Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Лямблиоз – распространенное инфекционное заболевание, вызванное кишечными паразитами. Встречается лямблиоз у взрослых, детей, бывает в острой и хронической форме, требует лечения и поддержания диеты.

Одноклеточный паразит – лямблия, способен размножаться в тонком кишечнике, и опасен токсическими выделениями жизнедеятельности, отравляющими организм носителя.

Как вывести паразитов, чем лечить – это рассмотрим подробно.

Хронический лямблиоз

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Клиническое выражение инвазии имеет острую и хроническую форму. Лямблии у взрослых переживают инкубационный период до 25 дней, затем через 9 дней после инфицирования происходит выделение паразитов. При этом особых признаков заражения нет, самочувствие пациента нормальное, температура тела стабильная.

Хронический лямблиоз у взрослого человека – ожидаемый переход острой формы при отсутствии лечения. Характерные особенности – периодическое возникновение рецидивов. Хронический лямблиоз у взрослых отягощен вздутиями живота, болевыми симптомами в эпигастральной области, разжиженным стулом.

Важно! Течение болезни не всегда вызывает волнения, однако осложнения в виде вторичной ферментопатии кишечника заставляют задуматься о лечении.

Лямблии у человека вызывают изменение микробиоценоза кишечника, что провоцирует распространение микроба стафилококка, грибка, увеличивается печень.

Структурные изменения внутренних органов, слизистой, снижение иммунитета повышают риск заражения инфекционными патологиями системного типа, требующими длительной и дорогой терапии.

Пути заражения

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Заразиться лямблиями можно тремя способами:

  1. Водный. Употребление неочищенной воды из-под крана, купание в грязных, открытых водоемах.
  2. Контактно-бытовой. Данный тип паразитов длительное время сохраняет жизнеспособность при неактивной форме. Поселяются лямблии на предметах быта, игрушках, носителями служат животные, люди.
  3. Пищевой. Источником служат немытые или плохо промытые фрукты, овощи, ягоды без термической обработки.

Воротами инфекции считаются верхние отделы кишечника. Инфицирующая доза от 100 цист лямблий, однако, у большей части инвазированых пациентов симптоматика патологии отсутствует.

В вегетативной форме цисты могут локализоваться только в верхних отделах тонкой кишки. В желчных проходах лямблии не колонизируются, желчь их убивает.

Развитые паразиты вызывают изменения слизистых оболочек в месте прикрепления, и могут оказывать рефлекторные воздействия на ткани.

Важно! Мухи являются переносчиками заразы, поэтому следует максимально ограждать помещение от насекомых. Развитие паразитов в организме динамическое, колонии цист наполняют отделы кишечника за кратчайшее время, появляется лямблиоз кишечника, а при отсутствии лечения цисты лямблий появляются в печени и других внутренних органах.

Симптомы лямблиоза

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Симптомы лямблиоза зависят от локализации паразитов в организме носителя и длительности поражения внутренних органов. Иногда бывает, что пациент остается только носителем, при этом признаки лямблиоза у взрослых и не проявляются. Но при любом благоприятном случае цисты начинают развиваться, массивные поражения проявляются следующими факторами:

  1. Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
  2. Энтериты, дуодениты, энтероколиты;
  3. Аллергические реакции на коже, кашель, бронхит, астма;
  4. Депрессивные состояния – проявляются из-за массового угнетения ЦНС человека токсическими выделениями паразитов.

Важно! Часто симптомы при лямблиозе у взрослых напоминают вегето-сосудистую дистонию. Если поставлен данный диагноз, необходимо обследоваться на наличие лямблий.

Рассматривая симптомы лямблиоза, следует добавить и такие признаки, как:

  • Снижение аппетита и как следствие – резкое похудение;
  • Тошнота, рвота, диспепсия;
  • Усиленное урчание в животе, вздутие, иногда резкие боли в ЖКТ;
  • Изжога, отрыжка;
  • Боли в правом подреберье;
  • Повышенная отечность, высокое потоотделение;
  • Избыточная бледность кожных покровов, иногда сухость, шелушение кожи;
  • Общее состояние усталости, нарушение сна;
  • Нервные тики, депрессия, срывы.

Проявления патологии могут дополняться мигренями, выраженным хейлитом губ с заедами, трещинами и шелушением вокруг ротовой области.

Важно! Если поставлен диагноз хронический лямблиоз лечение должно назначаться с учетом имеющихся заболеваний. Паразиты провоцируют обострение всех болезней пациента, а также повышают риск сезонных простуд, ОРВИ и прочих инфекционных заболеваний.

Лечение лямблиоза у взрослых

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Схема лечения лямблиоза у взрослых подразумевает три этапа, причем начинать сразу прием токсичных препаратов антипаразитарного типа не следует. Это может привести к усилению аллергических реакций и обострению формы лямблиоза. Лечение от лямблий у взрослых начинается с подготовки организма.

  1. Первый этап подразумевает удаление эндотоксикоза, повышение ферментативной активности кишечника, усиление защитных сил организма. Терапия длится до 4 недель и подразумевает соблюдение диеты. Назначения:
  • препараты желчегонного типа для снижения застоя желчи в пораженном органе, уменьшения воспалительных очагов;
  • холеспазмолитики для расслабления желчевыводящих путей;
  • тюбаж для очищения путей желчевыведения, кишечника, желчного пузыря;
  • сорбенты, энеросорбенты для вывода токсинов из организма;
  • ферменты, восстанавливающие нормальную функциональность кишечника.
  1. Второй этап – противопаразитарное лечение. Терапия подразумевает применение сильных медикаментов: Трихопол, Тинидазол, Макмирор и прочие средства, назначаемые только специалистом.

Важно! Второй этап лечения следует повторить. Терапия проводится через 7-10 дней, при запущенных случаях допускается многократный повтор антилямблиозной терапии, но с тем же (7-10 дней) промежутком и только по предварительной оценке специалиста. Лечащий доктор может подобрать чем и как травить лямблии, симптомы и лечение каждого повторного этапа терапии могут различаться.

  1. Заключительный этап заключается в восстановлении нормальной функциональности кишечника, повышении иммунитета и создании условий, препятствующих размножению цист в кишечнике, желчном пузыре, печени. Назначения:
  • диетотерапия с включением пюре из овощей, фруктов, кисломолочные продукты;
  • отвары и настойки из трав, например, отвар из березовых почек, семян толокнянки;
  • бактерийные препараты для ликвидации дисбактериоза и предупреждения вторичной ферментологии кишечника;
  • ферментативные препараты.

Важно! Несмотря на благоприятный прогноз, возможно появление рецидивов. Поэтому рекомендовано длительное наблюдение за результативностью лечения.

Лечение лямблиоза народными средствами

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Для исцеления от лямблий хорошо подходят травы, кора деревьев, цветы и плоды растений. Народные средства применяются также по назначению доктора, самолечение опасно для здоровья пациента. Как избавиться от лямблий народными средствами:

  1. Острый лямблиоз. Пряную гвоздика и масло подсолнечное в пропорции 1:1 поместить в бутылку темного стекла и поставить в темное прохладное место на 10 дней (не в холодильник). Принимать 14 дней по 40 мл сразу после сна.
  2. Хронический лямблиоз. Три капли эфирного масла бергамота смешать в 1 ст. л. меда и съесть на голодный желудок. На 1 ст. корней одуванчика взять 1 л воды и проварить на водяной бане 15 минут. Сцедить отвар, дополнить 1 ст. кипяченой воды и пить по 0,3 ст. три раза в сутки до еды 14 дней.
  3. Кишечный лямблиоз. Натереть хрен и свеклу, соединить овощи в пропорции 1:1, залить растительным маслом, выдержать 3 часа и принимать по 1 ст. л. натощак перед едой. Таким образом вытравливаются цисты в крови и происходит полное очищение кишечника.
  4. Как лечить лямблии у взрослых в печени? Солому овса в объеме стакана залить литром воды и варить на водяной бане без кипения 2 часа. Отцедить отвар и пить по стакану в течение дня. Терапия длится не менее 14 дней.
  5. Аппендикулярный лямблиоз лечат, смешивая цветы одуванчика, чистотел, фенхель, кукурузные рыльца – всего объем 1/3 стакана. Залить стаканом кипятка и проварить на малом огне 10 минут. Выпить весь объем отцеженного отвара в течение дня. Курс 14 дней.
  6. Хорошо помогает против лямблий чеснок. Нужно взять 250 гр. зубчиков и пропустить их через пресс. Залить кашицу 1 л водки без добавок, настоять 10 дней в темном месте и пить по 20 гр. до еды.
  7. Вывести лямблии помогает мед с подорожником. На 1 ст. свежих листьев, пропущенных через мясорубку, идет равное количество меда (равное объему полученной кашицы). Перемешать и принимать по 1 ст. л. до еды три раза в сутки. Лечение 30 дней.
  8. Пижма при лямблиозе принимается в виде отвара: 30 гр. цветов залить полулитром воды, настоять 2 часа и пить по 0,5 стакана трижды в день до еды.

Важно! Лечение лямблий народными средствами недопустимо без предварительной рекомендации специалиста. Только доктор диагностирует патологию, собирая анализы, выявляя наличие цист в кале, определяет, чем лечить лямблиоз у взрослых. Сложные формы заболевания проявляются на коже в виде дерматита, что требует применения антигистаминных препаратов.

Диета при лямблиозе

Определяя как вылечить патологию, специалист рекомендует соблюдение диеты. На первом этапе нельзя принимать продукты с высоким содержанием простых углеводов: крупы, молочные продукты, макароны, колбасы. Допускается сложноуглеводная пища в виде каш на воде, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов.

Запрещены к употреблению:

  • алкоголь;
  • сдоба, кондитерские изделия;
  • острые специи;
  • консервы;
  • копченое мясо, колбасы, вяленые мясо-рыба;
  • жареные блюда.

Ограничения касаются свежих овощей, фруктов – количество не должно быть избыточным, чтобы не провоцировать метеоризм.

Можно есть нежирные сорта мяса, птицы, кисломолочные продукты, рисовую и гречневую крупу в виде каш на воде. Очень хорошо включать в рацион сухофрукты, кислые овощи, цитрусовые, морсы и настойки из трав.

Пищу нужно принимать малыми порциями до 5 раз в день, желательно перед едой пить кислый напиток.

Профилактика лямблиоза – гигиена. Предупреждение заражения, меню из легких блюд и консультации специалиста – основные параметры полного исцеления от патологии.

Оцените публикацию: (1

Как лечить лямблиоз у детей и взрослых и чем он опасен

Пражский анатом и терапевт Лямбль Д.Ф. подробно описал, что такое лямблии, он же и выяснил проживание паразита в печени и тонком кишечнике. В 1859 году было установлено, что лямблии — простейшие микроорганизмы, имеющие грушевидную форму. С помощью присосок они прикрепляются к микроворсинкам кишечника и стенкам желчного пузыря.

Читайте также:  Почему трясутся руки у человека и при каких болезнях

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Заболевание, вызываемое этими микроорганизмами, называется лямблиозом. Паразиты могут существовать в виде вегетативной формы (обитают только в тонком кишечнике), а также в виде цист.

Цисты образуются при попадании микроорганизма в толстую кишку, эта форма довольно устойчива во внешней среде. Они выдерживают замораживание, могут существовать в хлорированной воде, на предметах обихода, но плохо переносят нагревание.

При температуре свыше 50° С простейшие погибают.

Опасность лямблиоза

У взрослых и детей лямблии вызывают поражение тонкого, а иногда – и толстого кишечника. Кроме того, зараженность паразитами отягощает течение инфекционных заболеваний – дизентерии, вирусного гепатита, что способствует их затяжному течению. Также лямблиоз открывает выходные пути для других простейших и гельминтов.

Заболевание может стать причиной разнообразных аллергических реакций и развития аппендицита.

Эпидемиология возникновения

Источником инфекции является больной человек, который выделяет цисты вместе с испражнениями во внешнюю среду. Болезнь передается через грязные овощи и фрукты, немытые руки, воду. Распространен лямблиоз повсеместно.

Как развивается заболевание?

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Микроорганизмы проникают в тонкий кишечник и паразитируют на внутренней оболочке кишки – щеточной каемке, где у человека происходят пристеночное пищеварение. Полагают, что питаются они продуктами расщепления белков, жиров, углеводов. Проникая между ворсинками кишечника, паразиты вмешиваются в ход процессов пищеварения. В результате нарушается выработка ферментов, организм не получает необходимые ему вещества, в первую очередь – витамины.

Поражение других органов желудка и кишечника появляется в результате нейро-гуморального влияния продуктов жизнедеятельности и гибели лямблий. Часть образуемых паразитами продуктов всасывается через кишечник в кровь, что вызывает сенсибилизацию иинтоксикацию организма. Нередко у пациентов появляется зудящие кожные высыпания, крапивница и другие формы аллергической реакции.

Механическое повреждение стенок кишечника нарушает состояние микрофлоры и вызывает дисбактериоз.

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Патогенность лямблиоза

Существуют многочисленные дискуссии на эту тему среди научных деятелей. Суть их размышлений сводится к следующим выводам. Если имеются клинические признаки повреждения кишечника, желчного пузыря или печени при отсутствии видимых причин, «виновниками» являются лямблии.

С другой стороны, известны многочисленные случаи носительства лямблий без каких-либо клинических проявлений. Учитывая этот факт, некоторые исследователи относят паразитов к условно-патогенной микрофлоре.

Однако не исключена возможность манифестации заболевания при условии снижения иммунитета, развитии авитаминоза или появлении сопутствующих заболеваний. Примерно в 30% случаев носительство переходит в активную форму болезни.

Симптомы паразитов в организме

Если в организме человека паразитируют лямблии, симптомы и лечение зависят от клинической формы заболевания и количества попавших в организм паразитов.

Распространены следующие формы и симптомы лямблиоза:

  • Кишечная форма – наиболее распространенный вариант. Проявляется дискинезией двенадцатиперстной кишки и воспалением тонкого кишечника;
  • Печеночная форма — у ряда больных имеются признаки нарушения желчеотделения, холестаза, дисбаланса работы желчного пузыря.
  • Лямблиоз с общими клиническими признаками — это анемия, вегето-сосудистый дисбаланс, нарушения в работе сердца.

Лямблии в печени у взрослых могут стать причиной развития гепатита, реактивного панкреатита, а в ряде случаев — и цирроза печени.

Кишечная форма

Наиболее распространена среди всех заболевших. Классическими симптомами лямблиоза являются:

  • Боли в районе пупка и подложечной области. Они могут носить приступообразный или тупой характер. Чаще всего болевые ощущения не связаны с приемом пищи.
  • Неустойчивый стул — чередование диареи и запоров, учащение количества испражнений.
  • Характерны пенистые испражнения, иногда с примесью зелени.
  • В момент обострения наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.
  • Аппендицит развивается примерно у 30% больных. Доказательством служит обнаружение лямблий в содержимом удаленного в процессе операции отростка.

Печеночная форма

Лямблиоз может проявляться в виде бескаменного холецистита, при этом больные жалуются на иррадиацию болей в правое подреберье и правую лопатку.

При лямблиозном гепатите, что случается редко, печень уплотнена, увеличена, чувствительна при пальпации. В крови обнаруживают повышение билирубина и печеночных ферментов. Возможно появление уробилиногена в моче.

Другие проявления лямблиоза

У ряда больных имеются функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, нарушение моторики желудка, диспепсия, анемия, авитаминоз. Длительное паразитирование лямблий приводит к истощению нервной системы. Это проявляется плаксивостью, раздражительностью, головными болями. Иногда изменяется кислотность желудка в сторону уменьшения.

Описаны случаи заболевания со стертой симптоматикой поражения органов пищеварения, но при этом у больных развивался атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма, повреждения суставов. После прохождения курса лечения от паразитоза эти признаки исчезали практически сразу или в течение 1 года.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Заражение паразитами чаще всего происходит на 2-4 году жизни. У маленьких детей болезнь начинается с диспептических явлений и аллергических кожных высыпаний.

В дошкольном возрасте доминирует кишечный и болевой синдром.

У подросших детей, помимо болей в животе и поноса, печеночные лямблии проявляются в виде различных расстройств билиарной системы, воспаления и дискинезии желчного пузыря, легкой желтухи.

Нередко у детей выявляются «немые» формы заболевания. Постепенно при лямблиозе увеличивается симптоматика. Спустя некоторое время появляются признаки энтерита, дуоденита, у маленьких пациентов наблюдают разжиженный стул со слизью и зеленью.

Ребенок теряет в весе, ухудшается аппетит, отмечаются приступообразные боли в животе, носящие непостоянный характер.

Лямблии у детей в печени выражаются изжогой, болями в правой половине живота, рвотой, тошнотой, отрыжкой, урчанием и плеском в кишечнике. В период обострения может быть желтушное окрашивание склер и кожи.

Любые инфекционные заболевания, будь то банальная простуда, грипп или ОРВИ, приводят к обострению лямблиоза и проявлению скрытых его форм. Лишь у ослабленных малышей, что бывает довольно редко, развивается дистрофия, авитаминоз и такой тяжелый симптом, как целиакия.

Методика проведения диагностики

Диагноз «лямблиоз» ставится на основании выявления вегетативных форм в дуоденальном содержимом или обнаружения цист в испражнениях.

Сегодня широко применяются иммунологические методы. Так, в сыворотке крови определяется Ig M уже спустя 10-14 дней после заражения. ПЦР применяется редко.

В крови человека, зараженного простейшими, может быть повышен билирубин, увеличиваются печеночные ферменты.

В крови иногда наблюдается гипохромная и реже – гиперхромная анемия, возможно увеличение лейкоцитов и эозинофилов, лимфоцитоз.

Следует предупредить, что однократное исследование фекалий не всегда продуктивно. Чтобы обнаружить цисты в испражнениях необходимо анализ на лямблии проводить многократно. Обычно это рекомендуется делать 2-7 раз с промежутком в 7 дней.

Лечение лямблий в печени

После диагностики заболевания начинают лечение лямблиоза печени. С этой целью врачом назначаются противопротозойные препараты:

  • Акрихин;
  • Фуразолидон;
  • Аминохинолон;
  • Макмирор;
  • Тиберал.

Лечение лямблиоза печени начинают сразу же после выявления паразита в кале или дуоденальном содержимом. Если имеются клинические признаки заболевания, положительные иммунологические реакции, также необходимо провести цикл специфического лечения.

В случае нарушения функции печени или желчного пузыря желательно провести дополнительное обследование. При обнаружении патологий этих органов назначается симптоматическое лечение. Практикуется назначение желчегонных средств, витаминов, ферментных препаратов. При появлении аллергических высыпаний используются антигистаминные лекарства. Для улучшения состава микрофлоры применяют пробиотики.

Народные средства выведения паразитов

Лечение лямблий народными средствами состоит из простых и доступных методик.

Широко известно лечение лямблиоза хреном. С этой цель 2 или 3 корнеплода очищают от кожицы, мелко рубят и заливают литром холодной кипяченой воды. Настаивают в течение 3 суток, после этого добавляют в раствор равное количество меда.

Смесь оставляют еще на трое суток, не забывая при этом взбалтывать дважды в день. Сироп принимают по столовой ложке за 20 минут перед началом еды. Школьникам рекомендуют употребление снадобья по 1 десертной ложке.

А малышам до года — по ½ чайной ложки на прием.

Готовят настойку из расчета 1 часть чеснока и 4 части водки. Зубчики мелко крошат или растирают в ступке, заливают спиртовым раствором. После 7 дней настаивания можно использовать по 20 капель снадобья, растворяя их в воде или в молоке. Лечение проводят трижды в сутки за полчаса до еды.

  • Лечение тыквенными семечками

300 граммов семян тщательно растирают в ступке, прибавляют в кашицу ¼ стакана воды и 50 граммов меда. Смесь употребляют утром по чайной ложечке в течение часа, после этого следует сделать очистительную клизму.

Следует предупредить, что такой метод годится только для взрослых, но не подходит для детей.

Малышам для избавления от паразитов рекомендуется съедать утром по 100 граммов семян, размешивая их со столовой ложкой меда.

Лямблии

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей
Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а так же некоторых птиц.

История изучения лямблии

Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.

Читайте также:  Быстрое лечение насморка народными средствами у детей и взрослых

Строение и биология лямблии

Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела.

Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью.

Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.

Жизненный цикл лямблии

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом.

Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами.

При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.

Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как «диарея путешественников», так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Лямблиоз: симптомы, диагностика, лечение у взрослых и детей
Жизненный цикл лямблии.

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Патогенность лямблии

Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри.

Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции.

Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.

Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

  1. Лямблионосительство (бессимптомная форма);
  2. Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
  3. Кишечная форма.
  4. Гепатобилиарная форма.
  5. Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку.

Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря.

Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

  1. Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
  2. Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

  1. Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
  2. Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
  3. Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

  1. Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
  2. НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
  3. Аллергические заболевания;
  4. Стойкая эозинофилия.

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
  • Установить режим питания и диету, создающие неблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки);
  • Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
  • Применять спазмолитические препараты;
  • Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы);
  • Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней.

Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату.

Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий.

Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее.

Читайте также:  Как убрать бока в домашних условиях: упражнения, питание

Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.

Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья.

Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент.

Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей).

Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.

Лямблии у взрослых: характерные симптомы и современные подходы к лечению

Что такое лямблия? Это простейший паразит, который живет в кишечнике и вызывает заболевание лямблиоз. Открыл его Левенгук, а подробное описание дал Душан Лямбль. Обнаруженный организм был назван в честь этого ученого.

Лямблии проходят определенный цикл развития, который делится на две фазы. Активная (вегетативная) форма называется трофозоит. Обитают активные лямблии в кишечнике, точнее – в тонкой кишке.

С помощью специальной присоски они прикрепляются к стенке органа и питаются продуктами расщепления пищи. В толстом отделе кишечника лямблии переходят в цистную форму.

Цисты с фекалиями попадают в окружающую среду, после чего могут прожить еще 3 месяца и стать источником заражения. Проникая в организм нового хозяина, цисты разворачиваются, переходят в активное состояние, начинают паразитировать и размножаться с огромной скоростью.

Лямблиоз у взрослых может развиться при попадании всего 10 цист, а у ребенка – даже меньше. Тонкий отдел кишечника – идеальная среда для размножения этих паразитов, поэтому они удваивают свое число ежедневно.

Какое заболевание вызывают лямблии?

Лямблиоз – что это такое, в чем его опасность для организма и как он проявляется?

Паразитирование подвижных лямблий приводит к следующим последствиям:

  1. Нарушение пищеварения. Паразиты «перехватывают» питательные вещества, которые должны всасываться в кишечнике. Не всасываются жиры, и человек испытывает нехватку витаминов. Из-за плохого всасывания сахаров и аминокислот начинается гипогликемия.
  2. Нарушается строение молекул белков и жиров.
  3. Миллионы паразитов закрепляются на стенке кишечника и постепенно травмируют его. Образуются воспалительные очаги и эрозии. Поэтому при инвазии лямблий симптомы указывают на поражение ЖКТ.

Без лечения лямблиоз дает осложнения:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • вторичная ферментопатия (непереносимость некоторых продуктов, вызванная отсутствием ферментов);
  • дисбактериоз;
  • распространение патогенных бактерий и грибков типа кандида в тонком кишечнике.

То, как будут диагностированы лямблии у взрослых, симптомы и лечение заболевания зависит от формы заболевания. Выделяют две стадии – острую и хроническую. Для острого лямблиоза характерны нервозность, неприятные ощущения в животе, боли, метеоризм, снижение веса, проблемы со стулом, аллергические реакции, признаки интоксикации.

Хронический лямблиоз наблюдается, главным образом, у детей до семилетнего возраста. Ребенок жалуется на постоянные боли в животе, головные боли, горький привкус во рту, плохо ест – это повод обратиться к врачу. Доктор посоветует, как выявить лямблии и как не допустить развития осложнений.

Признаки лямблиоза

Можно указать следующие признаки лямблиоза у взрослых:

  1. Боли в правом подреберье. Их причина – недостаточная моторика желчевыводящих путей, повышенное газообразование.
  2. Печень увеличивается в размерах, обнаруживается запах изо рта.
  3. Колики в животе.
  4. Проблемы со стулом.
  5. Значительная необъяснимая потеря веса.
  6. Дисбактериоз (объясняется тем, что лямблии поедают кишечную флору).
  7. Сниженный аппетит.
  8. Раздражительность, головные боли (реакция со стороны ЦНС объясняется отравлением токсинами паразитов).

При проникновении лямблий симптомы иногда указывают на аллергическую реакцию на молоко и молочные продукты. Причина, по которой образуется непереносимость лактозы, пока не выявлена.

Как диагностируется лямблиоз

Если лечащий врач подозревает лямблиоз, диагностика проводится комплексно и включает в себя:

  1. Анализ кала. Цисты лямблий в кале позволяют диагностировать заболевание с 70-процентной точностью. На результаты влияет аккуратность сбора материала, соблюдение стерильности, скорость доставки анализов в лабораторию. В Европе для того, чтобы вывить лямблии с высокой точностью, назначают 3-х кратную сдачу анализа с интервалом в три дня. Подобная диагностика лямблиоза не только повышает точность, но и позволяет оценить динамику развития паразитов и понять, насколько эффективна принятая схема лечения лямблиоза у взрослых.
  2. Анализ крови на антитела к лямблиям. При инвазии лямблий в организме иммунитет начинает бороться с вторжением. Спустя 7 дней после заражения уже формируются антитела G и M. Выявление указанных иммуноглобулинов производится с помощью иммуноферментных методик.

Поскольку концентрация антител в течение полугода после заражения резко падает, метод ИФА не считается точным и используется в комплексе с другими исследованиями.

Терапия лямблиоза

Лечение от лямблий у взрослых состоит из нескольких мероприятий.

Прием препаратов

К наиболее эффективным лекарствам, позволяющим лечить лямблиоз, относятся:

  • тиберал;
  • тинидазол – высокоэффективное средство, обладающее существенным побочным действием (тошнота, головокружения);
  • метронидазол – популярный препарат, недостаток – привыкание;
  • акрихин;
  • аминохинолин курсами по пять дней.

Если диагностирован тяжелый лямблиоз у взрослых, лечение предусматривает совместный прием эритромицина и фуразолидона. В стационаре больному назначают аутогемотерапию (переливание собственной крови), вливание плазмы крови, терапию витаминами.

Решая, как лечить лямблии у взрослых, врач думает не только о том, как избавляться от паразитов, но и обращает внимание на нормализацию работы желчного пузыря. Назначаются желчегонные препараты. снимающие спазм и увеличивающие поступление желчи в кишечник.

В ходе диагностики могут обнаруживаться признаки, указывающие на интоксикацию организма. Как их нейтрализовать? С помощью лекарств, поддерживающих иммунитет и снижающих аллергическую реакцию. Кроме того, нужен препарат, выводящий токсины из кишечника. С этой целью назначаются энтеросорбенты, а также рекомендуется употребление продуктов с повышенным содержанием клетчатки.

Диета

Отвечая на вопрос, как лечить лямблии у взрослых, нельзя забывать о лечебном питании. Диета при лямблиозе направлена на повышение иммунитета, снижение аллергических реакций, скорейший вывод токсинов из организма, улучшение работы кишечника. Диетическое питание позволяет лечить лямблиоз более результативно.

В рацион необходимо ввести:

  1. Большое количество белковой пиши. Белки способствуют работе иммунной системы и снижают интенсивность размножения лямблии в организме.
  2. Продукты с повышенным содержанием пищевых волокон. Этот компонент поможет быстрее удалить паразитов из кишечника.
  3. Отруби (цельнозерновой хлеб), каши, рыбу, мармелад.
  4. Кисломолочные продукты и гречка нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и облегчают лечение от лямблий у взрослых.
  5. Необходимо отказаться от следующих продуктов: яйца, жирная рыба, копченые продукты, кондитерские изделия, острое.

Задолго до появления современной медицины люди знали, как вывести лямблии из организма. Для этого использовались народные средства, которые и сегодня можно применять в качестве дополнительного лечения. Это настои ромашки, полыни, тысячелистника, пижмы. Можно ускорить лечение у взрослых, используя в пищу хрен, гвоздику, перец, имбирь.

Лечение лямблиоза у взрослых, схема которого приведена выше, преследует несколько целей:

  • изгнать лямблии из организма;
  • наладить работу желчного пузыря, печени и всего желудочно-кишечного тракта;
  • повысить иммунитет, заставить его бороться с паразитами.

Профилактика лямблиоза

Вас не будут беспокоить вопросы, как определить лямблии и как вывести лямблии из организма, если вы будете следовать правилам личной гигиены и обучать им своих детей.

Профилактические меры просты:

  1. Мыть руки перед приемом пищи, после прихода домой с улицы, из общественных заведений, после контактирования с домашними питомцами.
  2. Тщательно вымывать и ошпаривать кипящей водой плоды.
  3. Использовать только кипяченую или покупную воду.
  4. Следить за состоянием домашних животных. Дважды в год (или хотя бы осенью)давать им препараты для изгнания паразитов.
  5. Не купаться в подозрительных водоемах, выбирать для купания места, рекомендованные санитарно-эпидемиологическими службами.
  6. Не есть на улице.
  7. Бороться с насекомыми и грызунами, которые могут являться переносчиками паразитов.

Важно объяснять детям, что нельзя грызть ногти и предметы, гладить чужих животных, выходить из туалета, не помыв руки, играть в грязном песке. При выявлении лямблий у одного из членов семьи лечиться придется всем, поскольку лямблии очень заразны, а лямблиоз чреват осложнениями.

Похожие записи

Ссылка на основную публикацию