Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Кавинтон – уколы, позволяющие бороться с патологическими изменениями, связанными со сбоями в мозговой циркуляции крови. Положительно влияя на сосуды, он улучшает структуру головного мозга и метаболизм в нем.

Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Отпускается препарат без рецепта. Однако по этой причине назначать его самому себе не следует. Поскольку серьезность, затрагиваемых им структур, активные вещества и наличие противопоказаний требуют врачебного контроля над практическим использованием и приемом препарата.

Описание Кавинтона и формы выпуска

Предписание по использованию Кавинтона указывает, что производится он на основе винпоцетин, главного ингредиента, представляющий собой бесцветную жидкость, предназначенную для введения в вену.

Среди его добавочных составляющих – винная и аскорбиновая кислоты, бензиловый спирт, дисульфид натрия, сорбитол и специальная инъекционная вода.

Производится также средство Кавинтон-форте повышенной концентрации, таблетированная форма лекарства с дозировкой по 5 и 10 мг.

Активные, дополнительные составляющие лекарственного средства предупреждают образование тромбов, благодаря их возможности разжижать кровь.

Кроме того, лекарство обеспечивает расширение сосудов, оказывает седативное воздействие, снижает артериальное давление.

Если сравнивать основной действующий компонент Кавинтона – винпоцетин, то он оказывает действие в отношении нормализации мозгового кровообращения среди веществ аналогичного направления.

В каких случаях помогает

Чтобы иметь полное представление об этом препарате, надо знать, как действует Кавинтон, для чего он используется. Это лечебное средство активизирует кровоснабжение головного мозга, не затрагивая важные функции сердца и сосудов, связанные с сердечным ритмом и уровнем артериального давления.

Винпоцетин, попадая в кровь, быстро впитывается и равномерно распространяется по всем тканям. Выводится он почками, через кишечник – частично. Период полураспада (уходит половина его) – около 4-5 часов.

Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Составляющие этого лекарства отличаются тем, что способствуют:

  • ускорению восстанавливающего процесса — основной компонент быстро усваивается, проникая в мозговые клетки, сосуды, а также мышцы сердца, что дает возможность им практически сразу регенерировать;
  • значительному поступлению глюкозы – это восстанавливает нейроны и аксоны, положительно сказывается та умственной деятельности, активизируя ее;
  • предотвращению кислородного голодания мозга – что обычно случается при сбоях в кровообращении;
  • понижению агрегации тромбоцитов – склеивание их и фиксирование на стенках травмированных сосудов не происходит, а, следовательно, — и образование тромбов;
  • приведению в норму вязкости крови – за счет увеличения пластичных способностей эритроцитов и понижения численности поглощаемого аденозина;
  • улучшению обменных реакций норадреналина мозговой ткани.

Это предотвращает гибель мозговых клеток и структур при инсульте или инфаркте. Кроме того, скапливаясь и концентрируясь, главным образом, в кровяной плазме, главный активный ингредиент Кавинтона частично блокирует свободные элементы кальция, стабилизируя кровяное давление.

Тонкости применения

В указаниях к этому лекарственному препарату делается акцент том, что Кавинтон в ампулах предполагает использование его для капания в вену. Вводится не спеша, с быстротой, не превышающей 70-80 капель в минуту.

Каждая ампула содержит строгое количество лекарства для однократного введения. По показаниям эту дозировку можно увеличить до 3 ампул в день, но когда состояние пациента станет лучше, переходят снова на одноразовое введение.

Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Лекарство с осторожностью назначают тяжелобольным. Причина — свойство Кавинтона воздействовать на увеличение объема утраченной крови. Потому у людей с проблемами кровотечения, препарат может навредить, вплоть до летального исхода.

Лечение уколами требуется осуществлять только в стационарных условиях. Ведь лишь так можно будет постоянно грамотно контролировать важные биометрические параметры деятельности мозга, а также сердечно-сосудистой системы.

Показания для инъекций

Инъекции Кавинтона обеспечивают многие положительные терапевтические эффекты. Но лечение им требует грамотного подхода.

Популярно  Relenza — обзор препарата и список недорогих аналогов

Отмечаются четыре основные зоны использования целебных способностей этого лекарственного средства:

  • неврология – ишемический инфаркт или инсульт, острые, хронические сбои циркуляции крови головном мозге, откладывание холестерина на стенках вен, способствующее их утолщению, внутричерепная гипертензия;
  • офтальмология – близорукость и гиперметропия, помутнение хрусталика, повышенное внутриглазное давление, поражения сосудов органов зрения различной этиологии;
  • оториноларингология – идиопатический тиннитус, поражение внутреннего уха, вызванное накоплением в нем внутренней жидкости, перцептивная глухота;
  • акушерство – во время гестации для предотвращения гипоксии плода, пребывающего в утробе матери, непосредственного процесса родов.

Однако женщинам в положении нужно знать, самостоятельное лечение таким препаратом им не разрешается, так как можно спровоцировать выкидыш или опасное маточное кровотечение. Кавинтон хорошо сказывается на пациентах с низким уровнем аденозинмонофосфата, недостаток которого провоцирует развитие судорожных состояний.

Способы применения и дозировка

Кавинтон капельно назначается в суточной дозировке 20 мг ((4 мл) на 500 мл смеси для инфузий. При хорошей переносимости препарата ее увеличивают, но в количестве, не превышающем 1 мг из расчета на килограмм веса больного. Порция действует на протяжении суток. В среднем такое воздействие может продолжаться около двух недель.

Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Для пациентов, имеющих почечные и печеночные патологии, корректировку норм этих уколов не проводят. Инфузии готовятся на основе физраствора или аналогичных жидкостей, в составе которых декстроза, – Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс. Такая смесь показана к использованию на протяжении трех часов после приготовления.

По окончании капельного курса терапия продолжается. Назначается таблетированный вид его: Кавинтон-форте — по одной, Кавинтон – по две таблетки трижды в день.

Соответствует одноразовой норме также Кавинтон для внутривенного введения. При тяжелых случаях показана постановка до 3 инъекций в сутки. Когда же состояние нормализуется, следует возвратиться к начальной дозировке. Готовясь ставить укол, ампулу хорошо встряхивают, ее содержимое разводят физраствором или в определенных случаях соединяют с 5-процентной глюкозой.

Без разведения внутривенное и внутримышечное введение этого лекарства не разрешается! Кавинтон внутримышечно поставленный в чистом виде разрушается в мягких тканях и не оказывает лечебного воздействия.

Дозировка Кавинтона прямиком переплетается с разновидностью патологии, ее признаками, его лекарственной формой:

  • при резких сбоях в кровоциркуляции мозга – по 1 ампуле не больше 3 раз в день (разводить в 9-процентном растворе хлорида натрия);
  • в постинсультный восстановительный срок – по 5-10 мг трижды в день в течение 1,5-2 месяцев;
  • при атеросклерозе – по 5 мг 3 раза в день три недели, по истечении месячной паузы лечение повторяют;
  • при гипертонии третьей стадии, включая усложнения энцефалопатией, — 5 мг дважды в сутки в течение месяца. Потом недельный перерыв, далее при необходимости терапию продолжают только повышенной дозой – по 10 мг 2 раза в день.

Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

В офтальмологической практике показана терапия Кавинтоном по 10 мг дважды в день 30 дней или, если необходимо, то и больше.

Противопоказания

Главным ограничением использования этого лекарства являются геморрагическая разновидность инсульта, включая излияние крови в пространство, окружающее головной мозг, полный разрыв церебральной аневризмы. Не следует препарат принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Среди других факторов, ограничивающих употребление Кавинтона в терапевтических целях, можно назвать:

  • осложненную ишемию;
  • усложненные формы аритмии;
  • срок гестации и лактации;
  • дети до 18 лет;
  • невосприимчивость фруктозы и молочного сахара.

Побочные эффекты от уколов

Воздействие вследствие использования инфузных или инъекционных форм, обычно случаются от быстрой инсталляции лекарства. Хотя бывают также другие причины. Как бы там ни было, но если оно оказывает отрицательное воздействие, нужно об этом сразу же поставить в известность лечащего врача.

Популярно  Устраняем боль после травм и операций уколами Артрозилена

Если правила не нарушены и дозировка не превышена, то негативы дают о себе знать нечасто, но о них следует знать. Главным образом, нарушения проявляются:

  • со стороны сердца и сосудов – изменения электрокардиографических показаний, преждевременное сокращение сердца, увеличение или уменьшение частоты его сокращающегося ритма, сердечная и венозная неполноценность, понижение АД, красные высыпания на коже;
  • со стороны ЦНС – болезненное отсутствие сна или, наоборот, постоянное желание уснуть, вертиго, головная боль, бессилие, дрожание, предсинкопальное состояние, обморок;
  • со стороны ЖКТ – пересыхание во рту, рвота ,жжение.

Побочные явления могут также проявлять себя раздражительного характера высыпаниями на коже, повышенной потливостью.

Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

У некоторых больных после введения препарата может снижаться острота зрения, возникнуть анизейкония (состояние, при котором каждый глаз видит один и тот же предмет в разных величинах), гифема (кровоизлияние в переднюю часть глаза), двоение в глазах, покраснение слизистой глазного яблока, ухудшение слуха, звон в ушах.

Взаимодействие с другими препаратами

В лечебной практике разрешается лишь грамотное комбинирование лекарств. Делать это позволено специалистам, которые разбираются в таких тонкостях. Иначе нарушение этих правил может вызвать серьезные осложнения и здоровье вместо улучшения ухудшиться.

Читайте также:  Синекод: инструкция по применению капель и сиропа от кашля

Это исходит из того, что не все целебные вещества можно совмещать. Например, уколы Кавинтона, если средство смешать совместно с гепариносодержащим лекарством, могут вызвать кровотечение. Но если не смешивать, то параллельно принимать такое лечение позволительно.

Осторожно использовать Кавинтон следует гипертоникам, постоянно принимающим лекарство для понижения АД. Не отличается он особенным контактом с бета-адреноблокаторами (Пропранолол, Пиндолол), Клопамидом, Глибенкламидом, Дигоксином, Аценокумаролом или Гидрохлоротиазидом.

Кавинтон для капельниц не воспринимает смеси, в которых его разводят, если есть в составе аминокислоты. Терапия этим лекарством, положительно влияющим на мозговую циркуляцию крови и связанных с этим проблемы, предусматривает табу на употребление алкогольных напитков.

Сроки и условия хранения

В предписании к этому лекарственному средству подчеркивается, что лекарство необходимо сохранять там, где его не могут достать дети. Оно должно быть затемненным и с оптимальным температурным режимом от 15 до 30°С.

Кавинтон сохраняет свою пригодность на протяжении 5 лет. А приготовленный на его основе раствор показан к использованию, как уже отмечалось выше, на протяжении 3 часов.

Аналоги

Как и большинство лекарств, Кавинтон имеет аналоги. Однако выбирая такое средство, следует учитывать, что каждый из всех этих препаратов имеет свой состав и область воздействия. По этой причине желательно покупать то лекарство, которой приписал врач. Ведь аналог может проявить себя немножко по-другому.

Среди популярных аналогов Кавинтона следует назвать:

  • Кавинтон-форте,
  • Винпоцетин,
  • Винпотропил,
  • Винпотон,
  • Бравинтон,
  • Телектол.

Самым дорогим из этого списка можно назвать Кавинтон-форте, который точная копия оригинала, только в более концентрированном составе. Цена их практически одинакова. Остальные же аналоги дешевле в несколько раз. Но это еще ничего не значит.

Главное при выборе лекарства изучить его инструкцию, которая обязательно прилагается, обратив внимание на все противопоказания и побочные явления. Главное понимать, что такие серьезные лекарства самому себе назначать нельзя.

Рекомендуем ознакомиться с действием Панавир.

Кавинтон: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены в аптеках

Лекарством, улучшающим мозговое кровообращение и метаболизм, является Кавинтон. Инструкция по применению поясняет, как принимать таблетки 5 мг, форте 10 мг, уколы в ампулах для инъекций и капельниц для лечения инсульта и энцефалопатии у взрослых, детей и при беременности.

От чего помогает Кавинтон, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.Кавинтон: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Таблетки Кавинтон имеют круглую форму, белый или почти белый цвет, посредине нанесена разделительная риска. Действующим веществом препарата является винпоцетин, его содержание в 1-й таблетке составляет 5 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Кукурузный крахмал.
  • Тальк.

Таблетки Кавинтон расфасованы в блистере по 25 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (50 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Кавинтон в ампулах (уколы)

Содержание компонентов в 1 мл лекарства:

  • Активное: 5 мг винпоцетина
  • Дополнительные: аскорбиновая и винная к-та, фенилкарбинол, Е 222, сорбитол, вода д/ин.

Лекарство в виде неокрашенного или чуть зеленоватого концентрата для восстановления инфузионного раствора. Фасуется в светозащитные ампулы (1 мл, 2 или 5 мл), вложенные в поддоны из пластика. Картонные пачки укомплектовываются 1 или 5 поддонами с ампулами и сопроводительной инструкцией.

Кавинтон Форте 10 мг

Таблетки со слегка скошенными краями, белые или с желтоватым оттенком, с одной стороны имеют гравировку «10 mg ». Одна таблетка содержит удвоенное количество винпоцетина – 10 мг. В паковке с препаратом находится 30 или 90 таблеток.

Фармакологическая характеристика

Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием.

Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови.

Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы.

Не создается эффекта «компенсаторного восполнения кровоснабжения» (или же «обкрадывания»), потому как кровь первоочередно активно поступает в ишемизированную область, далее эффект распространяется на жизнеспособную зону со слабым кровотоком.

Кавинтон способен восстанавливать нормальный обмен кислорода и кровообращения. Препарат предотвращает появление тромбов и сжижение крови. Назначают средство в случае обнаружения неврологических недугов, психических расстройств, появления синдрома климактерического характера. Используют в сфере офтальмологии, отоларингологии и при развитии синдрома Меньера.

Для чего назначают Кавинтон (форте)?

Препарат Кавинтон применяется в неврологии при недостаточности мозгового кровообращения, которая сопровождается психическими или неврологическими расстройствами:

  • состояние после инсульта;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • ишемический инсульт;
  • ТИА (транзиторная ишемическая атака);
  • атеросклероз;
  • сосудистая деменция;
  • посттравматическая энцефалопатия.

В отиатрии препарата Кавинтон форте используется при:

  • идиопатическом шуме в ушах;
  • болезни Меньера;
  • снижении остроты слуха сосудистого токсического (в том числе медикаментозного) или другого происхождения (вызванного шумовой перегрузкой, идиопатического).

В офтальмологии Кавинтон форте используется при хронических сосудистых патологиях сетчатки глаза и сосудистой оболочки.

Инструкция по применению

Таблетки Кавинтон принимаются внутрь после еды. Их принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Средняя суточная дозировка составляет 15-30 мг (3-6 таблеток), ее разбивают на 3 приема. Начальная доза составляет 15 мг.

Терапевтический эффект развивается в среднем через 1 неделю после начала применения препарата. Средний курс лечения составляет 1-3 месяца. В случае наличия сопутствующей патологии почек или печени необходимости в снижении дозировки таблеток Кавинтон нет.

Кавинтон раствор в ампулах

Введения инъекций Кавинтона осуществляется в/в капельно со скоростью меньше 80 кап./мин. Применять раствор для внутривенных или внутримышечных уколов в неразведенном виде категорически запрещается.

Готовить раствор рекомендуется на физиологическом или декстрозном растворе. После разведения лекарство должно быть применено на протяжении 3 часов. При более продолжительном сроке раствор становится непригодным.

Схема применения определяется лечащим доктором. В среднем рекомендованная суточная норма лекарства – 2 амп. на 500 мл раствора для инфузий. Если пациент хорошо переносит препарат, то дозировку Кавинтона разрешается увеличивать один раз в 2-3 суток. Количество, на которое можно повысить суточную норму, рассчитывают по соотношению 1 мг на 1 кг.

Ориентировочно средняя суточная норма для пациента весом 70 кг составляет 50 мг (т. е., 5 ампул на 500 мл инфузионного раствора).

После окончания лечебного курса с помощью инъекций пациента рекомендуется перевести на таблетированную форму Кавинтона (2 табл. х 3 р./с.).

Кавинтон Форте

Согласно инструкции по применению Кавинтон Форте рекомендует внутренний (пероральный) прием таблеток ЛС, после еды. Длительность лечения и достаточные дозировки препарата назначает врач исходя из индивидуальной ситуации.

  • Средняя суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).
  • Начальная суточная доза составляет 15 мг.
  • Максимальная суточная доза – 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца.

Противопоказания к применению

Основные противопоказания к назначению Кавинтон это:

  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца);
  • Тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • Неустойчивое «скачущее» артериальное давление;
  • Пониженный тонус сосудистой стенки;
  • Беременность.

Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

Побочные эффекты

На фоне приема лекарственного средства, побочные эффекты крайне редки. В отдельных случаях могут проявляться реакции следующего характера:

  • покраснение кожи;
  • изменение ЭКГ;
  • аллергические реакции;
  • флебит;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • общая слабость;
  • экстрасистолия;
  • изменения артериального давления;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • сухость во рту;
  • повышенная сонливость;
  • изжога;
  • повышенное потоотделение.

При передозировке лекарства, рекомендуется промывание желудка, семантическая терапия и прием активированного угля.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении Кавинтона грудное вскармливание следует прекратить.

Как принимать детям?

Не рекомендуется применять лекарство детям, включая новорожденных, так как оно противопоказано до 18 лет в связи с недостаточностью данных об использовании в этом возрасте.

Аналоги

  1. Бравинтон;
  2. Веро-Винпоцетин;
  3. Винпотон;
  4. Винпоцетин;
  5. Винпоцетин форте;
  6. Винцетин;
  7. Кавинтон форте;
  8. Телектол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кавинтон, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются.

Читайте также:  Парацетамол: инструкция по применению таблеток и сиропа

Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?

Препараты абсолютно идентичны. Однако считается, что Кавинтон является более безопасным, чем Винпоцетин, из-за лучшей очистки от алкалоидов.

Что лучше Кавинтон или Пирацетам?

Пирацетам имеет немного другое предназначение и часто употребляется в комбинации с Кавинтоном для лечения проблем, связанных с нарушением кровообращения и метаболизма.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Кавинтон составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха в пределах от +15 до +30° С.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети таблетки Кавинтон отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием или использование по совету третьих лиц.

Стоимость препарата Кавинтон

Цены на ампулы и таблетки Кавинтон в аптеках России зависят от размера упаковки, средняя стоимость: Кавинтон 5 мг, 50 штук: 226-246 рублей. Форте 10 мг, 30 штук: 225 — 265 рублей. Концентрат 5 мг, 10 ампул: 225-255 рублей.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Кавинтон необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:

  • Наличие изменений на электрокардиограмме в виде удлинения интервала QT требует периодического контроля функциональной активности сердца.
  • Одна таблетка Кавинтон содержит около 41 мг лактозы, что необходимо учитывать лицам с нарушениями расщепления и всасывания углевода.
  • Непереносимость фруктозы является основанием для отмены препарата.
  • Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и возможности к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Постмаркетинговые наблюдения не зафиксировали каких-либо значительных реакций между Кавинтоном и иными медикаментозными средствами. Рекомендуется проявлять осторожность, если одновременно применяются ЛС, влияющими на ЦНС, а также при проведении курса противоаритмическими и и антикоагулянтными медпрепаратами.

Поскольку винпоцетин способен вызывать пролонгацию QT-интервала, то при совмещении с лекарствами с таким же эффектом требуется периодически контролировать ЭКГ.

При проведении лечебного курса инфузионным раствором необходимо учитывать, что винпоцетин химически несовместим с гепарином. По этой причине нельзя допускать их совместное использование в одной смеси для инфузий. Одновременное использование с антикоагулянтами считается допустимым.

Кавинтон в виде концентрата также несовместим с растворами, имеющими в своем составе аминокислоту. По этой причине их запрещено использовать для приготовления инфузий Кавинтона.

Кавинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл ампулы 5 мл 10 шт

Кавинтон®

Английское название продукта

Cavinton®

Форма выпуска

концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 5 мг/1 мл: амп. 5 мл 10 шт.

Описание

Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 0.5 мг, натрия дисульфит — 1 мг, винная кислота — 10 мг, бензиловый спирт — 10 мг, сорбитол — 80 мг, вода д/и — до 1 мл.

5 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластиковые (2) — пачки картонные.

Коды АТХ

N06BX18 (Vinpocetine)

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга

Действующее вещество

винпоцетин

Фармако-терапевтическая группа

Психостимулирующее и ноотропное средство

Условия хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке (картонной пачке) для защиты от воздействия света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакологическое действие

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциал зависимые Na+ и Са2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода.

Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути.

Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов.

Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет увеличения мозговой фракции сердечного выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не оказывает эффекта «обкрадывания». На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Показания

Неврология

  • для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, симптоматическая терапия последствий инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность).

Офтальмология

  • хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза (например, тромбоз или окклюзия центральной артерии или вены сетчатки).

Отология

  • снижение слуха при острой сосудистой патологии, токсическом (лекарственном) поражении или другого происхождения (идиопатического, вследствие шумового воздействия), болезни Меньера и шума в ушах.

Способ применения, курс и дозировка

Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.

Запрещается вводить в/м!

Запрещается вводить в/в без разведения!

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с препаратом Кавинтон® следует использовать в первые 3 ч после приготовления.

Обычная начальная суточная доза составляет 20 мг (2 амп. по 2 мл) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.

  • Средняя суточная доза при массе тела 70 кг — 50 мг в 500 мл инфузионного раствора.
  • При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
  • Применение препарата Кавинтон® концентрат для приготовления раствора для инфузий у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано.

По окончании курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить терапию пероральными формами по схеме: 1 таб. препарата Кавинтон® форте или 1 таб. препарата Кавинтон® Комфорте 3 раза/сут (30 мг/сут).

Передозировка

Данные о передозировке винпоцетина отсутствуют. Известно, что применение винпоцетина в дозе 1 мг/кг массы тела может считаться безопасным. В связи с отсутствием данных следует избегать применения винпоцетина в более высоких дозах.

Лекарственное взаимодействие

  1. При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином.

  2. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

  3. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.

  4. Препарат химически несовместим с гепарином, поэтому эти два лекарственных средства нельзя смешивать в одном шприце или системе для в/в капельного введения, но можно проводить одновременную терапию антикоагулянтами.
  5. Винпоцетин также несовместим с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты, поэтому Кавинтон® концентрат для приготовления раствора для инфузий в процессе инфузионной терапии нельзя вводить вместе с растворами, содержащими аминокислоты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. Винпоцетин противопоказан при беременности.

Тератогенное и эмбриотоксическое действие не выявлено.

В исследованиях на животных при введении в высоких дозах возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока.

Период грудного вскармливания

Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в десять раз выше, чем в крови матери. В течение часа в грудное молоко проникает 0.

25% принятой дозы препарата. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данные о его влиянии на организм новорожденного отсутствуют, применение препарата во время грудного вскармливания противопоказано.

Побочное действие

  • Нежелательные лекарственные реакции (НЛР)/нежелательные явления (НЯ) представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до
Читайте также:  Домашние способы лечения дисгидроза кистей рук у детей и взрослых

Главная :: Лекарственные средства :: Сердечно-сосудистые средства :: Сосудорасширяющие :: Кавинтон 2мг №10 ампулы

  • Кавинтон®(CAVINTON®)
  • Кавинтон-форте®(CAVINTONFORTE®)
  • Состав
  • Таблетки — Кавинтон 5 мг: 5,0 мг винпоцетина в каждой таблетке.
  • Кавинтон Форте: 10,0 мг винпоцетина в каждой таблетке.
  • Раствор — 1 мл раствора для инъекций содержит 5 мг винпоцетина
  • Фармакотерапевтическая группа: Психостимуляторы иноотропные вещества.
  • Фармакологическиесвойства
  • Фармакодинамика
  • Винпоцетинпредставляет собой соединение с комплексным механизмом действия, котороеоказывает благоприятный эффект на метаболизм головного мозга и улучшает егокровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Винпоцетин проявляет нейропротективныеэффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванныхстимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Са2+-каналы, а также рецепторы NMDA и АМРА . Препаратусиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препаратувеличивает захват глюкозы и О2 и потребление этихвеществ тканью головного мозга.

Препарат повышает устойчивость головного мозгак гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы — исключительного источника энергиидля головного мозга — через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизмглюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути;избирательно ингибирует Са -кальмодулин- зависимый фермент цГМФ-фосфодиэсгеразу(ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышаетконцентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает оборот норадреналина исеротонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему;обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всехвышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головноммозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологическиповышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибируетзахват аденозина; улучшает транспорт О2 в тканях путемснижения аффинитета О2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток вголовном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечноговыброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влиянияна параметры системной циркуляций (артериальное давление, сердечный выброс,частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает«эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступлениекрови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкойперфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Фармакокинетика

Абсолютнаяпероральная биодоступность винпоцетина составляет 7%. Связывание с белкамикрови составляет 66%. При многократном пероральном применении препарата в дозе5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует линейнуюкинетику. Период полувыведения у человека составляет 83±1,29часов.

Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковойфильтрации, период полувыведения этого вещества меняется в зависимости от дозыи способа применения винпоцетина.

Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминоваякислота (АВК), которая у людей образуется в 25-30%.

Важным изначимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специальногоподбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввидуметаболизма препарата и отсутствия аккумуляции (накопления). У пациентов сзаболеваниями почек или печени никакого специального подбора дозы не требуется.

Показания

Неврология: Для леченияразличных форм цереброваскулярной патологии: состояния после перенесенногонарушения мозгового кровообращения (инсульта), вертебробазилярнойнедостаточности, сосудистой деменции, церебрального атеросклероза,посттравматической и гипертензивной энцефалопатии. Способствует ослаблениюпсихической и неврологической симптоматики при цереброваскулярной патологии.

  1. Офтальмология: Для леченияхронической сосудистой патологии хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) исетчатки (например, тромбоза, обструкции центральной артерии или венысетчатки).
  2. Оториноларингология: Для лечениястарческой тугоухости при острой сосудистой патологии, токсическом(лекарственном) поражении или другого происхождения (идиопатической, вследствиешумового воздействия), болезни Меньера и шума в ушах.
  3. Способ применения и дозы
  4. Таблетки

Обычная ежедневная доза составляет 1 или 2 таблетка Кавинтона 3раза в день или 1 таблетка Кавинтона Форте 3 раза в день. Таблетки следуетпринимать после еды.

Пациентам с заболеваниями почек или печени специального подборадозы не требуется.

Раствор

Применяетсятолько в виде медленнойвнутривенной капельной инфузии! (скорость инфузии не должнапревышать максимально 80 капель/минуту!). При капельной инфузии начальная суточная доза обычно составляет 20 мг в500 мл раствора для инфузии. Эта доза может быть увеличена до 1 мг/кг массытела в сутки, в течение 2-3 дней, в зависимости от переносимости препаратапациентом.

Средняяпродолжительность курса терапии составляет 10-14 дней, обычная суточная доза -50 мг/сутки (50 мг в 500 мл раствора для инфузии) — в расчете на массу тела в70 кг.

Кавинтондля инъекций можно разводить любым типом физиологического раствора или раствораглюкозы для инфузий (например, Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Раствордля инфузии должен быть использован в течение 3 часов после приготовления.

  • Применение Кавинтона для инъекций у детей противопоказано!
  • Препарат нельзя вводить внутримышечно, а также препарат нельзя вводитьвнутривенно без разведения!
  • Послезавершения курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить терапию пациентатаблетированной формой препарата по схеме: 1 таблетка Кавинтона форте или 2таблетки Кавинтона 3 раза в сутки (3 раза по 10 мг).
  • Противопоказания
  • · Острая фазагеморрагического церебрального инсульта, тяжелая ишемическая болезнь сердца,тяжелые формы аритмии.
  • · Беременность,лактация.
  • · Гиперчувствительностьк активному веществу или к любому из наполнителей.
  • · Применениепрепарата удетейпротивопоказано (ввиду отсутствия данных соответствующих клиническихисследований).
  • Побочное действие
  • Состороны крови и лимфатической системы
  • Редковозникающие: снижение числа лейкоцитов, снижение числа тромбоцитов.
  • Очень редко возникающие: анемия, слипание (агглютинация) эритроцитов.
  • Со стороны сердца
  • Редковозникающие: недостаточность кровообращения в мышечной ткани сердца, боли вобласти сердца, замедление сердцебиения, учащение сердцебиения, быстрое инерегулярное сердцебиение.
  • Оченьредко возникающие: нерегулярное сердцебиение (аритмия), патологическийритм сердца (фибрилляция предсердий).
  • Со стороны органа слуха
  • Нечастовозникающие: головокружение(ощущениевращения предметов вокруг себя).
  • Редковозникающие: нарушение слуха (чрезмерная чувствительностьк звукам, или гиперакузия и сниженная чувствительность к звукам, илигипоакузия), звон или шум в ушах.
  • Со стороны органа зрения
  • Редковозникающие: изменения на глазном дне (отек сосказрительного нерва).
  • Оченьредко возникающие: гиперемия конъюнктивы.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта
  • Нечастовозникающие: чувство дискомфорта в животе, сухостьво рту, тошнота.
  • Редковозникающие: изжога, запор, диарея, нарушение пищеварения, рвота.
  • Оченьредко возникающие: затруднение глотания, воспаление слизистой оболочки полости рта.
  • Общие нарушения
  • Редковозникающие: слабость, недомогание, ощущение жара.
  • Оченьредко возникающие: дискомфорт в грудной клетке,аномальное снижение температуры тела.
  • Со стороны иммунной системы
  • Оченьредко возникающие: аллергическая реакция на препарат(гиперчувствительность).
  • Результаты медицинского обследования
  • Нечастовозникающие: снижение артериального давления.
  • Редковозникающие: повышение артериального давления, повышениеуровня триглицеридов в крови, изменения на ЭКГ, снижение/повышение числаэозинофилов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов.
  • Оченьредко возникающие: снижение/повышение числа лейкоцитов вкрови, снижение числа эритроцитов в крови, укорочение протромбинового времени,увеличение массы тела.
  • Нарушения питания и метаболизма
  • Нечастовозникающие: высокий уровень холестерина.
  • Редковозникающие: потеря аппетита, сахарный диабет.
  • Со стороны нервной системы
  • Нечастовозникающие: головная боль.
  • Редковозникающие: головокружение, изменение вкусовых ощущений, умственная ифизическая заторможенность (ступор), мышечная слабость с одной стороны тела,сонливость, нарушение памяти.
  • Оченьредко возникающие: дрожь, судороги.
  • Психические нарушения
  • Редковозникающие: бессонница, нарушение сна, беспокойство.
  • Оченьредко возникающие: эйфория (приподнятое настроение), депрессия.
  • Со стороны кожи
  • Редковозникающие: покраснение кожи, выраженная потливость, зуд, сыпь, крапивница.
  • Оченьредко возникающие: воспалительное поражение кожи (дерматит).
  • Со стороны кровеносных сосудов
  • Нечастовозникающие: низкое артериальное давление.
  • Редковозникающие: высокое артериальное давление, приливы, воспаление вены.
  • Оченьредко возникающие: колебания артериального давления.
  • Особыеуказания и меры предосторожности при применении
  • Приналичии у пациента повышенного внутричерепного давления, аритмии или синдромаудлиненного интервала QT, а также на фоне примененияантиаритмических препаратов курс терапии препаратом можно начинать только послетщательного анализа пользы и рисков, сопряженных с применением препарата.
  • РекомендуетсяЭКГ-контроль при наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременномприеме лекарственного препарата, способствующего удлинению интервала QT.
  • Взаимодействие сдругими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия
  • В редкихслучаях некоторый дополнительный эффект наблюдался при одновременном примененииальфа-метилдопы и винпоцетина, поэтому на фоне применения этой комбинациипрепаратов необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления.

Рекомендуетсясоблюдать осторожность в случае одновременного применения винпоцетина слекарственными препаратами, влияющими на центральную нервную систему, а. такжев случае сопутствующей антиаритмической и антикоагулянтной терапии.

  1. Беременностьи лактация
  2. Во время беременностии лактации применение винпоцетина противопоказано.
  3. Влияние на способность к вождению автомобиля и управлениюмеханизмами
  4. Данные о влияниипрепарата на способность к вождению автомобиля и управлению механизмамиотсутствуют.
  5. Передозировка

Случаевпередозировки отмечено не было. Введение препарата в дозе 1 мг/кг массы теламожет считаться безопасным. Введение препарата в более высоких дозах недопускается.

  • Упаковка
  • Таблетки
  • Кавинтон 5 мг:50 таблеток в ПВХ/алюминиевых блистерах, помещенных в картонную коробку.
  • Кавинтон Форте:30 или 90 таблеток в бесцветных, прозрачных ПВХ/алюминиевых блистерах,помещенных в картонную коробку.
  • Раствор для инъекций 5мг/мл.

По 2 мл,5мл или 10 мл препарата в ампулах из коричневого стекла I гидролитическогокласса с точкой для разлома белого цвета. По 5 ампул в пластиковом поддоне.

2 мл и 5 мл: по 2 пластиковыхподдона в картонной коробке с инструкцией по применению.

10 мл: по 1 пластиковому поддону вкартонной коробке с инструкцией по применению.

Ссылка на основную публикацию