Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Бурсит коленного сустава – это острое, подострое или хроническое воспаление одной из бурс (суставной сумки), располагающейся в области колена. Оно может быть асептическим (неинфекционным) и инфекционным, т. е. вызываемым патогенной микрофлорой.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото Бурсит коленного сустава – воспаление суставной сумки

Бурса, или околосуставная сумка представляет собой небольшой мешочек, располагающийся между сухожилиями, мышцами, выступающими участками костей. Клетки внутренней оболочки бурсы синтезируют жидкость, облегчающую скольжение анатомических структур. Фактически бурса представляет собой своеобразный амортизатор, позволяющий защитить сухожилия от значительного трения или давления.

Количество жидкости в полости бурсы в норме небольшое, но при развитии воспалительного процесса клетки начинают синтезировать жидкость в большем объеме, что приводит к увеличению полости бурсы и клинически проявляется как опухолевидное образование.

В коленном суставе имеется около десяти бурс, но в клинической практике чаще всего наблюдается воспаление гусиной, инфрапателлярной и препателлярной сумки.

Чаще всего бурсит коленного сустава наблюдается у людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на нижние конечности, например, у кровельщиков, спортсменов. У мужчин эта патология диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин.

Формы заболевания

В зависимости от того, какая именно суставная сумка оказалась вовлеченной в воспалительной процесс, выделяют:

  • надколенный (супрапателлярный, препателлярный) бурсит – воспаление суставной сумки, расположенной на поверхности надколенника, непосредственно под кожей. Данная форма обычно развивается в результате длительного стояния пациента на коленях или травмы (удар по передней поверхности колена, падение);
  • подколенный (инфрапателлярный) бурсит – воспаление охватывает бурсу, располагающуюся под надколенником. Причиной развития этой формы заболевания является травма связочного аппарата коленного сустава;
  • киста Беккера (гусиный бурсит) – воспаление поражает сумку, расположенную в подколенной ямке на задней поверхности сустава. Причина его развития кроется в чрезмерной нагрузке на коленный сустав (ожирение, чрезмерные физические нагрузки).

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото Разновидности коленного бурсита

По характеру воспалительного процесса выделяют следующие формы бурсита коленного сустава:

  • серозная (асептическое воспаление);
  • гнойная (воспаление вызывается гноеродными бактериями).

По характеру активности воспалительного процесса бурситы коленного сустава бывают острыми, подострыми и хроническими.

Причины бурсита коленного сустава и факторы риска

Чаще всего причиной бурсита коленного сустава становятся:

  • перегрузка коленного сустава (обычно возникает у спортсменов);
  • многократно повторяющиеся микротравмы коленного сустава (характерны для людей, которые при выполнении своих профессиональных обязанностей вынуждены подолгу стоять на коленях);
  • однократная значительная травма (наблюдаются у людей, занимающихся физическим трудом и/или ведущих активный образ жизни).

К развитию асептического хронического бурсита коленного сустава могут приводить подагра, артрит, склеродермия. В данном случае воспалительный процесс провоцируется повреждением внутренней оболочки полости околосуставной сумки кристаллами солей, т. е. по сути своей он является вторичным.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото Часто перегрузка коленного сустава приводит к бурситу

Травмы коленного сустава, как проникающие, так и не проникающие, способны послужить причиной инфекционной формы бурсита, так как они способствуют инфицированию тканей гноеродной микробной флорой.

Кроме того, инфекция может попасть в коленный сустав гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с током лимфы) путем из любого первичного источника воспаления в организме (флегмона, остеомиелит, абсцесс, фурункул, гнойные раны, сепсис).

Чаще всего бурсит коленного сустава наблюдается у людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на нижние конечности, например, у кровельщиков, спортсменов.

В некоторых случаях установить причину бурсита коленного сустава не удается.

Факторами, повышающими риск развития патологии, являются:

  • нарушения обмена веществ;
  • длительная терапия стероидными препаратами;
  • некоторые заболевания почек;
  • интоксикации;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергия.

Симптомы бурсита коленного сустава

Клиническая картина бурсита коленного сустава определяется формой заболевания.

При надколенном бурсите у больных возникают сильные боли, локализующиеся в области передней поверхности коленного сустава. При ходьбе ощущается скованность.

При пальпации коленной чашечки определяют слегка болезненное, мягкоэластичное опухолевидное образование. В некоторых случаях развивается слабовыраженный отек мягких тканей, их покраснение и незначительное повышение местной температуры.

Движения в области пораженного сустава сохранены в полном объеме или слегка ограничены.

Подколенный асептический бурсит протекает со скудной симптоматикой. Пациенты жалуются на не слишком интенсивные боли в области колена, возникающие при длительном пребывании в положении стоя или ходьбе на большие расстояния. Пораженный сустав слегка увеличивается в объеме.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото Так выглядит бурсит коленного сустава

Основной симптом гусиного бурсита – нерезкие боли, возникающие в момент сгибания-разгибания коленного сустава, например, при подъеме или спуске по лестнице. При значительном накоплении в бурсе воспалительного экссудата в подколенной ямке удается пропальпировать мягкоэластичное упругое образование.

Инфицирование содержимого околосуставной сумки приводит к его нагноению, т. е. развитию гнойного бурсита коленного сустава, симптомами которого являются:

  • дергающая, резкая боль;
  • чувство распирания в коленном суставе;
  • резко болезненное, напряженное опухолевидное образование;
  • отек окружающих мягких тканей;
  • гиперемия и повышение температуры кожи в области колена;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • ограничение подвижности в суставе.

При гнойном бурсите коленного сустава у пациента быстро нарастают явления общей интоксикации (повышение температуры тела до 38-39 °С, сопровождающееся ознобом, головной болью, вялостью, разбитостью, слабостью).

Хронический бурсит коленного сустава обычно является исходом невылеченной острой формы патологии, но иногда вялотекущее воспаление развивается первично, в результате многочисленных микротравм коленного сустава, вызванных механическим или вибрационным воздействием.

Хронический бурсит коленного сустава отличается вялым течением, с периодами ремиссий и обострений. Обострение характеризуется клинической картиной, соответствующей острой форме воспаления околосуставной сумки.

Длительно текущий хронический бурсит коленного сустава нередко сопровождается формированием кистозных образований.

Бурсит коленного сустава у детей

Бурсит коленного сустава у детей наблюдается крайне редко. Это объясняется тем, что вес у ребенка небольшой, и поэтому при физических нагрузках, падениях, на структуры коленного сустава не оказывается чрезмерного воздействия, способного стать причиной их повреждения.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото У детей чаще наблюдается киста Беккера (гусиный бурсит)

Риск возникновения бурсита коленного сустава возрастает после достижения детьми 12-13 лет. Наиболее часто в этом возрасте наблюдается киста Беккера (гусиный бурсит). Клинически она проявляется сильной болью в области колена, возникающей при ходьбе по лестнице или в момент вставания ребенка со стула после длительного пребывания в положении сидя.

  • 8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала
  • 8 мифов об иглоукалывании
  • 6 опасных для здоровья упражнений и их замена

Диагностика

Диагностика бурсита гусиной и препателлярной сумки обычно не вызывает затруднений и осуществляется на основании данных клинической картины заболевания.

При наличии показаний врач может выполнить пункцию околосуставной сумки с последующим лабораторным исследованием (клиническим и бактериологическим) полученной жидкости.

В некоторых случаях, особенно при бурсите гусиной сумки, возникает необходимость в магниторезонансной томографии коленного сустава.

У мужчин бурсит коленного сустава диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин.

Несколько сложнее провести диагностику бурсита интрапателлярной сумки. Это связано с тем, что она располагается под коленной чашечкой, в результате чего пальпация и осмотр ее невозможны. В этом случае прибегают к рентгенографии пораженного коленного сустава, магниторезонансной и/или компьютерной томографии, артрографии.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото Подтвердить диагноз бурсита позволяет рентгенографическое исследование коленного сустава

Общий анализ крови в данном случае малоинформативен. Могут быть выявлены изменения, характерные для любого воспалительного процесса (ускорение СОЭ, повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

С целью выявления причины бурсита коленного сустава назначают консультации эндокринолога, аллерголога, ревматолога и других узких специалистов. При подозрении на гнойный бурсит пациент незамедлительно должен быть проконсультирован хирургом.

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава проводиться ортопедом или травматологом, чаще в амбулаторных, но при необходимости и в стационарных условиях.

При асептической форме заболевания пациенту временно иммобилизуют пораженный сустав, назначают холодные компрессы.

Читайте также:  Синдром сухого глаза: симптомы и лечение народными средствами

С целью купирования воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозировках. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение.

В остром периоде показан электрофорез или ультразвук с кортикостероидными мазями, после стихания воспаления применяют УВЧ, парафиновые аппликации.

При длительном протекающем воспалительном процессе в околосуставной сумке проводят ее пункцию с аспирацией содержимого и последующим введением глюкокортикоидов пролонгированного действия в сочетании с местноанестезирующими препаратами.

Тяжелое течение заболевания требует системного назначения глюкокортикоидов коротким курсом (не более трех дней).

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото Пункция бурсы коленного сустава – один из методов лечения бурсита

При остром инфекционном бурсите коленного сустава лечение начинается с дренирования и промывания полости околосуставной сумки растворами антисептиков.

Если установить дренаж невозможно, выполняют частые пункции бурсы.

Назначают антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов антибиотикограммы проводят замену препарата с учетом чувствительности микрофлоры. Введение антибиотиков в полость бурсы не показано.

В коленном суставе имеется около десяти бурс, но в клинической практике чаще всего наблюдается воспаление гусиной, инфрапателлярной и препателлярной сумки.

Лечение хронического бурсита коленного сустава включает:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой, что предотвращает риск развития атрофии мышечной ткани;
  • выполнение бурсэктомии (удаление пораженной околосуставной сумки) в случае частых рецидивов.

Возможные последствия и осложнения

Бурсит коленного сустава, особенно его гнойная форма, может приводить к серьезным осложнениям:

  • флегмона;
  • лимфаденит;
  • гнойный артрит;
  • остеомиелит;
  • кальциноз;
  • некроз мягких тканей.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении бурсита коленного сустава прогноз благоприятный. Несвоевременное начало терапии или полное ее отсутствии способствует переходу заболевания в хроническую вялотекущую форму.

Профилактика

Профилактика бурсита коленного сустава направлена на устранение факторов риска, способных вызвать развитие воспалительного процесса в околосуставной сумке. С этой целью рекомендуются:

  • нормализация массы тела;
  • предотвращение травмирования коленного сустава;
  • лечение очагов гнойной инфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как лечить бурсит коленного сустава: медикаменты и народные средства

Бурсит коленного сустава – это воспалительный патологический процесс, локализующийся в околосуставной сумке (бурсе), которая располагается в районе коленного сустава.

Заболевание развивается остро либо носит хроническое течение. При этом синовиальная жидкость остается прозрачной, без присоединения инфекции либо начинается нагноение, что усложняет течение болезни и последующее лечение.

Воспалительные явления возникают при постоянном воздействии различных механических факторов на ноги, в частности область колена.

Бурсит коленного сустава чаще возникает у спортсменов, а в прошлом являлась наиболее распространенной болезнью домохозяек и паломников. Согласно статистике, мужская половина страдает данным заболеванием в несколько раз чаще.

Причины возникновения патологии

Различают множество разнообразных причин и предрасполагающих факторов, влияющих на формирование бурсита коленного сустава.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фотоБурсит коленного сустава в следствии трудовой деятельности

Чаще патология возникает в результате следующих состояний:

  1. травмы колена (это могут быть незначительные ушибы, удары, растяжения) – чаще у профессиональных спортсменов либо у новичков, неподготовленных к тяжелым нагрузкам;
  2. наличие инфекционных очагов, в частности гнойных, вблизи от коленной чашечки, что приводит к распространению воспаления на синовиальную сумку;
  3. тяжелые физические нагрузки на ноги;
  4. в результате таких заболеваний, как артрит или подагра.

В группе повышенного риска находятся пациенты, страдающие аллергиями, аутоиммунными заболеваниями, расстройствами эндокринной системы, патологическими процессами в почках и нарушениями метаболических процессов.

Также бурсит колена может возникать на фоне интоксикации организма. В некоторых случаях выявить причину воспаления не удается.

Симптомы бурсита коленного сустава

  • Симптомы бурсита коленного сустава проявляются в зависимости от характера течения патологического процесса, вида и стадии заболевания.
  • Как правило, острый бурсит коленного сустава начинается с ярко выраженной клинической картины: острая боль и ограничение двигательной активности в колене.
  • Для хронического течения характерно периодическое возникновение болезненности в суставе и дискомфорт, на который редко обращают внимание.
  • Как правило, хронический бурсит проявляется в результате постоянного механического воздействия на нижние конечности.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фотоОтечность колена при бурсите

Бурсит коленного сустава имеет общие симптомы, интенсивность которых зависит от характера течения болезни:

  • болезненные ощущения в коленном суставе, усиливающиеся при нажатии на пораженный участок;
  • ограничение движений в коленном суставе;
  • появляется гиперемия и отечность;
  • ощущается мышечная слабость;
  • ухудшается общее состояние (появляется вялость и повышенная утомляемость, снижается трудоспособность);
  • пораженная область при ощупывании намного горячее по сравнению с другими участками тела;
  • в результате присоединения инфекции повышается температурный режим тела.

Виды бурситов

В медицинской практике различают три основных вида бурсита коленного сустава, в зависимости от места локализации воспалительных явлений: надколенный, подколенный и гусиный (киста Бейкера).

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Кроме того, существует классификация, которая связана с характером синовиальной жидкости:

  1. геморрагический бурсит (отмечается повышенное количество эритроцитов);
  2. серозный (в околосуставной жидкости присутствует плазма, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты);
  3. гнойный (экссудат наполнен бактериями);
  4. фибринозный (наличие в жидкости белка – фибрина).

Надколенный

  1. Препателлярная бурса располагается близко к поверхности в надколенной области.
  2. Развитие надколенного воспаления чаще связано с постоянными травмами колена и повышенной нагрузкой на данную область.

  3. В результате повреждений посттравматический бурсит нередко приводит к повреждению целостности околосуставной сумки и развитию кровотечений различной интенсивности.
  4. При пальпации воспаленного участка появляются выраженные боли и ощущается мягкое уплотнение, внутри которого содержится жидкость.

  5. Симптоматически надколенная форма проявляется в виде отека и интенсивного характера болей при любых незначительных прикосновениях к больному колену.

Подколенный

В данном случае воспалительные явления локализуются в околосуставной сумке, располагающейся под коленной чашечкой.

Подколенный бурсит чаще возникает у профессиональных спортсменов и проявляется умеренными ощущениями боли в области колена при двигательной активности, редко появляется отечность и скованность.

Киста Бейкера

Патологические процессы поражают бурсу, которая находится в подколенной ямке.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Чаще развивается у людей, страдающих ожирением.

Диагностика патологии

Как лечить бурсит коленного сустава определяет врач после проведения необходимых диагностических мероприятий, позволяющих исследовать характер содержащегося экссудата.

Первоначально проводится сбор анамнестических данных, визуальный осмотр и пальпация пораженной области.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения артрита. Не редко артрит и бурсит коленного сустава возникают на фоне друг друга и имеют схожее течение.

При хронической форме болезни, в ходе ощупывания пораженного коленного сустава отмечается наличие плотного образования.

При локализации бурсита в околосуставной сумке, располагающейся под коленной чашечкой, невозможно прощупать сформировавшееся уплотнение.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фотоУЗИ коленного сустава для диагностирования бурсита

В таких случаях назначается рентген. При необходимости проводится УЗИ, артрография и бурсография.

С целью выкачивания содержимой жидкости и последующего ее исследования проводится пункция. Назначается лабораторные анализы крови.

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава назначается врачом – травматологом или ортопедом. При отсутствии бактериального содержимого лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях.

Для скорейшего выздоровления и устранения болевого синдрома рекомендуется снизить нагрузку больной ноги. Для этого рекомендуется постельный режим, во время которого пораженная конечность должна находиться на возвышении.

Для устранения симптоматических признаков используются различные медикаментозные средства. Острый бурсит коленного сустава лечится с помощью процедур электрофореза (вводится гидрокортизон) и воздействия ультразвуковых волн (в ходе процедуры применяются гормональные либо противовоспалительные средства местного действия).

После завершению острого периода пациенту назначается УВЧ –терапия (применение высокочастотного электрического поля).

Гнойный бурсит коленного сустава более сложный и опасный процесс. В данном случае требуется госпитализация пациента в хирургическое отделение стационара для проведения хирургического лечения.

В ходе процедуры вскрывается синовиальная сумка, удаляется гнойное содержимое и вливается антисептический раствор.

В завершении операции при инфекционном бурсите коленного сустава вводятся антибактериальные средства, выполняется дренирование.

Читайте также:  Гриб веселка - лечебные свойства и способы применения

Медикаменты

  • При выраженных симптомах бурсита коленного сустава назначается медикаментозное лечение, состоящее из препаратов, обладающих противовоспалительным действием, таких как Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
  • Для устранения мышечных спазмов используются лекарства- миорелаксанты, среди которых наиболее популярными являются Мидокалм, Диазепам и Баклофен.
  • При выраженном остром болевом синдроме применяются кортикостероидные средства в виде инъекций – Дипроспан, Гидрокортизон.
  • Для устранения патологической микрофлоры назначаются курс антибактериальной терапии – препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда, макролиды.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фотоЛекарства в помощь при бурсите колена

  1. Любые препараты назначает врач в зависимости от тяжести болезни и наличия бактериальной микрофлоры.
  2. При легкой степени течения используются таблетированные формы лекарств, в более тяжелых случаях — внутримышечные и внутрисуставные инъекции.
  3. Среди местного лечения применяются различные мази и гели, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Фастум гель, Вольтарен, Диклофенак и прочие.
  4. В домашних условиях назначаются компрессы на основе димексида и раствора новокаина (0,5%), которые разводят в соотношении 1 к 3.
  5. Смочив салфетку лекарственной смесью, компресс прикладывают к пораженной области, сверху укутывают целлофаном и теплым шарфом.

Народные методы

  • Особой популярностью пользуются народные способы лечения, которые можно применять в домашних условиях.
  • Народная медицина используется совместно с традиционной и только после консультации врача.
  • К наиболее эффективным методам лечения относятся:
  • Компресс из белокочанной капусты – процедура эффективно устраняет болезненные ощущения, снижает воспалительные процессы. Для компресса используют один – два листа, предварительно размягченных и пустивших сок, также рекомендуется удалить прожилки. Область колена смазывают тонким слоем жидкого меда, поверх которого прикладывают лист капусты. Совместно с медом, капустный сок способствует устранению инфекционного экссудата. Длительность процедуры составляет от 3 до 8 часов.
  • Компресс из алоэ – измельченные свежие листья растения прикладывают к пораженному колену, закрепляют бинтом. Процедура способствует рассасыванию отека, оказывает стимулирующий эффект.
  • Ванночки на основе хвойных отваров – устраняют воспаление коленного сустава, оказывают отвлекающее действие при симптомах бурсита. Можно принимать ванны для всего тела либо ограничиться ванночками для ног. Для процедуры готовят концентрированный отвар из хвойных веточек, затем разводят его кипяченной водой. Длительность процедуры до 20-ти минут.
  • Теплый сухой компресс из разогретого сахара – подогревают на сухой сковороде, не допуская растапливания, затем высыпают в тканевый мешок и прикладывают к больному месту. Лечение проводится до полного устранения симптоматического комплекса.
  • Примочки из отвара корня лопуха – уменьшение отека и устранение воспаления, снижают проявления болезненности. Для приготовления раствора в кипящую воду (200 мл) засыпают 1 ст. л. измельченного корня растения, выдерживают на медленном огне до 10 минут. Смочив марлевую повязку в растворе, следует ее приложить к пораженному участку на несколько часов. Компресс фиксируют с помощью целлофана и шарфа.
  • Для снятия воспаления и общего укрепления организма эффективно используют настойки из меда и яблочного уксуса. Для приготовления настойки в стакане кипяченной теплой воды растворяется по 1 ч. л. жидкого меда и уксуса. В день принимают по 200 мл лекарства в утреннее время.
  • Настой из семян сельдерея – растение обладает множеством полезных свойств, повышает защитные свойства организма, устраняет воспалительные явления. Готовится лекарство следующим образом – 1 ст. л. семян смешивают с 200 мл кипяченной горячей водой, после чего накрывают крышкой и настаивают в течение нескольких часов. Курс лечения составляет 14 дней, утром и вечером по ½ стакана.

Заключение

Такое заболевание, как бурсит коленного сустава нуждается в комплексном лечении, с соблюдением всех врачебных назначений.

Для ускорения выздоровления после устранения острого процесса пациенту рекомендуется ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения, совершать пешие прогулки. Также следует избегать тяжелых физических нагрузок, которые могут стать причиной микротравм сустава.

Профилактика заключается в соблюдении некоторых правил: необходимо равномерное распределение нагрузок на ноги, использование наколенников при занятиях спортом и прочей экипировки.

При первых проявлениях дискомфорта следует обратиться в медицинское учреждение. Своевременное лечение бурсита коленного сустава поможет избежать операции и дальнейших осложнений заболевания.

Видео: Симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава

Как эффективно лечить бурсит коленного сустава и что это такое?

Бурсит коленного сустава — это воспаление бурсы коленного сустава. Бурса — полость щелевидной формы (сумка), которая обычно располагается около мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями, а так же около сустава, и предназначена для снижения силы трения.

Именно в указанных участках соседние ткани могут максимально смещаться относительно друг друга. Бурса, так же как и суставная полость, выстлана особой синовиальной оболочкой — они часто сообщаются между собой.

Всего в области коленного сустава насчитывают около восьми основных бурс — четыре из них находятся к суставной полости ближе всего. Это инфра-, супра- и препателлярная сумки, находящиеся в верхней и нижней части колена, над коленной чашечкой и так называемая «гусиная» бурса, расположенная на внутренней нижней области колена.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Что это такое?

Бурсит коленного сустава — это процесс воспалительного характера, протекающий в какой-либо из преднадколенниковых сумок – подсухожильной, подкожной, либо подфасциальной.

Причины развития

Возле коленного сустава находится три бурсы, наполненные жидкостью. Воспаление околосуставной сумки может спровоцировать несколько основных причин:

  1. Травмы — воспаление может быть следствием разрыва связок, вывиха, перелома. Травматический бурсит также может вызвать работа, связанная с постоянной нагрузкой на сустав. В категории риска находятся строители, военные, профессиональные спортсмены. Посттравматический бурсит достаточно хорошо лечится.
  2. Инфекция — причиной воспалительного процесса, чаще всего становятся стафилококки. В результате прогресса заболевания наблюдается увеличенное скопление гнойных выделений. Гнойный бурсит требует незамедлительного лечения, так как может привести к ампутации или общему сепсису организма и закончится летальным исходом.
  3. Сопутствующие заболевания. Нередко провоцирующим фактором может стать подагра, артриты и т.д. Часто патология перерастает в хроническую, постоянную форму.

Симптоматика заболевания имеет ярко выраженный характер и зависит от локализации и интенсивности воспаления.

Классификация

Бурсит клена в зависимости от анатомического месторасположения имеет следующую классификацию:

Препателлярный располагается впереди коленной чашечки, наиболее распространенный вид болезни коленного сустава, чаще всего возникает после травм.
Инфрапателярный поражается оболочка ниже коленной чашечки и зачастую происходит от падений на колено.
Супрапателлярный образовывается выше коленной чашечки.

В зависимости от патологических изменений заболевание бывает такой формы:

  • Острый, проявляется резким воспалением суставных оболочек, болезненный процесс длится до месяца.
  • Подострый, притупляются болевые ощущения и уменьшается отечность.
  • Хронический, симптомы нарастают постепенно, развитие патологического процесса происходит до года.
  • Рецидивирующий, появляется под воздействием неблагоприятных факторов для здоровья пациента.

Самыми опасными осложнениями недуга могут стать проявление остеомиелита с последующим образованием свищей и сепсис крови.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Симптомы

Бурсит коленного сустава имеет следующие симптомы (см. фото):

  1. Воспаляются и сильно болят суставы. Особенно когда нажимать на больную область;
  2. Больной сустав с трудом может двигаться;
  3. Над пораженным суставом краснеет и отекает кожа;
  4. Опухшее колено увеличивается на 8 – 10 сантиметров;
  5. Появляется мышечная слабость;
  6. Человек чувствует себя слабым, не может нормально работать;
  7. Бурсит колена вызывает повышение температуры тела;
  8. Бурсит коленного сустава дает о себе знать обычно в ночное время.

При появлении перечисленных выше симптомов важно обратиться к доктору за консультацией, чтобы своевременно начать лечение заболевания. 

Как выглядит бурсит колена: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Диагностика

После осмотра специалист назначает дополнительные диагностические процедуры. С целью выявления причины возникновения бурсита рекомендуется пройти следующие виды диагностического обследования:

  1. Рентгенологическое обследование.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Ультразвуковое обследование.
  4. Тепловой телевизор.
  5. Лабораторные анализы.
  6. Пункция коленного сустава для забора синовиальной жидкости.
  7. Магнитно резонансная томография.
Читайте также:  Чистка кровеносных сосудов народными средствами: рецепты, отзывы

Такое обследование необходимо для дифференциальной диагностики болезней коленных суставов со схожими симптомами: синовит, артроз, разрыв сухожилий, остеомиелит.

Чем лечить бурсит коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава, как правило, проводится консервативными методами. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оно показано при развитии гнойного процесса, который фармакологическими препаратами никогда не лечится. Они только усугубляют в этом случае состояние пациента.

В процессе терапии бурсита коленного сустава необходимо придерживаться и мер общего характера. К ним относятся:

  1. Временное ограничение активных движений пораженной конечностью
  2. Если воспалительный процесс очень выраженный, то человеку рекомендуется вообще лежать до стихания заболевания
  3. Использование костылей при ходьбе, которое позволяет щадить пораженную ногу
  4. Не бинтовать колено
  5. Отказаться от применения тепловых и холодовых процедур, которые негативно сказываются на состоянии окружающих коленный сустав тканей.

Консервативное лечение бурсита коленного сустава подразумевает проведение терапии по следующим направлениям:

  1. Борьба с воспалительным процессом
  2. Улучшение метаболических и питательных процессов в околосуставных тканях
  3. Проведение реабилитационной терапия после борьбы с острым процессом. Это позволит восстановить утраченные функции коленного сустава.

Противовоспалительное лечение включает в себя как использование средств местного назначения, так и общего действия.

Местная терапия, которая помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции, подразумевает назначение мазей и раствора Димексида.

Последний улучшает проникновение активных компонентов в ткани, поэтому терапевтическая эффективность возрастает. Самыми часто используемыми мазями при бурсите коленного сустава являются:

  1. Фастум-гель
  2. Диклофенак-гель
  3. Долгит и другие.

Их необходимо наносить на места поражения два раза в день – утром и вечером. Втирают до полного высыхания, при этом массажные движения не рекомендуются. После втирания накладывают марлевый компресс с Димексидом на несколько часов.

Нестероидные противовоспалительные средства используются как метод общей противовоспалительной направленности. Однако у них есть определенные противопоказания, которые ограничивают применение данных средств, а именно:

  1. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта
  2. Индивидуальная непереносимость препарата
  3. Аллергические реакции
  4. Аспириновая бронхиальная астма.

Трофическая терапия показана после уменьшения выраженности признаков воспаления, в первую очередь, уменьшение боли и отечности. В рамках этого направления показаны:

  1. Терапия магнитными потоками
  2. Использование лазерной энергии
  3. Электрофорез с водным раствором Димексида
  4. Озокеритотерапия
  5. Парафинотерапия
  6. Использование никотиновой кислоты, В-комплекса и антиоксидантных витаминов
  7. Применение биостимулирующих средств, к которым относятся алоэ, фибс, солкосерил.

Реабилитационная терапия при бурсите коленного сустава включает в себя:

  1. Лечебную физкультуру
  2. Массаж
  3. Бальнеотерапию.

Локальная противовоспалительная терапия проводится также и с помощью инъекций кортикостероидных препаратов. Эту манипуляцию должен выполнять только обученный врач.

Если у пациента нет противопоказаний, то местное введение кортикостероидов не надо откладывать. Переносимость этих препаратов при таком способе применения хорошая, а побочные эффекты практически отсутствуют.

Кортикостероидные препараты позволяют добиться следующих эффектов:

  1. Быстрое купирование воспалительного процесса
  2. Предупреждение хронизации бурсита
  3. Быстрое восстановление нормального функционирования коленного сустава.

Препараты кортикостероидного ряда делятся на два класса:

  1. Быстродействующие препараты, например, Целестон, Гидрокортизон
  2. Длительнодействующие, например, Дипроспан.

Для уменьшения выраженности боли в один шприц врач набирает не только кортикостероид, но и местный анестетик. Это значительно улучшает переносимость процедуры. Длительность этого лечения определяется индивидуально и может колебаться от 5 до 10 процедур. 

Хирургическое вмешательство

Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов.

Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс.

Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов).

Такое лечение является намного более эффективным, чем лечение медикаментами (нестероидными противовоспалительными препаратами), так как таблетированные формы оказывают общее действие на организм, зачастую не проникая внутрь суставов.

В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Народные средства

Уменьшить неприятные симптомы бурсита коленного сустава можно с помощью народных методов:

  • Компресс из соли. На пол литра кипятка нужно взять столовую ложку соли. Раствор вытягивает жидкость из-под кожи. Грубую шерстяную ткань намочите в растворе, выкрутите и приложите к опухлому колену. Поверх горячего компресса заматываем пленку и теплый шарф или платок. Процедура длится 3 – 8 часов. Проводится один раз в день до полного исчезновения отека. Обычно достаточно одной недели, чтобы полностью избавится от заболевания.
  • Обычный сахар используют следующим образом – песок греют на чистой сухой сковороде, не допуская его растворения. После того, как сахар хорошенько нагреется, его перекладывают в полотняный мешочек и прикладывают средство к больному колену. Для более длительного сохранения тепла мешочек сверху накрывают пленкой, теплым шерстяным платком либо шарфом. Утром компресс снимают, намокший сахар выбрасывают, следующую процедуру проводят с новой партией сахарного песка. Курс лечения длится до полного выздоровления.
  • Овощные компрессы. Картошку, свеклу или капусту нарезают в виде кружочков и выкладывают на чистую ткань, которую прикладывают к пораженному суставу. Сверху наматывают целлофановый пакет и теплую ткань. Утром компресс нужно снять. Важный момент! Перечисленные овощи рекомендуется чередовать до тех пор, пока бурсит полностью не вылечиться.
  • Примочка с прополисом. 10 грамм прополиса залейте водкой (150 миллилитров) и дайте настояться 5 дней. Спустя время прикладывайте примочки к припухлостям, пока они полностью не рассосутся.
  • Отвар корня лопуха. 15 грамм растения нужно кипятить в течение 5 минут. Дайте настояться и делайте компрессы по пару часов на протяжении 20 дней.
  • Для укрепления организма и повышения его сопротивляемости воспалению готовят напиток из сельдерея. Берут большую ложку семян растения, заливают их 250 мл доведенной до кипения воды и настаивают чай на протяжении 2 часов. Затем напиток фильтруют, пить его следует в утренние и вечерние часы. Длительность лечения составляет 14 суток.
  • Семена льна положите в мешочек из ситца и прикладывайте к поврежденным суставам. Длительность лечения – две недели.
  • Отбейте лист капусты и приложите к больному суставу. Утеплите. Компресс делать в течение 7 дней.

Прежде чем начинать лечение народными средствами важно проконсультироваться с доктором. Врач, оценив все симптомы и состояние больного, подскажет, какие нетрадиционные способы помогут победить заболевание в вашем конкретном случае.

Гнойная и запущенная патология лечится только под наблюдением врача!

Восстановление

Скорость восстановления подвижности колена во многом связана с усилиями самого пациента. Чтобы сократить период реабилитации, необходимо выполнять физические упражнения, заниматься спортом.

Необходимо отказаться от занятий, приводящих к образованию микротравм сустава. На этом этапе эффективны народные средства: настои и компрессы, уменьшающие отечность.

На сегодняшний день достойной альтернативы традиционным методам лечения не существует. Народные методы можно использовать только как вспомогательное средство, способствующее быстрому выздоровлению пациента.

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, фото

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • ликвидации всех воспалительных процессов в организме;
  • постепенное укрепление связочного аппарата нижних конечностей;
  • отказ от рывков во время занятий спортом, тяжелых физических нагрузок;
  • контроль веса;
  • при повышенной травмоопасности — защита области коленных суставов специальными приспособлениями;
  • по возможности избегать низких температур на указанную зону;
  • при необходимости нахождения в положении «стоя на коленях» — ежечасно выполнять разминки.
Ссылка на основную публикацию