: состояния после перенесенного нарушения мозгового кровообращения (инсульта), вертебробазилярная недостаточность, сосудистая деменция, церебральный атеросклероз, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия. Способствует ослаблению психической и неврологической симптоматики при цереброваскулярной патологии.

Офтальмология. Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз, обструкция центральной артерии или вены сетчатки).

Оториноларингология . Старческая тугоухость при острой сосудистой патологии, токсические (медикаментозные) поражения слуха или поражения слуха другого генеза (идиопатические, в результате шумового воздействия), болезнь Меньера и шум в ушах.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к винпоцетину или к любому компоненту препарата
  • острая стадия геморрагического инсульта;
  • тяжелая ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые формы аритмий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении

  • с α-метилдофой возможно усиление гипотензивного эффекта, поэтому при такой комбинации необходимо регулярно контролировать артериальное давление;
  • с гепарином возможно повышение риска развития кровотечений;
  • с β-блокаторами (хлоранололом, Пиндолол), Клопамид, глибенкламидом, дигоксином, аценокумарол или гидрохлоротиазидом взаимодействия между ними не выявлено;
  • с препаратами, действующими на центральную нервную систему, Противоаритмические, антикоагулянтными, фибринолитическими средствами следует соблюдать осторожность.

Применение препарата не совместимо с употреблением алкоголя .

Особенности применения

  1. Не допускается подкожное, внутримышечное введение и в концентрированном виде — введение.
  2. Препарат применяют парентерально, как правило, в острых стадиях к улучшению клинической картины, затем переходят на прием пероральных форм винпоцетина.

  3. При геморрагическом церебральном инсульте введение допустимо только после стихания острых явлений (обычно — через 5-7 дней).
  4. Следует соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства пациентам с брадикардией, у которых на ЭКГ наблюдается удлинение интервала QT.

  5. В случае повышения внутричерепного давления, внутриглазного давления, аритмии, удлинение интервала QT, при приеме антиаритмических средств перед применением препарата следует тщательно взвесить соотношение польза / риск терапии.

  6. При наличии синдрома пролонгированного интервала QT или при применении препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, следует проводить периодический контроль ЭКГ.

  7. С осторожностью назначать пациентам, принимающим гипотензивные препараты, а также пациентам с плохой переносимостью алкалоидов барвинка малого (Vinca minor) и пациентам с печеночной недостаточностью.

  8. У пациентов пожилого возраста чувствительность мозговых сосудов к релаксирующей действия препарата возрастает, что может привести к повышению риска развития побочных явлений у этой группы пациентов.
  9. Препарат не рекомендуется применять пациентам с лабильным артериальным давлением и низким сосудистым тонусом.

  10. Инъекционный раствор Винпоцетина содержит сорбит, поэтому при наличии у больного сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень сахара в крови.
  11. В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы применения препарата следует избегать.
  12. Применение в период беременности или кормления грудью.
  13. В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.
Читайте также:  Зубная боль: причины и лечение народными средствами

Винпоцетин проникает через плаценту. Тератогенного или эмбриотоксического эффекта отмечено не было. В исследованиях на животных введение больших доз винпоцетина сопровождалось в некоторых случаях плацентарной кровотечением и выкидышем, преимущественно в результате усиления плацентарного кровообращения.

Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в 10 раз выше, чем крови матери. Количество, проникает в грудное молоко в течение 1:00, составляет 0,25% от введенной дозы препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Отсутствуют данные о способности винпоцетина влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами, но следует учитывать возможность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы.

Способ применения и дозы

Применять только для лечения взрослых в виде медленной инфузии (скорость инфузии не должна превышать 80 капель / мин).

Препарат противопоказано вводить подкожно, внутримышечно и в концентрированном виде в!

Винпоцетин можно разводить 0,9% раствором натрия хлорида или растворами для инфузий, содержащие глюкозу. Готовый раствор для инфузий следует использовать в течение 3:00 после приготовления.

Начальная суточная доза для взрослых обычно составляет 20 мг (4 мл, 2 ампулы) в 500 мл раствора для инфузий. Эта доза может быть увеличена до максимальной — 1 мг / кг массы тела в сутки в течение 2-3 дней, в зависимости от переносимости препарата пациентом.

  • Средний курс лечения составляет 10-14 дней, средняя суточная доза — 50 мг (содержание 5 ампул) в 500 мл раствора в расчете на массу тела 70 кг.
  • После достижения клинического улучшения дозу следует постепенно снижать и переходить на прием таблетированных форм винпоцетина.
  • Пациентам с нарушением функции печени и почек не требуется коррекции дозы препарата.
  • Дети.
  • Из-за отсутствия клинических данных препарат детям не применять.

Передозировка

  1. Передозировка препаратом может сопровождаться усилением проявлений побочных реакций.
  2. По данным литературы доза 1 мг / кг / сут является безопасной.
  3. Превышение рекомендованных доз не допускается из-за отсутствия данных, подтверждающих их безопасность.

Побочные реакции

  • Кровь и лимфатическая система: лейкопения, тромбоцитопения, агглютинация эритроцитов, анемия в редких случаях возможно развитие агранулоцитоза.
  • Нарушение метаболизма: гиперхолестеринемия, сахарный диабет, анорексия.
  • Сердечно-сосудистая система: депрессия сегмента ST, удлинение интервалов PR, QT, другие изменения ЭКГ; дискомфорт в области грудной клетки, брадикардия / тахикардия, экстрасистолия, аритмия, ишемия / инфаркт миокарда, стенокардия, сердцебиение, фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность.
  • Артериальная гипотензия / гипертензия, колебания артериального давления (чаще — снижение), гиперемия кожи (приливы), венозная недостаточность.
  • Нервная система: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость), слабость, головокружение, головная боль, тремор, гемипарез, заторможенность, состояние перед потерей сознания, потеря сознания (симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
  • Психические нарушения: эйфория, беспокойство, возбуждение, депрессия, раздражительность.
  • Органы зрения: гифема, гиперметропия, снижение остроты зрения, миопия, гиперемия конъюнктивы, отек соска зрительного нерва, диплопия.
  • Органы слуха: нарушение слуха, гиперакузия, гипоакузия, вертиго, шум в ушах.
  • Пищеварительный тракт: диспепсия, дискомфорт в животе, тошнота, рвота, изжога, гиперсекреция слюны / сухость во рту.

Иммунная система, кожа и подкожная клетчатка: реакции гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, в т.ч. кожные реакции повышенной чувствительности (в т.ч. зуд, сыпь, эритема, крапивница) дерматит, гипергидроз.

Общие нарушения и реакции в месте введения: астения, затруднение дыхания, чувство жара, воспаления, флебит / тромбофлебит / тромбоз, изменения в месте введения.

Лабораторные исследования: повышение уровня мочевины, ЛДГ, печеночных ферментов в крови.

Срок годности

4 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость

Раствор винпоцетина химически несовместим с гепарином и его низкомолекулярными аналогами, поэтому запрещается их введения в одной системе для внутривенного введения, в одном шприце.

Раствор винпоцетина химически несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, поэтому их нельзя использовать для его разведения.

Упаковка

По 2 мл в ампуле, по 5 ампул в кассете, по 2 кассеты в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр« Борщаговский химико-фармацевтический завод ».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 03134, г.. Киев, ул. Мира, 17.

Винпоцетин

Лекарственное средство винпоцетин относится к группе корректоров нарушений мозгового кровообращения. Препарат обладает вазодилатирующим, антиагрегационным, антигипоксическим действием, улучшает мозговое кровообращение.

Применяется главным образом при недостаточности кровоснабжения участков головного мозга, а также при сосудистых заболеваниях сетчатки и сосудистой оболочки глаза (морфологическое сходство кровеносных сосудов головного мозга и глаза делает возможным применение винпоцетина в обоих случаях).

Винпоцетин блокирует действие фермента фосфодиэстеразы, вследствие чего в клетках повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата, что, в свою очередь, влечет за собой снижение содержания ионов кальция в цитоплазме клеток гладких мышц и расслаблению мышечных волокон. Винпоцетин сочетает в себе как сосудистый, так и метаболический эффект.

В пользу первого говорит способность препарата увеличивать просвет сосудов головного мозга, стимулировать кровоток в первую очередь в ишемизированных его областях и решать «снабженческие» задачи, совершенствуя механизмы доставки кислорода к головному мозгу.

Роль винпоцетина в обменных процессах не менее важна: он способствует утилизации глюкозы, увеличивает концентрацию катехоламинов в ЦНС, «раскочегаривает» метаболизм нейромедиаторов норадреналина и серотонина в тканях головного мозга.

Влияет на качественные характеристики крови: уменьшает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови, способствует повышению степени деформируемости красных кровяных телец, благодаря снижению сосудистой сопротивляемости нормализует отток венозной крови, незначительно снижает кровяное давление.

Винпоцетин очень хорош при остром инсульте: способствует кратчайшему купированию неврологической симптоматики, обостряет внимание, улучшает память, восстанавливает интеллектуальные функции.

Особую чувствительность к релаксирующему действию препарата проявляют пациенты пожилого возраста.

Это связано с возрастанием роли аденилатциклазной системы, что является естественным следствием процесса старения.

Винпоцетин быстро и в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови достигается спустя 1 час после приема. Выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Есть еще концентрат для приготовления раствора для инфузий, но популярность данной лекформы не выходит за пределы стационаров. Таблетки принимаются внутрь после приема пищи по 5-10 мг 3 раза в день. После т.н.

«загрузочного» периода винпоцетин принимается в поддерживающей дозе: 5 мг 3 раза в день. Длительность лечения — 60 дней. Инъекционный раствор препарата вводится внутривенно, капельно.

Терапевтический курс составляет 1,5 – 2 недели, после чего пациента переводят на таблетированную форму — по 10 мг 3 раза в день — с плавным снижением дозировки перед полной отменой препарата.

Ссылка на основную публикацию