Общая стоимость лечения будет складываться из стоимости пребывания в стационаре, стоимости организации лечения (подбора соответствующей больницы или клиники), медицинской транспортировки больного в клинику.
Стоимость пребывания в стационаре определяется следующими факторами: вида имеющегося заболевания или проблемы со здоровьем, ценовой категории стационара, классом палаты пребывания и соответствующего сервиса, а также длительностью лечения. Важно, что врачи службы осуществляют контроль обоснованности назначения дорогостоящих методов диагностики, и в ряде случаев из-за нецелесообразности их применения не дают на них согласия. В результате общий счет за лечение не становится для пациента неприятным сюрпризом.
Стоимость услуг по организации госпитализации определяется прежде всего экстренностью и степенью сложности проблемы. Обычно используются 2 схемы взаиморасчетов — подбор стационара за фиксированную оплату и организация госпитализации в виде % к счету за пребывание в стационаре. Последняя схема используется в тех стационарах, где, к сожалению, без дополнительного материального стимулирования лечащих врачей и медицинских сестер организовать качественное лечение невозможно.
Стоимость медицинской транспортировки больного в клинику определяется видом перевозки (линейной, реанимационной, специализированной) и длительностью транспортировки. При перевозке по Москве обычно взимается фиксированная плата. На расстоянии более 10 км от МКАД порядок расчетов – почасовой.
Выбор пациента определяется финансовыми возможностям, поскольку ими будет ограничен выбор лечебных баз, и как следствие, схемы терапии. Рассмотрим несколько ситуаций.
Примеры цен
1) Мужчина 45 лет, после конфликта с подчиненными почувствовал общую нарастающую слабость во всем теле, резкую боль в левой половине грудной клетки, онемение в левой руке. Около 21-00 в пятницу он обратился в службу экстренной и плановой госпитализации.
После получения информированного согласия от родственников, к пациенту был выслана специализированная кардиореанимационная бригада. Пациент был госпитализирован в ЦКБ с поликлиникой УДП РФ, где ему была оказана специализированная кардиологическая помощь.
Стоимость лечения составила (без каронарографии):
|
Счет-калькуляция к договору
|
|||||||
|
Ф.И.О.
|
|||||||
|
Срок пребывания:
|
всего 11 к/д, с 10.03.2007 по 21.03.2007г.
|
||||||
|
Услуги, оказанные пациенту в ЦКБ МЦ УД ПРФ:
|
|||||||
|
№ п/п
|
Наименование услуги
|
Кол-во
|
Цена (руб.)
|
Сумма (руб.)
|
|||
|
1
|
Пребывание в стационаре:
|
||||||
|
Блок интенсивной кардиологии
|
4
|
8 300,00
|
33200,00
|
||||
|
5 кардиологическое отделение, 2х местная палата
|
7
|
3 500,00
|
24500,00
|
||||
|
2
|
Госпитализация
|
1
|
1500,00
|
1500,00
|
|||
|
3
|
ЛДИ при экстренной госпитализации
|
1
|
10 000,00
|
10000,00
|
|||
|
4
|
Консультация
|
1
|
2 700,00
|
2700,00
|
|||
|
Итого:
|
71900,00
|
||||||
* стоимость каронарографии составляет 38 000 рублей.
**стоимость стентирования зависит от вида и количества стентов.
2) Мужчина 55 лет обратился с жалобами на боли при ходьбе по наружной поверхности бедра, онемение в нижних конечностях. При проведении МРТ выставлен диагноз — стеноз позвоночного канала, обусловленный сиквестированной L4-L5 со сдавлением дурального мешка, в плановом порядке госпитализирован в ЦКБ №1 ОАО РЖД.
Стоимость лечения (без металлоконструкций) составила:
|
Счет-калькуляция к договору
|
|||||||
|
Ф.И.О.
|
|||||||
|
Срок пребывания:
|
с 12.03.2007г. по 22.03.2007г.
|
||||||
|
Дs:
|
Стеноз позвоночного канала
|
||||||
|
Услуги, оказанные пациенту в НУЗ «ЦКБ №1 ОАО «РЖД»
|
|||||||
|
№ п/п
|
Наименование услуги
|
Кол-во
|
Цена (руб.)
|
Сумма (руб.)
|
|||
|
1
|
УЗ инголяция, инголяция лекарств
|
3
|
112,50
|
337,50
|
|||
|
2
|
Нейрохирургическое отделение, 1-ая палата
|
10
|
1625,00
|
16250,00
|
|||
|
3
|
Консультация физиотерапевта в стационаре
|
1
|
500,00
|
500,00
|
|||
|
4
|
ЛФК индивидуальная после операции (1 сеанс)
|
5
|
137,50
|
687,50
|
|||
|
5
|
Микродискэктомия на уровне межпозвоночного диска L4-L5 вентральный спондилодез кейджами
|
1
|
62500,00
|
62500,00
|
|||
|
6
|
Коагулограмма
|
1
|
375,00
|
375,00
|
|||
|
7
|
Определение глюкозы крови
|
2
|
112,50
|
225,00
|
|||
|
8
|
Обработка крови
|
3
|
75,00
|
225,00
|
|||
|
9
|
Общий анализ крови с подсчетом формулы
|
1
|
312,50
|
312,50
|
|||
|
10
|
Комплексное биохимическое исследование крови
|
1
|
1087,50
|
1087,50
|
|||
|
11
|
Определение резус-фактора
|
1
|
150,00
|
150,00
|
|||
|
12
|
Определение группы крови
|
1
|
150,00
|
150,00
|
|||
|
13
|
Исследование физич. Свойств мочи (общий анализ мочи)
|
1
|
312,50
|
312,50
|
|||
|
14
|
Обработка венозной крови
|
1
|
150,00
|
150,00
|
|||
|
15
|
Реакция Вассермана
|
1
|
312,50
|
312,50
|
|||
|
16
|
Услуги приемного покоя с предварительным осмотром
|
1
|
468,75
|
468,75
|
|||
|
17
|
Консультация анестезиолога-реаниматора в стационаре
|
1
|
625,00
|
625,00
|
|||
|
18
|
Реанимационные мероприятия 1 категория
|
1
|
150,00
|
150,00
|
|||
|
19
|
Эндотрахеальный наркоз
|
1
|
5000,00
|
5000,00
|
|||
|
20
|
Консультация эндокринолога в стационаре
|
1
|
625,00
|
625,00
|
|||
|
21
|
Консультация терапевта в стационаре
|
1
|
625,00
|
625,00
|
|||
|
22
|
HBsAg
|
1
|
225,00
|
225,00
|
|||
|
23
|
Анти-HCV
|
1
|
262,50
|
262,50
|
|||
|
24
|
Определение антител к ВИЧ (ИФА) — скрининг
|
1
|
206,25
|
206,25
|
|||
|
25
|
Дорогостоящие медицинские препараты (Цефтриабол в/м и в/в фл. 1 г.)
|
10
|
391,75
|
3917,50
|
|||
|
Итого:
|
95680,00
|
||||||
3) Мужчина 44 лет обратился с жалобами — выпячивание в паховой области, сопровождающееся болями. После консультации нашего хирурга и дополнительных обследований выставлен диагноз — паховая грыжа. Пациент госпитализирован в ЦКБ №1 ОАО РЖД.
Стоимость лечения составила:
|
Счет-калькуляция к договору
|
|||||||
|
Ф.И.О.
|
|||||||
|
Срок пребывания:
|
с 00.00.2007г. по 00.00.2007г.
|
||||||
|
Дs: Паховая грыжа
|
|||||||
|
Услуги, оказанные пациенту в НУЗ «ЦКБ №1 ОАО «РЖД»
|
|||||||
|
№ п/п
|
Наименование услуги
|
Кол-во
|
Цена (руб.)
|
Сумма (руб.)
|
|||
|
1
|
Услуги приемного покоя с предварительным осмотром
|
1
|
468,75
|
468,75
|
|||
|
2
|
Хирургическое отделение №1, 4х местная палата
|
8
|
1125,00
|
9000,00
|
|||
|
3
|
УЗИ органов мошонки
|
1
|
437,50
|
437,50
|
|||
|
4
|
Грыжесечение по Лихтенштейну с постановкой сетки
|
1
|
13500,00
|
13500,00
|
|||
|
5
|
ЛФК индивидуальная после операции (1 сеанс)
|
3
|
137,50
|
412,50
|
|||
|
6
|
Анестезиологическое обеспечение: 2 категория сложности
|
1
|
4687,50
|
4687,50
|
|||
|
7
|
Консультация уролога в стационаре
|
1
|
625,00
|
625,00
|
|||
|
8
|
Консультация физиотерапевта в стационаре
|
1
|
500,00
|
500,00
|
|||
|
9
|
Консультация астезиолога-реаниматора в стационаре
|
1
|
625,00
|
625,00
|
|||
|
Итого:
|
30256,25
|
||||||
4) Больная 39 лет обратилась с жалобами на сильные ноющие боли в области левого коленного сустава вызванные травмой полученной на кануне. После консультации наших врачей-травматологов был выставлен диагноз — травма мениска.
|
Счет-калькуляция к договору
|
|||||||
|
Ф.И.О.
|
|||||||
|
Срок пребывания:
|
с 18.02.2007г. по 26.02.2007г.
|
||||||
|
Дs: травма мениска
|
|||||||
|
Услуги, оказанные пациенту в ФГУ
|
|||||||
|
«Лечебно-реабилитационный центр Росздрава»:
|
|||||||
|
№ п/п
|
Наименование услуги
|
Кол-во
|
Цена (руб.)
|
Сумма (руб.)
|
|||
|
1
|
Пребывание в стационаре:
|
||||||
|
Травматологическое отделение, 2х местная палата
|
8
|
2500,00
|
20000,00
|
||||
|
2
|
Артоскопическая менискэктомия 3 кат.
|
1
|
25000,00
|
25000,00
|
|||
|
3
|
Анестезиологическое пособие при хирургических операциях 1 кат.
|
1
|
5000,00
|
5000,00
|
|||
|
4
|
Лечение дорогостоящими медикаментами (пропофол)
|
1
|
300,00
|
300,00
|
|||
|
5
|
МРТ (1 вид иссл.) с 1 лазерным отпечатком (1 мультиснимок)
|
1
|
5000,00
|
5000,00
|
|||
|
Итого:
|
55300,00
|
||||||