Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Грамотное лечение предполагает не устранение приступов кашля, а ликвидацию звена порождающего его. В отдельных случаях наблюдается неприятное и достаточно опасное состояние, которое можно устранить, используя пульмикорт для проведения ингаляций. При этом следует улучшить процесс отхождения выделяемого секрета при отхаркивании, снять воспаление.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Инструкция по применению

Лечебный способ pulmicort применяют в таких вариантах:

  • для ингаляций при аллергической реакции на пыльцу растений и споры грибов,
  • при жидких раздражающих выделениях из носа,
  • при сухом кашле с заложенностью носа,
  • связанном с нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу,
  • катаральном воспалении слизистых оболочек с покраснением, набуханием и отеком.

Пульмикорт турбухалер эффективен при ларингите у детей, что устраняет симптомы сухого покашливания.

Важно! Действие пульмикорта имеет противопоказания. Он запрещен малышам в возрасте до полгода. Ребенку определяют дозировку на первых порах от 0,25-0,5 мг. Когда дневная доза превосходит 1 мг можно распределить на две части и утром, и вечером.

По инструкции назначают лекарство следующих пропорциях:

  • Суточная доза взрослым, а также пожилым людям назначается от 0,5-4 мг. В начале лечения используемый препарат не должен превышать в дозировке 2 мг на протяжении дня.
  • Ребенок до 12 лет употребляет от 1-3 операции с 1 мл, а для ингаляции используют физраствор 1:1.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Для ингаляций 1 мг необходимо 4 мл содержимого ампулы с дозой 250 мкг/мл либо 2 мл по 500 мкг/мл.

Важно! Имеет смысл подметить, что в практике применение небулы для аппарата производят исключительно при потребности оказания срочной помощи для стремительного улучшения ситуации.

Использовать пульмикорт можно применяя небулайзеры. Процедура выглядит следующим образом:

  • Перед применением ингаляционной манипуляции аккуратно встряхните контейнер легким поворотным перемещением.
  • Бережно разместить открытым концом в ингалятор и не торопясь выжать содержание.

Обратите внимание! Контейнер содержит дозировку на одно использование и обозначен красной линией. Открытый контейнер хранить нужно в месте, куда не поступает свет. Лекарство использовать в протяжение времени 12 часов после вскрытия.

Как разводить пульмикорт с физраствором для ингаляций

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Важно! Сколько понадобится выполнять процедуры для уменьшения признаков воспаления гортани и трахей зависит уровня поражения. Однако, чаще делают ингаляции утром и вечером 3 дня подряд.

При бронхите у ребенка ингаляция используется не долго, на протяжение трех суток. После данных манипуляций эффект очевиден, поскольку действовать будет суспензия на источник инфекции в бронхах. Ингаляции для усиления воздействия разрешается менять поочередно с раствором натрия хлорид.

Будесонид суспензия для ингаляций

Будесонид – средство из категории кортикостероидов (искусственных аналогов гормона человека). Основываясь на рлс (регистре лекарственных средств), лекарство специализировано для местной терапии бронхиальной астмы.

Действующий компонент лекарства имеет восприимчивость в 15 раз выше, нежели у преднизона.

Важно! По инструкции пульмикорт турбухалер есть таким препаратом, действие которого наступает спустя пару часов после использорвания. Лечебная суспензия действует после двух недель применения.

Активный элемент будесонид еще проявляет последующие фармакологические эффекты:

  • Предотвращает высвобождение арахидоновой кислоты (медиатора воспалительного процесса).
  • Содействует сокращению жидкости, выделяющаяся в ткани или полости организма при воспалении.
  • Содействует убавлению отека слизистых оболочек с дальнейшим выделением мокроты.
  • Оказывает противоаллергическое действие.

Ингаляции с применением пульмикорта взрослым как разводить

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

  • натрий хлорид;
  • ипратропиум бромид;
  • фенотерол.

Форма выпуска

Форма выпуска лекарства бывает разная: отмеренная суспензия для ингаляций включает 0,25 и 0,5 мг/мл будесонида. Издается в пачках из картона, что содержат 20 ампул по 2 мл. Обязательно прикладывается инструкция по применению к каждой упаковке.

Порошковая формация содержит 2 варианта выпуска: 200 доз по 100 мкг либо 100 доз по 200 мкг. Бывает и дозировка 125 мкг.

Препарат для ингаляций при беременности

Женщинам в положении при астме необходима профилактика от появления приступов. Применять пульмикорт допустимо, но лишь после установления доктором превалирования пользы для мамы и младенца.

Изучения не обнаружили наличие патологий у детей, мамы которых применяли активное вещество пульмикорта для ингаляций, но это не значит, что угрозы не имеется, следовательно, главное проявлять предельную осмотрительность.

Важно! При беременности рекомендовано применять ингаляции самой минимальной концентрации и не часто. Вещество попадает в молоко, но нет сведений о негативном действии на ребенка, поэтому назначается доктором. Обязательно спустя время после курса обратитесь снова на прием к доктору, чтобы он определил, результативно ли было лечение после ингаляции.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

При каком кашле используют

Учитывая то обстоятельство, что пульмикорт суспензия для ингаляций имеет специально предназначение, то перечень показаний небольшой:

  • астма и заболевания легких;
  • при бронхите, ларингите.

Ингаляции с пульмикортом уменьшают выработку слизи и упрощают ее отступление. Еще отличное действие оказывает агрегат с добавлением суспензии против сухого кашля и при тяжелых воспалительных процессах ротовой полости. Как правильно пользоваться средством указано в инструкции к препарату.

После ингаляции пульмикортом можно есть и пить

Важно! Лучше делать процедуру спустя полчаса после еды. Дело не лишь в вероятном возникновении рефлекса рвоты, но и в снятии защитной пленки в горле, которая смоется после еды. Нужно выделить, что в клиниках процесс проводиться исключительно спустя время 60 минут после еды.

Пульмикорт турбухалер достаточно несложен в применении, необходимо только руководствоваться несложным наставлениям:

  • Следует открутить, а потом убрать колпачок.
  • Ингалятор нужно удерживать в вертикальном положении, чтобы дозатор находился снизу. Погрузить содержимое в ингалятор необходимо поворотом дозатора против часовой. Далее возвратить его в исходное состояние, пока не услышите щелканье.
  • Сделайте выдох, заранее вынув ингалятор изо рта.
  • Для попадания в легкие нужно глубоко втянуть содержимое, заранее стиснув зубами мундштук.
  • Вплотную прикройте агрегат колпачком.
  • Не забудьте прополоскать рот обычной водой.

Дешевые аналоги

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

  • бенакорт – состав по 2,2 мл 10 флакончиков – стоимость в аптеках нужно конкретизировать;
  • атровент – состав 0,025% – 230 руб. (с 12 лет);
  • беродуал – состав 0,1% – 250 руб. (с 6 лет);
  • будесонид-натив по 10 флакончиков (0,5 мг/мл) – от 350 руб.

Важно! После ингаляции пульмикорт рот прополаскивают веществом соды для исключения грибка, а лицо умывают, если применялась маска. Хранить препарат необходимо при 30º С.

При ингаляциях пейте много жидкости. Всем принимающим пульмикорт и аналоги препарата данный совет очень актуален.

(4

Пульмикорт – инструкция по применению для взрослых и детей

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Фармацевтический рынок предлагает большое количество средств, которые позволяют взять под контроль бронхиальную астму.

Аэрозольный препарат Пульмикорт относится к одним из самых эффективных лекарств, способных облегчить жизнь астматикам через снижение выраженности и частоты приступов.

Успешность его использования зависит от соблюдения техники применения, которая подробно описана в инструкции. В ее разделах также можно найти важную информацию о противопоказаниях и аналогах Пульмикорта.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Пульмикорта представляет собой дозированную суспензию, предназначенную для ингаляций. На вид суспензия имеет белый цвет, жидкость распределяется в однодозовые контейнеры из полиэтилена по 2 мл. Пять доз помещается в конверт из фольги, по четыре штуки размещаются в картонные пачки.

Состав Масса, мг
Микронизированный будесонид (действующее вещество) 0,25/0,5
Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия цитрат, полисорбат 80, безводная лимонная кислота, динатрия эдетат, вода очищенная.

Механизм действия препарата

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов для ингаляционного применения.

Его активное вещество будесонид в указанных в инструкции дозах обладает противовоспалительным действием в бронхах. В отличие от системных глюкокортикостероидов, препарат дает меньше побочных эффектов.

Пульмикорт хорошо переносится даже при длительной терапии, не обладает минералокортикоидной активностью.

Через несколько часов после ингаляции он начинает действовать, достигает максимального терапевтического эффекта через 1-2 недели после начала терапии.

Читайте также:  Адамов корень: применение настойки и мази в народной медицине

Будесонид является профилактическим средством для лечения бронхиальной астмы, не снимает обострения. Препарат обладает дозозависимым воздействием на содержание кортизола в моче и плазме крови.

По сравнению с Преднизолоном, он меньше влияет на функцию надпочечников.

После проведения ингаляции будесонид быстро всасывается, достигает 15%-ной биодоступностью у взрослых. Через полчаса препарат достигает максимума концентрации в крови, связывается с белками плазмы на 90%.

Активное вещество подвергается интенсивной биотрансформации в печени, результатом становится образование метаболитов с низкой активностью (менее 1% от основного компонента). Метаболизм происходит с участием фермента цитохрома.

Продукты выделяются с мочой.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Пульмикорт – это гормональный препарат или нет

Согласно инструкции, Пульмикорт – это гормональный препарат.

В его состав входит синтетический кортикостероид будесонид, который направлен на снижение частоты заболеваний бронхолегочных путей.

Помимо этого, средство обладает противовоспалительным, противоотечным действиями, снимает спазм и аллергические реакции. При терапии Пульмикортом важно соблюдать дозировку и указания врача.

Показания к применению

Существуют два основных показания, которые служат поводом для использования препарата. Пульмикорт предназначен к применению для лечения бронхиальной астмы.

Терапия медикаментом назначается при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Особая рекомендация применять препарат касается формы бронхиальной астмы, которая требует лечения с помощью глюкокортикостероидов.

Способ применения и дозировка

Форма выпуска препарата (контейнеры из полиэтилена) предназначена для превращения суспензии в аэрозоль при помощи небулайзера или аэрозоля.

Рекомендуется перед применением того или иного способа проконсультироваться с врачом по вопросу последовательности действий.

Дозировка зависит от индивидуального состояния здоровья пациента, от силы и частоты приступов астмы, поэтому схему дозирования должен подобрать врач.

Для ингаляций

Использование препарата Пульмикорт, предназначенного для ингаляций, осуществляется при помощи специального устройства – небулайзера.

Процесс доставки терапевтической дозы в легкие происходит при обычном, ровном вдохе распыленного средства через мундштук устройства. Важно учитывать, что для такой процедуры не годятся ультразвуковые небулайзеры.

Дозировка 1 мг вводится за один подход. Если суточная дозировка выше, то производят два приема в течение дня.

Для приготовления суспензии применяют 0,9% раствор натрия хлорида или растворы ипратропия бромида, тербуталина, натрия кромогликата, сальбутамола, ацетилцистеина, фенотерола. Рекомендованы следующие суточные дозы:

  1. Взрослые пациенты, включая пожилого возраста, – начальная дозировка 1-2 мг, поддерживающая терапия 0,5-4 мг. При тяжелом обострении патологии можно использовать верхние пределы дозировок или более высокие (по решению врача).
  2. Дети (после 6 месяцев) – начальная дозировка 0,25-0,5 мг, поддерживающая терапия 0,25-2 мг. По согласованию с врачом начальная дозировка может быть увеличена до 1 мг.

При использовании небулайзера для детей используется специальная маска-компрессор, которая идет в комплекте с устройством и резервуаром.

После проведения ингаляции необходимо умыться и прополоскать ротовую полость водой, чтобы исключить риск инфицирования кандидозом ротоглотки. Приготовленную суспензию нужно применить за 25-30 минут.

Компрессорную камеру небулайзера требуется очищать после каждого использования аппарата.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Инструкция по применению Пульмикорт Турбухалер

Устройство помогает устанавливать небольшие дозировки для вдыхания. Действующее вещество доставляется в легкие при выполнении вдоха через мундштук. Использование многоразового ингалятора Турбухалера должно происходить с соблюдением правильной последовательности действий:

  1. Отвинчивается и снимается колпачок.
  2. Ингалятор располагается вертикально, дозатор должен быть снизу. В ингалятор загружается доза путем поворачивания дозатора против часовой стрелки до упора. Далее дозатор возвращается в исходное положение, о чем должен свидетельствовать щелчок.
  3. Осуществляется выдох. Ингалятор при этом не должен находиться во рту.
  4. Затем мундштук обхватывается губами и слегка сжимается зубами.
  5. Производится вдох.
  6. Ингалятор закрывается колпачком.
  7. Производится полоскание водой ротовой полости.

При вдохе в легкие попадает небольшое количество порошка, чем обусловлено отсутствие его вкуса. Один раз в неделю мундштук очищается при помощи сухой ткани и детергента. Жидкость для очистки использовать нельзя. Если ингалятор сигнализирует красной отметкой, то это означает снижение порошка до 20 доз. Когда красная отметка достигает нижнего уровня окна доз — ингалятор пуст.

Особые указания

Чтобы свести к минимуму риск поражения ротовой полости грибками рода Кандида, пациенту следует каждый раз после ингаляции тщательно полоскать рот водой. Другие особые указания из инструкции по применению медикамента:

  1. После ингаляций нужно умыться, чтобы не возникало раздражения на коже лица.
  2. Если на средство переводят пациента, ранее получавшего системные кортикостероиды, возможно ослабление функции надпочечников и гипофиза. Таким больным уделяют особое внимание, как и тем, которые длительно получали высокие дозы системных глюкокортикостероидов (ГКС) или ингаляции в большом количестве. Признаки и симптомы недостаточности надпочечников могут проявиться в стрессовых ситуациях, при хирургических вмешательствах, травмах.
  3. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут ощущать мышечные или суставные боли. Для их устранения временно увеличивают дозу пероральных ГКС. На системную недостаточность ГКС указывают проявления усталости, тошноты, головной боли, рвоты. Иногда при переходе развиваются аллергические реакции, ринит, экзема.
  4. По инструкции, применение медикамента не влияет на способность управлять транспортом или механизмами.

При беременности

Пульмикорт при беременности не приводит к появлению аномалий у плода, но нельзя исключить выявление их в будущем у ребенка.

Если при вынашивании ребенка произошло обострение бронхиальной астмы, следует использовать минимально эффективную дозу средства.

Будесонид обнаруживается в грудном молоке, но не влияет на ребенка, поэтому инструкция разрешает использовать препарат при грудном вскармливании.

Пульмикорт детям

Согласно данным инструкции, Пульмикорт для детей противопоказан в возрасте до полугода. Малышам старше шести месяцев назначают по 0,25-0,5 мг в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 1 мг.

Ограничение в применении препарата связано с тем, что он может влиять на рост детей, поэтому при терапии врач контролирует этот показатель.

Перед назначением медикамента доктор должен соотнести предполагаемую пользу с потенциальными рисками для пациента.

По данным исследований, применение 400 мкг будесонида в сутки у детей старше трех лет не приводило к появлению системных эффектов.

Биохимические проявления возможны при приеме дозы 400-800 мкг в сутки, если превысить дозировку в 800 мкг в сутки частота системных эффектов увеличивается в разы.

Длительный прием (до 11 лет) средства для лечения бронхиальной астмы у детей в соблюдаемых дозах не ведет к задержке роста.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения бронхиальной астмы не наблюдалось взаимодействия будесонида с лекарствами на другой основе. В инструкции по применению сказано о прочих вариантах и комбинациях:

  1. Кетоназол повышает концентрацию будесонида в шесть раз. При необходимости совместного лечения следует максимально разграничить время приема препаратов или снизить дозу Пульмикорта. Аналогично Кетоконазолу действует Итраконазол.
  2. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторами, бета-адреномиметиками, бронходилататорами расширяет бронхи, усиливая эффективность воздействия будесонида.
  3. Комбинация медикамента с Фенитоином, Фенобарбиталом или Рифампицином приводит к снижению его эффективности.
  4. Усилить действие будесонида могут эстрогены и Метандростенолон.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Побочные действия

Около 10% пациентов, получающих лечение средством, сталкиваются с побочными эффектами. К самым распространенным, согласно инструкции, относятся:

  • кандидоз рта, раздражение слизистых оболочек, сухость во рту, кашель, охриплость;
  • аллергические реакции, ангионевротический отек;
  • головная боль;
  • крапивница, контактный дерматит, сыпь;
  • бронхоспазм;
  • гиперпигментация;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • аменорея;
  • гипертензия;
  • кариозные полости в зубах;
  • нервозность, депрессия, возбудимость, нарушения поведения;
  • гипофункция надпочечников;
  • кровоподтеки на коже, раздражение кожи лица.
Читайте также:  Лечение ревматоидного артрита народными средствами

Передозировка

Пульмикорт для взрослых не вызывает клинических проявлений при превышении дозировки. У детей длительный прием высоких доз ведет к развитию побочных эффектов, угнетению работы коры надпочечников и гипофиза. Осложнениями такой передозировки являются гиперкортицизм и полное подавление функции надпочечников. Избавиться от этого можно, снизив или отменив дозу препарата.

Противопоказания

Медикамент можно с осторожностью принимать пациентам с активной формой туберкулеза легких, циррозом печени, бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями органов дыхания, эндокринными заболеваниями. Инструкция по применению Пульмикорта называет противопоказаниями к его приему детский возраст до полугода и повышенную чувствительность к компонентам состава или прочим ГКС.

Условия продажи и хранения

В аптеках средство отпускается по рецепту. Препарат хранится при температуре до 30 градусов в течение трех лет. После вскрытия конверта контейнеры можно использовать в течение трех месяцев в темном месте. Открытый контейнер надо использовать не позднее 12 часов.

Аналоги

В аптеках можно купить аналог Пульмикорта для ингаляций с таким же активным компонентом. Встречаются и заменители – с другим веществом, но таким же эффектом. К аналогам относятся:

  • Апулеин – негалогенизированный глюкокортикостероид в формате мази и крема;
  • Бенакорт – раствор и порошок для ингаляций, содержат будесонид;
  • Бенакап – капли с антиэкссудативным и противовоспалительным действием;
  • Буденит Стери-Неб – противовоспалительная эмульсия английского производства с таким же составом;
  • Будесонид – прямой заменитель препарата, его дженерик;
  • Бенарин – назальные капли или спрей от аллергического насморка на основе глюкокортикостероидов, выпускаются в России;
  • Будесонид Изихейлер – еще один заменитель-дженерик другого производителя;
  • Тафен назаль – швейцарский антиаллергический назальный спрей;
  • Беродуал – раствор для ингаляций и назальный аэрозоль на основе антихолинергетического ипратропия бромида, стимулятора бета-адренорецепторов фенотерола.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Цена Пульмикорта

На стоимость Пульмикорта влияют ценовая политика предприятий-продавцов, количества доз в одном контейнере, разновидности средства и концентрации активного компонента. В московских аптеках цена препарата составит:

Тип средства Цена, рублей
0,25 мг/мл 1 доза 2 мл 20 шт. 973
0,5 мг/мл 1 доза 2 мл 20 шт. 1258
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/дозу 100 доз 840

Видео

Отзывы

Николай, 33 года

Приступам астмы я обязан аллергии на кошек. Можно всю жизнь просто использовать Беротек и Сальбутамол, купируя приступы астмы, но по моему опыту лучше пройти курс системного лечения болезни Пульмикортом. Я вдыхал средство через небулайзер и, наверное, не вспоминал бы о приступах, если бы случайно опять не пришлось пожить с кошкой.

Андрей, 42 года

На мой взгляд, Пульмикорт относится к относительно недорогим средствам борьбы с астмой. Я раз в год перед сезоном цветения прохожу курс терапии Пульмикорт турбухалером и не имею никаких проблем с приступами. До пользования препаратом я боялся выезжать на дачу, порой целого баллончика Беротека не хватало на пару недель.

Анастасия, 41 год

О лечении астмы Сальбутамолом можно говорить лишь условно. К тому же, мало кто знает, что постоянные приступы деформируют грудную клетку, делая ее больше, что создает в запущенных случаях эстетические проблемы. Я считаю, что Пульмикорт помог мне избежать этой ситуации. Я, наконец, смогла почувствовать себя здоровым человеком.

Александр, 28 лет

Я стал пользоваться Пульмикортом по той причине, что постоянно забывал взять с собой баллончик Беротека. Была пара случаев, когда я из-за этого чуть не отправился на тот свет. После курса препарата у меня первый раз за всю сознательную жизнь не случилось ни одного приступа за три месяца. Минус только в том, что голова после процедуры болит.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Пульмикорт для ингаляций: как разводить с физраствором, описание лекарственного средства

Знать инструкцию к применению препарата Пульмикорт для ингаляций, как разводить с физраствором (это раствор хлорида натрия в воде в концентрации 0,9%) очень важно для родителей.

Дело в том, что в отличие от взрослых у ребенка острая обструкция дыхательных путей характерна для большой группы болезней.

Частыми причинами такого явления у детей в возрасте до трех лет служат стенозирующий ларинготрахеит (или ложный круп), вызванный вирусами и осложненное течение бронхиальной астмы.

Причем ведущую роль в развитии нарушения дыхания и спазма гладкой мускулатуры бронхов играет воспаление.

Основным компонентом препарата является глюкокортикостероид будесонид. Преимуществами Пульмикорта для ингаляций (после того как его развели с физраствором) является не устранение одних лишь симптомов заболевания, а направленное действие на звенья воспалительного процесса.

Это лекарство стабилизирует мембраны клеток, уменьшает проницаемость стенок сосудов и повышает чувствительность β2-адренорецепторов, которые «отвечают» за расслабление мышечных волокон дыхательных путей.

После процедуры ингаляции с Пульмикортом эти рецепторы должным образом реагируют на соответствующие нервные импульсы.

Для лечения заболеваний бронхолегочной системы Пульмикорт доступен в форме:

  • многоразового порошкового ингалятора резервуарного типа (Пульмикорт Турбохалер), 100 мкг/доза и 200 мкг/доза;
  • суспензии для ингаляций в пропорции 0,25 мг и 0,5 мг на 1 мл, расфасованные в полиэтиленовые небулы.

Благодаря противовоспалительному действию Пульмикорт для ингаляций применяется при таких патологиях:

  • бронхиальная астма, будесонид является препаратом первой линии для купирования острого процесса;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • ларингит и стенозирующий ларинготрахеит;
  • обструктивный бронхит и его профилактика.

Ранее при подобных патологиях глюкокортикоиды применялись системно, то есть в виде таблеток. Однако длительное использование таких препаратов вызывало массу побочных эффектов и осложнений.

Поэтому ингаляционный путь введения лекарств является оптимальным, так как он позволяет создавать высокие концентрации медикамента непосредственно в дыхательных путях.

Более того, применение Пульмикорта для ингаляций (предварительно его надо развести с физраствором) позволяет отказаться от многочисленных дорогостоящих лекарственных препаратов. Эффект от медикамента развивается через 15 минут и продолжается до суток.

Таким образом, можно делать ингаляцию один раз в день. Более того, будесонид способен накапливаться в тканях легких, поэтому его активность сохраняется и после отмены лечения.

Перед использованием данного препарата необходима консультация врача и постановка точного диагноза.

Обычно помимо препарата Пульмикорт для ингаляций (как разводить с физраствором описано далее) назначают еще ряд лекарств для облегчения состояния пациента.

Кроме того, параллельно с будесонидом требуется применение медикаментов для профилактики обострения хронического тонзиллита или кандидоза ротоглотки.

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Однако у многих пациентов возникает вполне резонный вопрос, а что делать, если дозировка самого Пульмикорта превышает 2 мл? Врачи рекомендуют разводить суспензию вне зависимости от его количества двумя миллилитрами физраствора. Кстати, для усиления эффекта это лекарство можно сочетать с другими бронхолитическими препаратами (ипратропия бромидом, сальбутамолом, кромогликатом натрия).

При применении этого препарата основной задачей врача является подбор минимальной, но вместе с тем эффективной дозы. Поэтому лечение начинают с небольшого объема, который при необходимости увеличивают. Таким образом, можно избежать приема глюкокортикоидов в форме таблеток. Для взрослого человека лучше применять суспензию Пульмикорт с соотношением будесонида 0,5 мг на 1 мл.

Его используют в таком количестве:

  • начальная дозировка: 1- 2 мг в день, то есть 2-4 небулы;
  • поддерживающая терапия: 0,5-4 мг в сутки (1-8 небул);
  • при спазме и приступе удушья используют порошковый ингалятор либо еще больше увеличивают объем раствора, однако самостоятельное купирование подобных приступов чревато осложнениями, поэтому такую терапию проводят в условиях стационара.
Читайте также:  Лечение сколиоза у взрослых и детей в домашних условиях

Если общий суточный объем Пульмикорта для ингаляций, который следует развести с физраствором, не превышает 1 мг, то можно ограничиться одной процедурой в день.

При большей дозировке рекомендуют разбить ее на два и более использования в течение суток. Объем одной небулы 2 мл. Посередине нанесена черта, по которой ориентируются, если для проведения ингаляции нужен 1 мл раствора.

Открытую упаковку хранят в холодильнике, но ее необходимо использовать в течение 12 часов.

Отдельного внимания заслуживает терапия Пульмикортом во время беременности. В инструкции указания производителя ограничиваются пространной фразой «Применение допустимо, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода». Научные публикации ВОЗ дают более развернутую картину.

Нужно подчеркнуть, что Пульмикорт является практически единственным на сегодняшний день препаратом, для которого нет доказательств риска применения в период вынашивания ребенка (то есть группа В согласно классификации Управления по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств США).

Данная категория присваивается не только на основании проведенных клинических испытаний на животных. Основываются также на статистике применения препарата у беременных.

Лечение начинают с минимальной дозировки (то есть 0,5 мг один раз в сутки), при нормализации состояния женщины препарат постепенно отменяют.

Однако после рождения ребенка необходим контроль за функционированием у него коры надпочечников (эта структура ответственна за выработку «собственных» стероидов).

Пульмикорт: инструкция по применению для ингаляций, дозировка

Рекомендации, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку физраствором остаются прежними. Если нужный объем лекарственного препарата составляет 1 мл, то добавляют столько же натрия хлорида. При большем количестве раствора, необходимо долить 2 мл. Процедуру нужно продолжать до полного израсходования лекарственного средства.

Дозировка Пульмикорта для детей от 6 месяцев и старше следующая (рекомендуют брать небулы с 0,25 мг будесонида на 1 мл):

  • на начальном этапе лечения: 0,25-0,5 мг (1-2 мл) один раз в сутки;
  • для продолжительной терапии: 0,25-2 мг (1-4 мл), объем больше 1 мг разбить на две процедуры.

Побочные эффекты от применения Пульмикорта отмечают только у 5% пациентов. Риск их возникновения зависит от дозы препарата, чувствительности организма ребенка или взрослого. В любом случае он ниже, чем при системном использовании кортикостероидов.

Так отмечают:

  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости;
  • изменения тембра голоса (дисфония);
  • ощущение сухости и боли в горле;
  • кашель, обусловленный раздражением ротовой полости и носоглотки;
  • обострения хронического тонзиллита, фарингита возникают из-за некоторой иммуносупрессивной активности Пульмикорта.

Глюкокортикоиды подавляют природные механизмы защиты организма от различных инфекций. Поэтому использование суспензии для ингаляций противопоказано при туберкулезе, грибковых поражениях слизистых рта.

При назначении Пульмикорта, всех интересует вопрос, гормональный это препарат или нет. Активный компонент лекарства, будесонид, относится к гормонам группы кортикостероидов.

Многих пациентов подобная терапия не устраивает, особенно боятся применять Пульмикорт для лечения детей.

В медицинской психологии есть даже термин «стероидофобия». Врачи считают страхи необоснованными и связывают их с недостаточной информированностью.

В ходе многолетних исследований не было выявлено влияния ингаляций с будесонидом на внутреннюю секрецию гормонов стероидного ряда.

Осложнения могут возникать лишь при длительном системном приеме препаратов в виде таблеток или инъекций.

Также многие сравнивают Пульмикорт с Беродуалом. Однако это не совсем корректно, так как эти средства «работают» по-разному. Пульмикорт оказывает выраженный противовоспалительный эффект, в то время как Беродуал снижает тонус мускулатуры бронхов, облегчая дыхание и отхождение мокроты. Часто для повышения лечебного эффекта эти препараты назначают одновременно.

Аналогами Пульмикорта по составу и форме выпуска являются такие медикаменты:

  • Бенакорт;
  • Буденит Стери-Неб;
  • Будесонид-натив.

Но нужно помнить, что это серьезные гормональные препараты. Поэтому назначать их и рассказывать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку физраствором должен врач. Самолечение недопустимо и может вызвать значительное ухудшение состояния.

Пульмикорт инструкция по применению (для ингаляций)

Состав и свойства Пульмикорт

1 мл суспензии содержит:

  • активное вещество: будесонид микронизированный 0,25 и 0,5 мг;
  • вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, кислота лимонная безводная, натрия цитрат, вода для инъекций.

Описание: Суспензия от белого до почти белого цвета, легко ресуспендируется при образовании осадка

Фармакотерапевтическая группа: Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикостероиды. Будесонид.

Код ATX: R03BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

  • Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется.
  • У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40 —  70% от доставленной.
  • Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 минут после начала ингаляции.
  • Связь с белками плазмы крови составляет в среднем 90%.
  • Объем распределения будесонида составляет примерно З л/кг.
  • После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью.
  • Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.
  • Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.
  • Метаболиты выводятся в неизмененном виде или в коньюгированной форме с мочой.
  • Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин), период полувыведения препарата составляет в среднем 4 часа.
  • Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
  • Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась.
  • У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Фармакодинамика

  1. Пульмикорт, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов.

  2. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.
  3. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

  4. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов.
  5. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1 — 2 недели после лечения.

  6. Пульмикорт оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
  7. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта.

  8. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.
  9. Терапия ингаляционным Пульмикортом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Показания к применению

  • бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса;
  • стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Применение Пульмикорт (способ, дозировка)

Бронхиальная астма

  • Доза препарата подбирается индивидуально.
  • В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
  • Если доза требуется больше, то лучше его принять за несколько раз.
  • Рекомендуемая начальная доза:
  • Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. 0.5-1 мг два раза в сутки;
  • Дети в возрасте от 12 лет и старше, взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг два раза в сутки. В очень тяжелых случаях доза может быть увеличена.

Доза при поддерживающем лечении:

  • Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. 0.25-0.5 мг два раза в сутки;
  • Дети в возрасте от 12 лет и старше, взрослые/пожилые пациенты: 0.5 — 1 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Доза, мгОбъем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций
>0,25 мг/мл >0,5 мг/мл
Ссылка на основную публикацию