Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

  • индивидуальный режим приема;
  • дозу;
  • срок терапии.

Далее будут описаны некоторые схемы лечения при определенных заболеваниях. Прекращать терапию следует постепенно. Это может занять около 2 недель, ввиду возможного риска возникновения «синдрома отмены» таблеток Анаприлин, инструкция по применению такую информацию подчеркивает как значимую.

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуются сниженные дозы и врачебный контроль в первый месяц лечения.

При тахикардии

Анаприлин занимает не последнее место в комплексе терапии тахикардии. Однако ускорение ритма не должно быть обусловлено сердечной недостаточностью. В таком случае для ее купирования выбирают иные лекарства.

Как принимать Анаприлин при тахикардии, описано в инструкции по применению:

  • назначают в минимальной дозе в 10 мг;
  • при малом эффекте — плавно повышая до 30 мг, до четырех раз в сутки;
  • предельно допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг пропранолола.

При ВСД

Для таблеток Анаприлин инструкция по применению не оговаривает четкие дозы лекарства при ВСД. При этом вегетососудистая дистония по гипотоническому типу является предостережением к употреблению этого средства.

Данный бета-блокатор можно выпить за 20–30 минут в дозе 10–20 мг до неприятной ситуации, увлекаться такой терапией не советуется.

При повышенном давлении

Как принимать медикамент при повышенном давлении подскажет врач и все та же инструкция по применению препарата Анаприлин.

Саму схему, как принимать средство при высоком давлении, можно представить следующим образом:

  • первоначально доза пропранолола составляет 1 таблетку в 40 мг 2 раза в сутки;
  • при необходимости эту дозировку медленно еженедельно увеличивают до 40 мг 3 раза в день или 80 мг 2 раза на сутки, до поддерживающей дозы — 160–320 мг в 2–3 приема, принятой за сутки;
  • максимальная суточная доза может достигать 320 мг по пропранололу, в редких случаях она может быть увеличена врачом до 640 мг.

Применяя Анаприлин при высоком давлении, не стоит ждать моментального стабильного понижения. В большинстве случаев оно нормализуется ко второй недели от начала лечения.

При мерцательной аритмии

Для стабилизации ритма сердца, наряду с другими препаратами, показан Анаприлин. Инструкция по применению оговаривает этот момент как «нарушения сердечного ритма», то есть не уточняет форму аритмии.

  • препарат назначается по 60 мг в сутки, разделенных на три приема;
  • далее дозу могут повысить до 80–120 мг на сутки в те же три приема;
  • не стоит превышать суточную дозу в 240 мг по пропранололу.

На вопрос — можно ли принимать Анаприлин при мерцательной аритмии? — в каждом определенном случае ответ может только тот, кто назначил его.

При панических атаках

Ввиду своего механизма действия не исключен прием препарата при панических атаках. Такие состояния — одно из показаний для назначения средства Анаприлин, пишет инструкция по применению. Но аннотация не указывает точные дозы для данного вида терапии. Поэтому как принимать Анаприлин при панических атаках может подсказать медик.

Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

От каких болезней помогает Анаприлин?

Лекарственный препарат рекомендуется к применению при следующих заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь;
  • почечная гипертензия;
  • стенокардия;
  • синусовая тахикардия;
  • тахистистолическая форма фибрилляции предсердий;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • экстрасистолия (желудочковая, суправентрикулярная);
  • расстройства сердечно-сосудистой системы в результате диффузного токсического коронарного воздействия;
  • тремор;
  • феохромоцитома (в качестве компонента комплексной терапии);
  • диэнцефальный синдром с симпатомадренальными кризами;
  • мигрень (предотвращение приступов).

Особые указания

Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).

При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).

Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием Анаприлина следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.

Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Анаприлина может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта

Чем можно заменить Анаприлин

Современные препараты не оказывают на организм сильного воздействия, имеют минимальный список побочных эффектов. Существуют аналоги с тем же активным веществом, а также со схожим терапевтическим эффектом.

Консультация с врачом обязательна перед началом использования, а инструкция к применению поможет выявить противопоказания, определить дозировку.

Российские аналоги

Возможные побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение остроты зрения;
  • изменение стула;
  • боли в груди;
  • нарушение сна.
  • Аналоги не исключают развитие индивидуальной непереносимости компонентов.
  • Российские аналоги:
  1. Соталол Канон. Выпускается в виде таблеток. Назначается при тахикардии, аритмии, для поддержания пульса в норме. Основной компонент — соталол.
  2. Веро-Анаприлин. По составу активные вещества идентичны Анаприлину. Имеет аналогичные побочные эффекты и противопоказания. Отличается низкой ценой, не более 20 рублей за упаковку.
  3. Атенолол. Применяется для восстановления артериального давления, лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Имеет побочное воздействие на работу поджелудочной железы.

Препарат для каждого пациента подбирается индивидуально, исходя из противопоказаний и хронических заболеваний. Неверно подобранная схема лечения приводит к передозировке. Симптомами являются судороги, онемение конечностей, усиление сердечного ритма.

Зарубежные аналоги

Зарубежные аналоги нового поколения имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Препараты выпускают в таблетках, капсулах.

Зарубежные аналоги:

  1. Сотагексал. Таблетки производятся в Германии. Активный компонент — соталола гидрохлорид. Применяются при нарушениях сердечного ритма, желудочковой тахикардии.
  2. Пропранолол. Производится в Германии. Назначается в случае перенесенного инфаркта миокарда, стенокардии, высоком давлении. Имеет высокую эффективность и небольшой перечень противопоказаний.
  3. Пропранобене. Капсулы производятся в Германии. Используется препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Практически не имеет побочных эффектов.

Зарубежные препараты имеют положительные отзывы врачей и пациентов, обладают высокой эффективностью в лечении и профилактике заболеваний сердца и сосудов.

Рекомендации

  1. Принимать Анаприлин нужно строго по назначению – при нормальном и низком давлении его действие не будет положительным.
  2. Препарат обладает седативным свойством – не стоит после его приема садиться за руль или выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания.

  3. При низком давлении и высоком пульсе, что предшествует тахикардии, нужно немедленно обращаться к кардиологу. Это же относится и к случаю высокого давления и высокого пульса
  4. Важно лечить тахикардию правильно, разбираясь в ее причинах, а не «заглушать» симптомы самолечением.

    Применение Анаприлина невозможно одновременно с алкоголем

  5. Применение Анаприлина невозможно одновременно с алкоголем.
  6. Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти.

На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

  • Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
  • Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.
  • Была ли статья полезной?
  • Оцените материал по пятибальной шкале!
  • Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Условия и сроки хранения

Рекомендуется ознакомиться с особенностями хранения лекарства, чтобы препарат не утратил свои свойства и не испортился.

Для хранения упаковок с таблетками и другими медикаментами рекомендуется пользоваться специальными контейнерами, которые оснащены сумочками и ящиками для лекарств.

В таких емкостях хранить препараты очень удобно, так как их всегда можно разместить в наиболее удобном порядке.

Контейнеры с медикаментами размещают в теплом помещении с температурой около 20 градусов тепла. Их располагают в темном месте, подальше от батарей и других отопительных устройств. Также нельзя оставлять лекарства на солнце, так как под воздействием его лучей они быстро испортятся.

Побочные действия

Лекарственное средство хорошо переносится. Но в некоторых случаях применение «Анаприлина» может вызывать нежелательные побочные эффекты, среди которых:

  • со стороны сердечнососудистой системы – синусовая брадикардия и ухудшение кровообращения, выраженная артериальная гипотензия, усугубление прогрессирование сердечной недостаточности;
  • со стороны кроветворной системы – агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • со стороны нервной системы – головная боль и головокружение, недомогание, расстройство сна и психические расстройства, депрессия, снижение скорости психомоторных и двигательных реакций;
  • со стороны респираторной системы – кашель и одышка, фарингит, бронхоспазм и ларингоспазм;
  • со стороны пищеварительного тракта – диспепсические явления (диарея, тошнота, рвота), боль в области эпигастрия;
  • кожные реакции: зуд и сыпь, обострение псориаза, алопеция;
  • со стороны органов зрения – сухость и болезненные ощущения в глазах, кератоконъюнктивит, снижение остроты зрения;
  • возможны снижение потенции и ослабление либидо.
  1. При передозировке «Анаприлина» отмечается головокружение, аритмия, сердечная недостаточность, брадикардия, выраженная гипотензия, затруднение дыхания, судороги, бронхоспазм.
  2. При появлении симптомов проводится промывание желудка, назначаются адсорбирующие препараты и симптоматические средства.

Меры предосторожности

Обратите внимание на побочные эффекты и противопоказания к применению

Побочные действия

  • Расстройства ЖКТ: рвота, тошнота, боль в животе, нарушение пищеварения (запор, понос), метеоризм, желтуха, изменения вкусовых ощущений, холестаз.
  • Со стороны ЦНС: сонливость, депрессия, головокружения, головная боль, бессонница, беспокойство, тревожность, нервозность, апатия, тремор, спутанность сознания.
  • Со стороны сердца и сосудов: брадикардия, AV-блокада, аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, механическая гипотензия, ангиоспазм, синдром Рейно.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.
  • Изменение лабораторных показателей: изменение концентрации глюкозы в крови, тромбоцитопения, лейкопения,
  • Другие: резь и сухость слизистой оболочки глаз, обострение псориаза, заложенность носа, бронхоспазм, усиленное потоотделение, артралгия, снижение потенции, боль в спине, повышение артериального давления (редко), инфаркт.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению анаприлина являются:

  • продолжительная брадикардия с частотой сердечных сокращений меньше пятидесяти пяти ударов в минуту;
  • слабость синусового узла;
  • пониженное артериальное давление (гипотония);
  • хроническая сердечная недостаточность (2-3 стадия);
  • вазомоторный ринит;
  • метаболический ацидоз;
  • тяжелые заболевания сосудов (в частности облитерирующие, такие как болезнь Рейно);
  • синоатриальная блокада.

Применять с осторожностью:

  • бронхиальная астма;
  • острый и хронический бронхит;
  • сахарный диабет (на любой стадии болезни);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • депрессивный синдром;
  • миастения;
  • псориаз;
  • детский возраст;
  • пожилой возраст;
  • окклюзивные заболевания периферических сосудов.

При беременности

Назначение анаприлина во время беременности рекомендовано в исключительном случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лактации прием препарата желательно отменить, поскольку пропранолол выделяется с грудным молоком и может навредить здоровью грудного малыша.

Влияние на вождение автотранспорта

Клинические исследования показывают, что анаприлин может по разному восприниматься и переноситься пациентами. В связи с этим вопрос об управлении автомобилем и другими механизмами должен решаться в соответствии с оценкой состояния пациента во время терапии.

Видео: «Что такое экстрасистолия?»

Передозировка и подобные эффекты

Передозировка Анаприлином случается редко. Обычно это происходит, когда больной бесконтрольно принимает средство в большом количестве за один раз по ошибке, или пытаясь свести счеты с жизнью. Отравление бывает разной степени тяжести.

Клинические признаки средней тяжести интоксикации:

  • брадикардия;
  • падение АД;
  • головокружение;
  • посинение ногтей, пальцев и ладоней;
  • боль пульсирующего характера в грудине;
  • пересыхание слизистых;
  • диспепсические расстройства желудка.

При значительной передозировке, средство угнетает функционирование сердца и сосудов. Эти состояния чреваты летальным исходом.

Чем проявляется тяжелая форма отравления:

  • аритмия;
  • судорожное сокращение мышц;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • усугубление признаков хронической сердечной дисфункции;
  • сбои в периферическом кровотоке;
  • бронхиальный спазм, сложности в дыхании, риск его остановки;
  • обмороки;
  • критический спад артериального давления ниже 80/50;
  • коллапс.

Как бороться с передозировкой:

  • до приезда скорой, промывать желудок с помощью питья большого количества воды, можно разбавить в банке 1 ч.л. соды;
  • прием сорбирующих средств – активированного угля или Смекты;
  • по приезду бригады неотложной помощи – подключение внутривенной дезинтоксикационной терапии;
  • прием антидота – Астмопента, Алупента, глюкагон внутривенно по 2-5 мг.

Пациентов с симптомами острого отравления госпитализируют в отделение реаниматологии и интенсивной терапии. В среднем, они проводят там курс лечения до 1 недели.

Анаприлин: инструкция по применению, отзывы, цена препарата

Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

Анаприлин относится к неселективным бета-блокаторам, признан одним из самых эффективных и недорогих препаратов для терапии сердечно-сосудистых нарушений. Преимущества перед аналогами – возможность применения при беременности и в преклонном возрасте. Оказывает мощное воздействие на организм пациента, поэтому требует аккуратного использования. Обо всех нюансах грамотного и безопасного лечения Анаприлиномподробно изложено в статье.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие. Позволяет уменьшать автоматизм синусового узла, сокращать частоту сердечных сокращений, снижать сократимость миокарда и его потребность в кислороде. Обладает мембраностабилизирующим эффектом.

Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 2 недели непрерывного приёма. Результат терапии –снижение кардиомиоцитной возбудимости и существенное уменьшение риска развития эктопического очага.

Компоненты состава, форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток. В их основе – вещество пропранолол. Вспомогательные компоненты:

  • сахар молочный;
  • крахмал картофельный;
  • тальк;
  • стеарат кальция.

Таблетки покрыты плёночной оболочкой.

Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывыАнаприлин таблетки 10 мг

Показания к назначению

Назначается в терапии:

  • артериальной гипертонии;
  • нестабильной стенокардии;
  • стенокардии напряжения;
  • синусовой тахикардии;
  • экстрасистолии;
  • наджелудочковой тахикардии;
  • эссенциального тремора;
  • синдрома страха;
  • тиреотоксического криза.

Также лекарственное средство может назначаться в профилактике мигрени.

Схема приема

Оптимальная схема приёма указана в таблице:

Начальная доза 20 мг
Рекомендуется доза От 40 до 80 мг
Максимальная суточная доза 320 мг
Частота приёма в сутки По 2-3 раза

Представленная методика терапии является рекомендованной. Возможны индивидуальные корректировки врачом, в зависимости от диагноза пациента, его возраста и переносимости препарата.

Назначение беременным и кормящим женщинам

Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

Беременным женщинам назначение препарата допустимо по рекомендации врача. Но необходимо помнить, что минимум за трое суток до родов требуется прекратить приём лекарственного средства.

Также допустимо применение Анаприлина в период лактации. Однако на данный момент не имеется достаточного количества клинических данных в возможном негативном влиянии лекарственных компонентов на организм малыша (через материнское грудное молоко). Поэтому на период терапии от грудного вскармливания рекомендуется воздержаться.

Женщинам при беременности и лактации рекомендуется максимально ограничить приём любых лекарственных средств. Несмотря на то, что Анаприлин разрешён для применения, пить таблетки нужно только в экстренных случаях и по совету врача!

Назначение в детском возрасте

Таблетки разрешено давать детям с 12 лет. Применяется препарат преимущественно в терапии аритмии, мигрени, тиреотоксикоза, феохромоцитомы. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от веса ребёнка (от 0,25 до 0,5 мг на килограмм веса).

Назначение при нарушениях в работе печени

Пациентам с патологиями печени терапия назначается с особой осторожностью. Начальная доза должна быть ниже разрешённой для пациентов с нормальным функционированием печени (т.е. меньше 20 мг). В случае хорошей реакции организма на препарат возможно постепенное повышение дозы. При этом необходимо контролировать возможныеизменения в работе печени.

Назначение при нарушениях в работе почек

Пациентам с патологиями почек лекарственное средство назначается только в случае крайней необходимости, когда аналогичные препараты не оказывают должного эффекта. При нарушениях в функционировании почек в крови больного повышена концентрация пропланолола. Чтобы не спровоцировать ухудшение в состоянии здоровья пациента, доза должна подбираться минимальная.

Назначение пациентам преклонного возраста

Лечение пациентов преклонного возраста начинается с минимальной дозы. Врач должен учитывать имеющиеся возрастные изменения в организме больного, сопутствующие заболевания, нарушения в функционировании внутренних органов. При хорошей переносимости возможно постепенное повышение дозировки.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при:

  • синоатриальной блокаде;
  • брадикардии;
  • артериальной гипотонии;
  • сердечной недостаточности хронической формы;
  • вазомоторном рините;
  • облитерирующих заболеваниях сосудов;
  • метаболическом ацидозе.

Также запрещено пить таблетки при невосприимчивости организма к компонентам состава.

Особые указания

Недопустимо резкое прекращение приёма препарата, это может спровоцировать развитие ишемии миокарда и снизить выносливость организма даже к минимальным физическим нагрузкам. Необходимо постепенно снижать дозу, до полной отмены препарата.

Диабетикам важно в период терапии держать под постоянным контролем уровень глюкозы. Недопустимо совмещение Анаприлина с антидепрессантами, антипсихотиками, транквилизаторами.

Препарат может повлиять на снижение скорости психомоторных реакций и вызвать заторможенность. В период терапии рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и работы на опасных объектах.

Категорически недопустимо сочетать таблетки с алкогольными напитками. Результат такого дуэта – снижение давления до критических пределов, интоксикация организма, летальный исход.

Побочные эффекты

При длительном приёме таблеток возможно развитие побочных реакций, проявляющихся в виде:

  • брадикардии;
  • бронхоспазмов;
  • сердечной недостаточности;
  • мышечной слабости;
  • головной боли;
  • нарушений сна;
  • ночных кошмаров;
  • астении;
  • замедления психомоторных реакций;
  • заторможенности;
  • возбужденного состояния;
  • депрессии;
  • парестезии;
  • тошноты;
  • диареи или запора;
  • кожных аллергических реакций;
  • псориаза;
  • гипогликемии;
  • кератоконъюнктивита;
  • нарушений зрения.

При возникновении нежелательных последствий необходимо приостановить приём препарата и проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно потребуется корректировка дозы или замена препарата на аналогичное лекарственное средство.

Передозировка

При несоблюдении рекомендаций врача и превышении разрешённой дозы, высока вероятность передозировки. Она проявляется:

  • головокружением;
  • брадикардией;
  • резким снижением артериального давления;
  • обморочным состоянием;
  • аритмией;
  • экстросистолией;
  • цианозом рук;
  • судорогами;
  • бронхоспазмами;
  • затрудненным дыханием.

При появлении симптомов передозировки необходимо промыть больному желудок и дать выпить активированный уголь (по таблетке на каждые 10 килограмм веса).

При тяжёлом состоянии больного нужно вызвать бригаду «скорой помощи». При нарушениях атриовентрикулярной проводимости вводится Атропин (2 мг) внутривенно. Если действие препарата слабо выражено, пострадавшему временно устанавливается кардиостимулятор.

При развитии экстрасистолии применяется Лидокаин. При снижении давления его уровень нормализуется с помощью Эпинефрина, Допамина, Добутамина. При выявлении сердечной недостаточности назначаются диуретики, гликолизы. При судорогах требуется внутривенное введение Диазепама. При бронхоспазмах эффективны адреностимуляторы (перорально или ингаляционно).

Чтобы не подвергать здоровье и жизнь угрозе, не следует самостоятельно, без ведома лечащего врача повышать дозу препарата!

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено совмещение Анаприлина со следующими препаратами:

  • антипсихотическими;
  • гипотензивными;
  • антигистаминными;
  • тиреостатическими;
  • Верапамидом;
  • Дилтиаземом;
  • Резерпином.

Перед началом терапии пациент должен предоставить врачу полный перечень препаратов, принимаемых для терапии сторонних заболеваний.

Аналоги анаприлина

У Анаприлина имеется ряд структурных аналогов, полностью идентичных с оригиналом по составу, показаниям и противопоказаниям. Их перечень:

  • Пропранолол;
  • Нолотен;
  • Обзидан;
  • Пропранобене;
  • Стобетин;
  • Пропамин.

Эти лекарственные средства взаимозаменяемы, однако сменить оригинал на аналог можно только после консультации со специалистом.

Требования к отпуску из аптек

Препарат оказывает прямое воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому принимать его необходимо с особой осторожностью. Не подходит для самолечения. Из аптек отпускается только по рецепту врача.

Правила и сроки хранения

Упаковку с таблетками необходимо хранить в месте, защищённом от света, при температуре не выше 25°. Препарат можно использовать в течение 4 лет со дня даты производства, указанной на блистере.

Цена

Средние цены по России на препарат в зависимости от дозировки представлены в таблице:

Содержание основного вещества в таблетке, мг 10 40 40
Количество таблеток в упаковке, шт. 56 50 100
Приблизительная стоимость 22 руб. 66 руб. 119 руб.

Цены могут отличаться в зависимости от региона продаж.

Анаприлин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Анаприлин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

Кардиологический препарат, который используется для борьбы с повышенным давлением и аритмией. Терапевтический эффект проявляется не сразу, поэтому препарат нужно принимать длительно и регулярно. Назначается только врачом, не используется в педиатрии.

Лекарственная форма

Препарат Анаприлин выпускается в таблетках по 10 или 40 мг. Упаковка с препаратом содержит 10, 50 и 100 таблеток. Производитель предлагает и инъекционную форму препарата, но ее чаще всего используют в стационарных условиях.

Описание и состав

Анаприлин – лекарственный препарат из группы бета-адреноблокаторов неселективного типа. Его прием блокирует адренорецепторы, снижает артериальное давление, улучшает работу сердечной мышцы.

Применение препарата позволяет уменьшать частоту и силу сердечных сокращений, снижает выброс крови и сократительную способность миокарда. Отзывы о препарате можно встретить на различных форумах и сайтах.

В большинстве случаев такие отзывы положительные и только в некоторых можно встретить информацию о неэффективности препарата или развитии побочных действий после эго применения.

Действующим компонентом препарата является пропранолол в дозе 10 или 40 мг, также вспомогательные компоненты, которые усиливают действие препарата.

Фармакологическая группа

Анаприлин – лекарство с антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием, часто используется в кардиологии и неврологии.

Принцип действия Анаприлина направлен на снижение автоматизма синусового узла и возбудимость миокарда.

Препарат оказывает мембраностабилизирующим эффектом, снижает сократимость миокарда и потребность в поступлении кислорода. Среди основных свойств препарата можно отметить следующее действие:

  • обладает гипотензивным эффектом, который проявится уже через 2 недели после регулярного применения.
  • повышает атерогенные свойства крови.
  • повышает тонус бронхов.
  • в больших дозах оказывает седативный эффект;
  • уменьшает частоту сердечных сокращений;
  • стабилизирует артериальное давление;
  • повышает атерогенное свойство крови;
  • оказывает действие на внутриглазное давление.

После приема препарата эффект развивается медленно, но ощутить терапевтический эффект можно уже через 1 – 2 часа после приема. Выводиться препарат через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению препарата его можно применять при поражении сердечной мышцы, неврологических расстройствах.

Для взрослых

Среди основных показаний к применению препарата могут выступать следующие состояния и заболевания:

  • эссенциальный тремор;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • мерцание предсердий;
  • почечная гипертензия;
  • стимуляция родовой деятельности;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отравление сердечными гликозидами.

Свое широкое применение препарат нашел в терапии перенесенного инфаркта миокарда, а также профилактики мигрени.

Для детей

Анаприлин не используется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

В период беременности прием препарата возможный только в том случае, когда нет риска для плода и самой женщины. При его назначении требуется медицинский контроль. Показанием могут выступать те самые болезни, которые описаны выше.

Важно отметить, что прием лекарства может оказывать негативное влияние на плод, спровоцировать его гибель или вызывать преждевременные роды.

При лактации препарат противопоказан.

Противопоказания

Лекарство имеет достаточно много противопоказаний, с которыми обязательно нужно ознакомиться перед приемом препарата:

  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • кардиогенный шок;
  • астматическая болезнь;
  • ацидоз;
  • синусовая брадикардия;
  • хронические болезни печени;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применения и дозы

Анаприлин предназначается для внутреннего приема. Дозы лекарства может назначать только врач. Они зависят от диагноза, состояния больного, особенностей его организма.

Для взрослых

Прием таблеток не связан с приемом пищи. Начальная доза лекарства составляет 10 мг. В более тяжелых случаях, при выраженных патологиях суточная доза может быть увеличена до 120 мг, что равно трем таблеткам по 40 мг.

Для детей

Детям препарат противопоказан, поэтому данных о дозе лекарства нет.

Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам лекарство может назначаться только в ряде исключений. Врачи все же не рекомендуют проводить прием препарата, опасаясь за развитие плода и состояние будущей мамы.

Побочные действия

Инструкция по применению, также как и отзывы о препарате говорят, о том, что в некоторых случаях после его применения могут появиться признаки побочных реакций организма, среди которых:

  • кожный зуд;
  • головокружение,
  • бронхоспазм;
  • снижение психических реакций;
  • повышенная сонливость;
  • нарушение зрения.

Такие симптомы после приема лекарства являются поводом для его отмены, обращения за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Анаприлин не рекомендуется совмещать с препаратами, угнетающими работу ЦНС, также с осторожностью принимают совместно с антибиотиками, гормонами и обезболивающими средствами. Лекарство нельзя комбинировать и с другими средствами, поэтому если человек принимает другие препараты, об этом нужно сообщить лечащему врачу.

Особые указания

  • Таблетки Анаприлин принимают только по назначению врача, строго по показаниям.
  • Если человек страдает от сахарного диабета – вести постоянный контроль за уровнем сахара в крови.
  • Контролировать показатели АД.
  • При первых признаках побочных реакций – обращаться к врачу.

Анаприлин относится к действенным препаратам, часто используемых в терапии сердечно сосудистых заболеваний, но все же препарат имеет свои особенности, может по разному воздействовать на организм человека.

Поэтому его прием без предварительной консультации врача недопустимый.

Аналоги

Анаприлин можно заменить следующими медикаментами:

  1. Обзидан представляет собой оригинальный препарат, содержащий пропранолол. Выпускается он в ампулах и таблетках. Стоимость его дороже генеритического лекарства, но приобретая его можно быть уверенным в его действие, так как он доказал свою эффективность в ходе клинических испытаний.
  2. Сотагексал является заменителем Анаприлина по клинико-фармакологической группе. Назначают его при нарушении сердечного ритма у взрослых. Возможно применение препарата во время беременности, но его следует отменить за 2—3 суток до предполагаемых родов.
  3. Метопролол относится к заменителям Анаприлина по фармакологической группе. Это селективный β1-адреноблокатор, поэтому он реже вызывает нежелательные реакции со стороны бронхов.
  4. Эгилок Ретард оказывает такой же эффект как и Анаприлин. Выпускается в таблетках пролонгированного действия, что позволяет применять препарат раз в сутки. Он относится к избирательным β1-адреноблокаторам, понижает высокое давление, оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие, предупреждает приступы мигрени. Может применяться у взрослых, в том числе и во время беременности, но должен быть отменен за 2—3 дня до родов.

Передозировка

При передозировке препаратом у больного появятся симптомы брадикардии, также тошнота, рвота, снижение АД, возможны судороги и другие неприятные симптомы, требующие медицинской помощи.

Условия хранения

Препарат хранят вдали от детей и солнечных лучей. Запрещается применять лекарство после окончания срока годности, который указан на упаковке и блистере с таблетками.

Цена

Стоимость Анаприлина составляет в среднем 35 рублей. Цены колеблются от 10 до 80 рублей.

Анаприлин

  • При одновременном применении с гипогликемическими средствами возникает риск развития гипогликемии за счет усиления действия гипогликемических средств.
  • При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития нежелательных проявлений лекарственного взаимодействия.
  • Описаны случаи развития выраженной брадикардии при применении пропранолола по поводу аритмии, вызванной препаратами дигиталиса.
  • При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
  • При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

При одновременном применении с верапамилом возможны артериальная гипотензия, брадикардия, диспноэ.

Повышается Cmax в плазме крови, увеличивается AUC, уменьшается клиренс пропранолола вследствие угнетения его метаболизма в печени под влиянием верапамила.

Пропранолол не влияет на фармакокинетику верапамила.

Описан случай развития тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца при одновременном применении с галоперидолом.

При одновременном применении с гидралазином повышается Cmax в плазме крови и AUC пропранолола. Полагают, что гидралазин может уменьшать печеночный кровоток или ингибировать активность печеночных ферментов, что приводит к замедлению метаболизма пропранолола.

При одновременном применении пропранолол может ингибировать эффекты глибенкламида, глибурида, хлорпропамида, толбутамида, т.к. неселективные бета2-адреноблокаторы способны блокировать β2-адренорецепторы поджелудочной железы, связанные с секрецией инсулина.

Обусловленный действием производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами, что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического эффекта.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация пропранолола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема.

Наблюдается аддитивное угнетающее влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемого дилтиаземом.

Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительно уменьшается ударный и минутный объем.

  1. При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации варфарина и фениндиона в плазме крови.
  2. При одновременном применении с доксорубицином в экспериментальных исследованиях показано усиление кардиотоксичности.
  3. При одновременном применении пропранолол препятствует развитию бронходилатирующего эффекта изопреналина, сальбутамола, тербуталина.
  4. При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации имипрамина в плазме крови.
  5. При одновременном применении с индометацином, напроксеном, пироксикамом, ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение антигипертензивного действия пропранолола.
  6. При одновременном применении с кетансерином возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.
  7. При одновременном применении с клонидином усиливается антигипертензивное действие.

У пациентов, получающих пропранолол, в случае резкой отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение эффективности пропранолола.

При одновременном применении возможно усиление эффектов лидокаина и бупивакаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления метаболизма местных анестетиков в печени.

  • При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития брадикардии.
  • При одновременном применении описан случай усиления побочного действия мапротилина, что обусловлено, по-видимому, замедлением его метаболизма в печени и кумуляцией в организме.
  • При одновременном применении с мефлохином увеличивается интервал QT, описан случай остановки сердца; с морфином — усиливается угнетающее действие на ЦНС, вызываемое морфином; с натрия амидотризоатом — описаны случаи тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с низолдипином возможны повышение Cmax и AUC пропранолола и низолдипина в плазме крови, что приводит к тяжелой артериальной гипотензии. Имеется сообщение об усилении бета-блокирующего действия.

  1. Описаны случаи повышения Cmax и AUC пропранолола, артериальной гипотензии и уменьшения ЧСС при одновременном применении с никардипином.
  2. При одновременном применении с нифедипином у пациентов с ИБС возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, повышение риска развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда, что может быть обусловлено усилением отрицательного инотропного действия нифедипина.
  3. У пациентов, получающих пропранолол, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.
  4. При одновременном применении с прениламином увеличивается интервал QT.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация пропранолола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм пропранолола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

При одновременном применении резерпина, других антигипертензивных средств повышается риск развития артериальной гипотензии и брадикардии.

При одновременном применении повышается Cmax и AUC ризатриптана; с рифампицином — уменьшается концентрация пропранолола в плазме крови; с суксаметония хлоридом, тубокурарина хлоридом — возможно изменение действия миорелаксантов.

При одновременном применении уменьшается клиренс теофиллина вследствие замедления его метаболизма в печени. Возникает риск развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой или с ХОБЛ. Бета-адреноблокаторы могут блокировать инотропный эффект теофиллина.

При одновременном применении с фениндионом описаны случаи некоторого повышения кровоточивости без изменений показателей свертываемости крови.

При одновременном применении с флекаинидом возможно аддитивное кардиодепрессивное действие.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции и может усиливать кардиодепрессивное действие (в т.ч. брадикардию). Флуоксетин и, главным образом, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.

Хинидин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола, при этом уменьшается его клиренс. Возможны усиление бета-адреноблокирующего действия, ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении в плазме крови повышаются концентрации пропранолола, хлорпромазина, тиоридазина. Возможно резкое уменьшение АД.

Циметидин ингибирует активность микросомальных ферментов печени (в т.ч. изофермента CYP2D6), это приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции: наблюдается усиление отрицательного инотропного действия и развитие кардиодепрессивного действия.

При одновременном применении усиливается гипертензивное действие эпинефрина, возникает риск развития тяжелых угрожающих жизни гипертензивных реакций и брадикардии. Уменьшается бронхорасширяющее действие симпатомиметиков (эпинефрина, эфедрина).

При одновременном применении описаны случаи уменьшения эффективности эрготамина.

Имеются сообщения об изменении гемодинамических эффектов пропранолола при одновременном применении с этанолом.

Анаприлин

Контроль за больными принимающими Анаприлин, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), ЭКГ.

У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и/или почек, необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить лечение.

  • Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
  • Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
  • Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  • Перед назначением Анаприлина пациентам с сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять дигиталис и/или мочегонные средства.
  • Лечение ишемической болезни сердца и стойкой артериальной гипертензии должно быть длительным — прием Анаприлина возможен в течение нескольких лет.
  • Прекращение лечения осуществляют постепенно, под наблюдением врача: резкая отмена может резко усилить ишемию миокарда, ангинозный синдром, ухудшить толерантность к физической нагрузке.
  • Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% каждые 3-4 дня).
  • У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови (1 раз в 4-5 мес).

При тиреотоксикозе Анаприлин может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При назначении бета-адреноблокаторов больным, получающим гипогликемические препараты, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия. Причем такие ее симптомы, как тахикардия или тремор, будут маскироваться за счет действия препарата.

Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения бета-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.

  1. С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами (опасность возникновения гипогликемии на фоне терапии инсулином и гипергликемии — на фоне приема пероральных гипогликемических средств).
  2. При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.
  3. При феохромоцитоме назначают только в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

При необходимости приема во время беременности, которое возможно только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности — тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов — следует отменить.

  • Нельзя одновременно применять с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.
  • Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин) могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии и брадикардии.
  • На фоне лечения Анаприлином следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема.
  • Осторожно применять совместно с психотропными средствами, например, ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2 недель.
  • За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром, необходимо прекратить прием препарата (повышение риска угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии).
  • У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
  • Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).
  • Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.
  • Во время лечения избегать использования натуральной лакрицы; пища, богатая белком, способна увеличить биодоступность.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Ссылка на основную публикацию