Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Для повышения эффективности и безопасности лечения болевого синдрома врачи-невропатологи разработали алгоритм комбинированной терапии, включающей использование нейротропных поливитаминов, и одним из таких лекарств является Мильгамма – инструкция по применению расскажет о способе введения витаминного комплекса, механизме воздействия, правилах постановки укола и преимуществе внутримышечной инъекции.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Фармакологические свойства препарата

Точно выверенная дозировка, достаточная для вызывания нужного терапевтического эффекта, многочисленные клинические исследования, изученный механизм воздействия позволяют не считать витамины марки Мильгамма БАДом. Это лекарственное средство, имеющее постоянный состав, структуру биологически активных соединений и строгую химическую формулу.

Анатомо-Терапевтически-Химический классификатор причисляет Мильгамму к препаратам, используемым для лечения расстройства функций нервной системы – периферической и центральной. Согласно справочнику фармакологических групп, действие лекарства основано на присутствие в составе витамина В1 в комбинации с другими, входящими в группу В, витаминами.

За способность поддерживать активный метаболизм в клетках нервной ткани их назвали нейротропными. Введение в организм сразу нескольких витаминов этого класса обеспечивает максимальное лечебное действие, превышающее сумму отдельных влияний. Вещества синтезированы в специальном виде, позволяющем им находиться в одной ампуле, не инактивируя друг друга.

Какие эффекты вызывают уколы Мильгамма и для чего их назначают:

  • нейропротективный эффект – защита нервных клеток от влияния патогенных факторов внешней окружающей среды и внутренней, регуляция трофики, обеспечение перемещения по аксону необходимого для синаптических функций и регенерации нервной ткани биологического материала, нормализация деятельности головного мозга;
  • метаболический эффект – стимуляция внутриклеточных обменных процессов, усвоения белка, обеспечение утилизации глюкозы нейронами, участие в окислительно-восстановительных реакциях и синтезе передатчиков нервного импульса (нейромедиаторов), улучшение энергетического обеспечения клеток мозга. Витамины не позволяют жирным кислотам накапливаться в цитоплазме клеток, предупреждают появление дефектных белков, повреждение митохондрий, дисфункцию и гибель нейронов;
  • анальгезирующее действие – снижение остроты болевого синдрома, купирование боли за счет снижения гипервозбудимости нейронов, блокады генерации болевых импульсов и подавления проведения их по нервным волокнам. Способность витаминов группы В влиять на ноцицептивную боль усиливается местноанестезирующим действием входящего в состав лекарства Лидокаина. Комплекс Мильгамма эффективен в отношении болевого синдрома преимущественно вертеброгенного характера. Используется с целью профилактики хронизации боли, снижения потребности в приеме сильнодействующих обезболивающих средств, уменьшения степени привыкания к ним при длительном применении, минимизации риска серьезных побочных проявлений.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Это интересно: что такое анкилоз сустава.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Мильгамма – специализирующаяся на разработке биофакторов фармацевтическая компания Woerwag Pharma, основана в Германии. Фирма-производитель медикамента – Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Упаковщиком готовой лекарственной формы может быть также российская компания ООО «Эллара».

Официальная инструкция описывает внешний вид, дозировку и состав инъекционного раствора – основной и дополнительный. Это прозрачная однородная жидкость розовато-красного цвета, предназначающаяся исключительно для введения внутрь мышечных волокон. Имеет характерный запах. Разливается в стеклянные ампулы коричневого цвета емкостью 2 или 5 мл.

Ампулы изготовлены из специального светозащитного стекла, обладающего высокой гидролитической устойчивостью. На горлышко ампулы нанесена крупная белая точка, обозначающая место надлома.

Расфасовываются ампулы Мильгамма в 5-ти ячейковые пластиковые поддоны, снабжаются инструкцией и помещаются в индивидуальную пачку из картона (содержит 1, 2 либо 5 поддонов).

Витамины присутствуют в растворе (1 мл) в следующих количествах:

  • Тиамин, более известный как витамин В1, 50 мг – представлен в виде соли соляной кислоты (гидрохлорида).
  • Пиридоксин, биоактивная форма витамина В6, 50 мг – находится в растворе также в гидрохлоридной форме.
  • Цианокобаламин, основная поступающая в человеческий организм форма витамина В12, 500 мкг – природное биологически активное кобальторганическое соединение, чья структура получила название кобаламин. Является внешним (попадающим извне) антианемическим фактором.
  • Лидокаин,10 мг – местноанестезирующее средство (эффект сильный, ощущается практически моментально, длительность анестезии – до 75 мин) амидного ряда, применяемое в виде гидрохлорида, обеспечивает безболезненность уколов, улучшает проникновение витаминов.

В ампулах также содержится ряд вспомогательных компонентов, это:

  • бензиловый спирт – обеззараживающий агент;
  • гексацианоферрат калия – сильный окислитель;
  • едкий натр – щелочь, регулятор кислотности;
  • натрия полифосфат – эмульгатор;
  • очищенная вода – растворитель, доводит смесь до заданного объема и концентрации.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Для информации: Маклюра или Адамово яблоко и рецепты приготовления.

Как действуют Мильгамма уколы

Естественным источником витаминов В1, 6, 12 являются пищевые продукты. Являясь водорастворимыми соединениями, витамины легко взаимодействуют с жидкими средами и выводятся из организма, потому не запасаются и требуют постоянного пополнения. Потребность в витаминах этой группы велика, т.к.

они содержатся во многих тканях – в большом количестве обнаруживаются в сердце, клетках мозга, скелетных мышцах, органах пищеварительной системы.

При некоторых состояниях (скудном питании, приеме антибиотиков или других медикаментов, злоупотреблении алкоголем, операциях на ЖКТ, болезнях кишечника или иных патологических процессах) возникает нехватка указанных витаминов, которая может послужить причиной тяжелых нарушений.

Мильгамма содержит достаточные для реализации своего лечебного эффекта концентрации витаминов.

Задаваясь вопросом, что лучше – витамины Мильгамма в таблетках или уколы, важно учитывать высокую скорость (минимум на полчаса) и лучшее всасывания активных веществ из места введения инъекционного раствора, отсутствие потерь ввиду разрушительного действия на таблетированную форму желудочных ферментов или поедания витаминов кишечными бактериями, и возможность воздействовать непосредственно на болевую область.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Какой результат дает курс уколов и от чего помогает Мильгамма:

  • уменьшает или полностью устраняет патофизиологические и биохимические нарушения в электрически возбудимых клетках, получающих, обрабатывающих, хранящих и передающих информацию другим нейронам или исполнительным органам;
  • препятствует образованию токсических агрегатов, вызывающих нейродегенерацию и синаптическую дисфункцию, что предупреждает возможное поражение области мозга, регулирующей двигательную активность, мышечный тонус и координацию;
  • блокирует действие воспалительных медиаторов, снижает уровень воспаления, повреждающего миелиновые нервные волокна;
  • усиливает мозговой кровоток, обеспечивает нервную ткань необходимым уровнем кислорода;
  • активирует способность фолиевой кислоты переходить в состояние кофермента, создавать и растить молекулы ДНК, поддерживает новые клетки в здоровом состоянии;
  • улучшает регенерацию поврежденного защитного миелинового слоя;
  • устраняет чувство онемения, покалывания конечностей, восстанавливает рефлекторные реакции, нарушенную согласованность движений мышц;
  • стимулирует процесс кроветворения – созревание эритроцитов (форменных элементов крови);
  • нормализует уровень холестерина – снижает плохой «липкий» и повышает «хороший» защитный, улучшает сократительную способность миокарда;
  • оказывает общеукрепляющее действие, улучшает состояние больного, сокращает сроки лечения, дозировку противовоспалительных средств нестероидной структуры и, как следствие, вероятность повреждения органов ЖКТ, сердца, сосудистой системы, удлиняет период клинической ремиссии.

 

Это средство одновременно патогенетической и симптоматической терапии, его действие направлено на устранение причины заболевания и улучшения самочувствия больного на момент использования. Уколы Мильгамма выступают вспомогательным элементом комплексного лечения, когда требуется за максимально короткое время достичь существенных концентраций витаминов в крови.

Показания к применению такие:

  • повреждение периферического нерва – невралгия, неврит (воспалительного характера), невропатия (дегенеративные процессы), полиневропатии, развившиеся вследствие алкогольной интоксикации или сахарного диабета;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный (орбитальный) неврит – воспаление зрительного нерва;
  • люмбаго с ишиасом;
  • радикулит, стойкие рефлекторные мышечные спазмы, другие неврологические симптомы остеохондроза – шейного, поясничного или грудного отдела;
  • плексит;
  • ганглиониты различной локализации.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Инструкция по применению

Назначение осуществляет врач, терапию желательно проводить под его строгим контролем. Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из вида, тяжести заболевания, интенсивности боли. Применяют раствор Мильгамма методом внутримышечной инъекции, вводить иглу следует быстро, но глубоко.

Как часто можно делать такие уколы? Производитель рекомендует 2 режима дозирования. Они основываются на максимально короткой продолжительности лечения уколами и скорейшем переходе на прием таблетированной формы Мильгамма композитум. В инструкции указано, что начальная суточная доза – 2 мл, использовать однократно, курс – 5-10 дней.

Последующее лечение: прием таблеток или курс более редких инъекций (2-3 укола в неделю, суммарно не более 6-9).

  • Передозировка проявляется появлением посторонних симптомов, обнаружив которые требуется немедленно отменить препарат.
  • Инструкция запрещает ставить уколы Мильгамма в случаях наличия:
  • последней стадии недостаточности сердечной деятельности;
  • непереносимости составляющих компонентов раствора;
  • детского возраста;
  • беременности либо грудного вскармливания.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Побочные эффекты

 

  1. При неправильной технике постановки укола, несоблюдении установленных норм может развиться системная аллергическая реакция или местная, в виде появления шишки в месте введения иглы, раздражения кожного покрова.

  2. Инструкция предупреждает также о способности инъекций Мильгамма провоцировать следующие побочные действия:
  • сыпь на коже, крапивная лихорадка, зуд;
  • нарушение частоты и глубины дыхания, нехватка воздуха;
  • анафилаксия, ангионевротический отек;
  • помраченность сознания, головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • учащение сердцебиения или замедление пульса, прочие виды аритмии;
  • повышенная потливость, высыпные воспалительные элементы (прыщи);
  • судороги.
Читайте также:  Воспаление шейки матки: симптомы, диагностика и лечение

Мильгамма противопоказано сочетать с другими витаминными средствами, сульфитами, тяжелыми металлами и их солями, щелочными растворами. Составные компоненты раствора плохо совмещаются со многими медикаментозными средствами, поэтому при необходимости их параллельного приема предварительно следует получить одобрение врача.

Читайте про: хондропротектор Остенил.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают инъекционную форму Мильгамма только после предъявления рецепта. Годен раствор 3 года, если соблюдены все необходимые условия хранения: в заводской таре, подальше от света, при температуре в интервале 2-8 градусов.

Средняя цена упаковки уколов 2 мл составляет:

  • 5 ампул – 280 руб.;
  • 10 ампул – 485 руб.

Заменить его могут другие поливитаминные препараты, включающие тот же набор действующих веществ. Полным аналогом Мильгаммы в ампулах выступает лишь раствор марки Комбилипен. Нейромультивит и Нейробион не содержат местный анестетик, кроме того, в Нейробионе витамины представлены в меньшей дозировке.Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Выбирая, что лучше – Нейромультивит или Мильгамма композитум, в первую очередь важно руководствоваться результатами проведенных анализов. Если выявлен дефицит всех 3-х витаминов, то целесообразно использовать Нейромультивит, т.к.

Мильгамма композитум не включает цианокобаламин, поэтому не может восполнить его нехватку. Совмещать лекарства противопоказано.

Перед применением любого аналога Мильгаммы в уколах следует внимательно изучить инструкцию и строго придерживаться установленных правил приема.

Мильгамма: применение согласно инструкции, цена, отзывы и аналоги

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена
Мильгамма – это комплексный препарат витаминов группы B, который используется для лечения неврологических патологий, сопровождающихся нарушением нервной проводимости. Инструкция по применению содержит всю необходимую информацию для использования препарата Мильгамма в уколах и таблетках. Следует знать, Мильгамма является недешевым лекарственным средством. Однако высокая цена препарата по отзывам пациентов и специалистов оправдана его хорошим терапевтическим эффектом в сравнении с аналогами.

При наличии показаний лекарственное средство может применяться в составе комплексной терапии для лечения заболеваний опорно-двигательной системы.

Его лечебное действие определяется свойствами действующих компонентов: при использовании в терапевтических дозах витамины группы B уменьшают выраженность воспалительных явлений, предупреждают развитие дегенеративных процессов и купируют болевой синдром.

Форма выпуска препарата Мильгамма

Мильгамма выпускается в двух лекарственных формах:

  1. таблетки для перорального приема;
  2. ампулы с раствором для внутримышечных инъекций.

Врачи отдают предпочтение инъекционной форме, так как после укола активные компоненты сразу попадают в кровоток, минуя пищеварительную систему, и лекарство начинает действовать практически мгновенно.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

В аптеках можно увидеть препарат под названием Мильгамма Композитум в форме драже. Это тот же самый препарат, и его можно применять для лечения ортопедических заболеваний и неврологических патологий, но некоторые отличия в составе все же имеются.

Действующим веществом Мильгаммы является комплекс витаминов группы B. Во всех лекарственных формах в состав входит пиридоксин (витамин B6).

Он необходим для обеспечения обменных процессов в органах и тканях, улучшения проводимости нервных импульсов и образования достаточного количества гемоглобина.

В сочетании с другими витаминами этой фармакологической группы пиридоксин участвует образовании серотонина («гормона радости»), гистамина и адреналина.

Витамин B1 отвечает за обеспечение энергетических ресурсов клеток и процессы углеводного обмена. В составе Мильгамма Композитум тиамин представлен в форме бенфотиамина.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

В состав раствора для инъекций также входит цианокобаламин (витамин B12), обеспечивающий умеренный анальгезирующий эффект и препятствующий развитию различных форм анемии. При нехватке цианокобаламина в организме нарушаются процессы синтезирования холина, креатинина, нуклеиновых кислот и других важных элементов.

Основное отличие Мильгаммы от препарата Мильгамма Композитум – наличие в составе лидокаина. Это достаточно мощный анестетик, который позволяет быстро купировать болевой синдром и восстановить прежний уровень подвижности, который часто нарушается при заболеваниях неврологического характера и проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Показания к применению

Мильгамма оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее действие и стимулирует метаболические и обменные процессы в тканях.

    Лекарство используется в качестве симптоматического средства для купирования воспалительного процесса и облегчения болевого синдрома при следующих заболеваниях:

  • невралгия;
  • поражение нервов без признаков воспаления;
  • неврит;
  • нарушение мимики (парез лицевого нерва);
  • судорожный синдром;
  • остеохондроз;
  • множественное поражение нервов периферической системы;
  • воспаление нервных сплетений (плексопатия);
  • ретробульбарный неврит;
  • воспаление нервного узла (ганглия).
  • Использование препарата особенно эффективно у лиц пожилого возраста, страдающих ночными судорогами икроножных мышц.
  • Мильгамма обычно назначается в составе комплексной терапии, но иногда может использоваться в качестве самостоятельного средства.

Курсовое применение Мильгаммы оказывает общеукрепляющее, иммуностимулирующее действие и помогает повысить сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

При наличии показаний препарат может включаться в схему лечению инфекций, вызванных вирусом герпеса.

Дозировка и способ применения, инструкция

Раствор для инъекций

Для купирования острого процесса Мильгамма применяется в форме раствора для инъекции. Разовая дозировка составляет 2 мл (одна ампула). Укол ставится внутримышечно один раз в день. После достижения стабильного терапевтического эффекта лекарство назначается в поддерживающей дозировке – 2 мл через день.

Таблетки необходимо принимать перорально один раз в день, запивая небольшим количеством воды. Данную лекарственную форму назначают после стабилизации состояния. Длительность приема – 30 дней.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Для купирования острого болевого синдрома изменяется схема приема препарата. В этом случае врач на определенный период увеличивает суточную дозу лекарства до трех таблеток по 1 шт. 3 раза в день.

Противопоказания

Мильгамма практически не имеет противопоказаний, исключение составляют сердечная недостаточность в стадии декомпенсации и нарушение сердечной проводимости.

Беременным женщинам и кормящим мамам средство не рекомендуется, так как исследований препарата на данной категории пациентов не проводилось. Беременные пациентки, как правило, итак принимают витаминные комплексы, и дополнительное поступление витаминов группы B может привести к передозировке и развитию побочных реакций.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата также является противопоказанием для использования. Детям и подросткам младше 16 лет Мильгамма обычно не назначается, так как используемые терапевтические дозы пиридоксина и тиамина не подходят для применения в детском возрасте.

Побочные эффекты

Побочные эффекты на фоне лечения Мильгаммой появляются очень редко, но исключить такую вероятность нельзя. Чаще всего возникают аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом, сыпью, экземой и крапивницей.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

У некоторых пациентов были зафиксированы и другие реакции, в числе которых:

  1. тошнота;
  2. сухость кожи и слизистых оболочек (преимущественно на губах и коже лица);
  3. трудности с дыханием;
  4. сонливость;
  5. рвота;
  6. нарушение сердечного ритма;
  7. спутанность сознания;
  8. усиление судорог;
  9. повышенная активность потовых желез.

В отдельных случаях у больных диагностированы анафилактические реакции и отек Квинке.

При использовании препарата в форме раствора для инъекций возможно появление местных реакций в месте постановки укола.

Раздражение обычно появляется при быстром введении лекарства или нарушении требований к асептике.

Передозировка

При случайно передозировке возможно усиление побочных реакций. Лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка и назначении симптоматической терапии.

Средняя стоимость препарата Мильгамма в аптеках составляет:

  • Мильгамма 2 мл (№ 5) – 300 рублей;
  • Мильгамма 2 мл (№ 25) – 1100 рублей;
  • Мильгамма 30 таблеток – 650 рублей;
  • Мильгамма Композитум 60 драже – 1150 рублей.
  1. Иногда возникает необходимость заменить препарат структурным аналогом или лекарством с подобным фармакологическим действием. К популярным аналогам Мильгаммы относятся:
  • Нейромультивит;
  • Комбилипен;
  • Бинавит;
  • Нейробион.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Подбирать и назначать лекарства-заменители должен лечащий врач, так как они могут отличаться по составу, степени воздействия и противопоказаниям.

Отзывы о препарате

Отзывы о препарате Мильгамма в большинстве положительные. Средство хорошо переносится, не влияет на способность управлять транспортным средством, что важно для пациентов, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания и быстроты реакций. Побочные эффекты, заявленные в официальной инструкции, встречаются крайне редко.

Препарат помогает купировать болевой синдром уже после нескольких применений, что позволяет восстановить привычный для больного уровень подвижности. Мильгамма эффективно справляется с суставными болями при сахарном диабете и хронической алкогольной интоксикации. При поражениях седалищного нерва добиться значительного улучшения удается через 7-10 дней лечения.

Мильгамма – известный и эффективный препарат для восстановления обменных процессов, повышения защитных функций организма, снижения выраженности воспалительных процессов при патологиях неврологического характера. При соблюдении инструкции и рекомендаций лечащего врача лечение проходит без осложнений, а побочные эффекты возникают очень редко.

Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Мильгамма уколы

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, ценаМильгамма – это лекарственное средство, содержащее витамины группы В. Витамины В-группы используются для восстановительной терапии при патологических изменениях нервных тканей и заболеваниях нервной системы различной этиологии, при которых возникают дегенеративные и воспалительные изменения.

Читайте также:  Гептрал: инструкция по применению таблеток и уколов, отзывы

Витамины данной группы улучшают кровообращение и кроветворные процессы, стабилизируют деятельность ЦНС, в больших дозах играют роль обезболивающего средства. Также применяют данное лекарственное средство при лечении неврологических заболеваний и болезнях опорно-двигательного аппарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Мильгамма, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Мильгаммой, оставляйте отзывы в х.

Состав и форма выпуска

Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.

Мильгамма – раствор для парентерального введения:

  1. Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.
  2. Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.

Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:

  1. Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.
  2. Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

Клинико-фармакологическая группа: комплекс витаминов группы В.

Для чего применяется Мильгамма?

Мильгамма применяется в качестве симптоматического и патогенетического средства в составе комплексной терапии следующих синдромов и заболеваний нервной системы:

  1. Неврит, невралгия;
  2. Ретробульбарный неврит;
  3. Ганглиониты (в т.ч. опоясывающий лишай);
  4. Полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
  5. Парез лицевого нерва;
  6. Невропатия;
  7. Плексопатия;
  8. Миалгии.
  9. Ночные мышечные судороги, особенно у людей старших возрастных групп;
  10. Системные неврологические заболевания, обусловленные дефицитом витаминов B1 и B6.
  11. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: люмбоишиалгия, радикулопатия (корешковый синдром), мышечно-тонические синдромы.

Фармакологические свойства

Препарат Мильгамма композитум, как и его аналоги, содержит в своем составе нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Лекарство применяется в терапевтической дозе при заболеваниях нервов и нервной ткани, когда у пациента наблюдаются воспалительно-дегенеративные явления или нарушение нервной проводимости.

  • Витамин B12 (Цианокобаламин) способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с поражением периферической нервной системы, а также способствует улучшению нуклеинового обмена.
  • Витамин B1 (Тиамин) оказывает антиоксидантное действие, а также регулирует белковый и углеводный обмен в клетке. Кроме того данное вещество обеспечивает развитие анальгетического эффекта.
  • Витамин B6 (Пиридоксин) принимает непосредственное участие в синтезе большого количества процессов, протекающих в клетках нервной ткани.

В целом медикаментозное средство Мильгамма показано людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Мильгамма инструкция по применению (уколы в ампулах)

  • Мильгамма инструкция по применению лекарственного средства
  • Торговое название: Мильгамма ® (Milgamma) Международное непатентованное название: Нет
  • Лекарственная форма: Раствор для внутримышечных инъекций, 2 мл.

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, ценаМильгамма 10 ампул по 2 мл. Раствор для внутримышечных инъекций

Мильгамма (Milgamma) — комбинированное лекарственное средство. Содержит витамины B1, B6 и B12, а также лидокаин. Обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает проведение нервного импульса. Википедия

2 мл препарата содержат:

  • активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг.
  • вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат (III), натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Витамины. Витамин B1 и его комбинация с витаминами B6 и B12. Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12.

Код АТХ: A11DB

  1. После в/м введения тиамин гидрохлорид быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут).
  2. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно пероральным способом.
  3. Примерно 1 мг тиамина разрушается ежедневно в организме.
  4. Любой избыток витамина выводится с мочой.

Пиридоксина гидрохлорид

  • После в/м инъекции пиридоксина гидрохлорид быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.
  • Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.
  • Пиридоксин распределяется во всем организме, проходит через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой в количестве 0,05 — 0,1 мкмоль/кг веса тела в сутки, максимум через 2-5 часов после абсорбции.
  • В человеческом организме содержится 40 — 150 мг витамина B6 и его ежедневная скорость почечной экскреции составляет около 1,7 — 2,6 мг, при скорости восполнения 2,2 — 2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин, в основном, выводится с желчью, в количестве 0.5 — 5 мкг в сутки, при этом около 70% подвергается реабсорбции и поступает в энтерогепатическую циркуляцию.

При назначении высоких доз (около 0.1 — 1 мг) значительные количества цианокобаламина выводятся с почками (около 50 — 90% в течение 48 часов у здоровых субъектов).

Цианокобаламин обладает относительно продолжительным периодом полувыведения (Т1/2), составляющим 123 часа.

Фармакодинамика

  1. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата.
  2. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

  3. Витамин B1 (тиамин) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ.
  4. Витамин B6 (пиридоксин) регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов.

  5. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
  6. Витамин  B12 (цианокобаламин) необходим для клеточного метаболизма, нормального кроветворения и функционирования нервной системы.

  7. Он катализирует биологический синтез нуклеиновой кислоты и соответственно структуры ядер новых клеток.
  8. Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы.

В составе комплектной терапии неврологических заболеваний различного происхождения:

  • неврит;
  • невралгия;
  • полинейропатии (диабетические, алкогольные и др.);
  • миалгии;
  • корешковые синдромы;
  • плексопатия;
  • ретробульбарный неврит;
  • опоясывающий лишай;
  • парез лицевого нерва.
  • Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.
  • В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня концентрации препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2,0 мл ежедневно в течение 5 — 10 дней.
  • После снятия болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь, либо на более редкие инъекции (2 — 3 раза в неделю в течение 2 — 3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.
  • Рекомендуется осмотр врача еженедельно.
  • Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
  • Максимальная разовая доза: 2,0 мл.
  • Максимальная суточная доза: 2,0 мл.
  • Кратность введения: один раз в сутки.

Частота проявления неблагоприятных побочных действий приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто: >1/10, часто: >1/100, 1/1000, 1/10000,

Мильгамма уколы: инструкция по применению

Мильгамма: инструкция по применению уколов и таблеток, цена

Уколы Мильгамма – лекарственный поливитаминный препарат, обладающий нейропротекторным, метаболическим и анестезирующим действием, применяющийся для лечения заболеваний, связанных с поражением нервной системы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма представлена ампулами по 2 мл №10 в упаковке. Инъекционный раствор имеет интенсивный красный цвет. Дозировка 1 ампулы составляет:

  • тиамин и пиридоксин – по 100 мг;
  • цианокобаламин – 1 мг;
  • лидокаин – 20 мг.

Производство данного лекарственного средства принадлежит компании Solupharm (Германия).

Механизм действия

Мильгамма представляет собой комбинированный поливитаминный препарат, включающий в себя основные витамины группы B:

  • Тиамин раньше носил название аневрин. Встречается в организме в нескольких формах, наиболее распространенная из которых – тиамин дифосфат. Участвует во всех видах метаболизма. Преобладающее количество его найдено в скелетной мускулатуре, в меньшем объеме – в сердце, мозге, печени и почках. Тиамин отвечает за правильное функционирование сердечной, нервной и пищеварительной системы. Его недостаток приводит к развитию авитаминоза и болезни Вернике (геморрагический полиэнцефалит). Основные продукты с высоким содержанием этого витамина: мука грубого помола, бобовые, шпинат, говядина, свинина.
  • Пиридоксин встречается в 3 биологически активных формах. В организме активно участвует в метаболизме белков, являясь их коферментом. При его участии происходит образование гемоглобина и формирование эритроцитов. Играет очень важную роль в работе нервной системы, так как способствует полноценному усвоению клетками глюкозы, повышая умственную и физическую работоспособность. При недостатке этого витамина происходит нарушение метаболизма глутамина и деятельности нервной системы. В растительных продуктах больше всего витамина содержится в томатах, бобовых, зерновых культурах, орехах, шпинате, картофеле, моркови. Из продуктов животного происхождения им наиболее богаты скумбрия, говяжья печень и свиные почки.
  • Цианокобаламин — общее название 4 форм витамина, которые содержат кобальт. Соединение также носит название внешнего фактора Касла, так как является одним из веществ, которые стимулируют гемопоэз. Аналогично пиридоксину, витамин в роли коферментов участвует при окислении жиров и белков. При недостатке цианокобаламина развивается мегалобластная анемия, депрессия, различные неврологические расстройства. Цианокобаламин не синтезируется растениями и употребляется только из животных продуктов. Повышенное его количество содержится в печени животных и птиц, сельди и осьминогах.
  • В комплексе представители группы В обладают высоким сродством к клеткам нервной системы, и благоприятно сказываются на ее состоянии при воспалительных и дегенеративных заболеваниях.
  • Помимо витаминов, препарат содержит лидокаин – представитель группы местных анестетиков, который предназначен для снижения болевых ощущений в месте введения инъекции.
  • Мильгамма является препаратом рецептурной группы и применяется по назначению врача.
Читайте также:  Лечение экземы (сухая, микробная) народными средствами

Фармакокинетика

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %, эритроцитах 75 % и в плазме 10 %.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке.

Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе — через 1 час и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах.

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80 % тиамина пирофосфата, 10 % тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови.

Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 часов после абсорбции.

В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7 — 3,6 мг при скорости восполнения 2,2 — 2,4%.

Показания к применению

Применение Мильгаммы показано в качестве этиопатогенетического и симптоматического лечения следующих состояний:

  • неврит, невралгия;
  • парез периферических нервов;
  • ганглиониты, включая опоясывающий герпес;
  • плексопатия;
  • мононейропатия и полинейропатия, в том числе вызванная приемом алкоголя, сахарным диабетом;
  • ночные судороги;
  • неврологические симптомы остеохондроза: корешковый синдром, люмбаго, ишиас, мышечный тонус.

Противопоказания

Проивопоказания к применению внутримышечных уколов Мильгамма:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к активному компоненту или другим составляющим;
  • детский возраст;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2,0 мл ежедневно в течение 5-10 дней.

В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма® композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум).

  1. Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.
  2. Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма® композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
  3. Если препарат по случайности был введен внутривенно, больного необходимо госпитализировать или оставить под наблюдением специалиста.

Уколы Мильгамма при остеохондрозе

Для уменьшения болевого синдрома при остеохондрозе используют нестероидные противовоспалительные препараты наружного и внутреннего применения (к сожалению, их длительный прием в таблетированных формах имеет значительные побочные эффекты), и витамины группы В. Витамины группы B называются нейротропными, так как они способствуют восстановлению функций нервных волокон.

Наиболее важными являются Витамин B1 (бенфотиамин) и витамин B6 (пиридоксин), которые содержатся в препарате Мильгамма. Бенфотиамин нормализует обменные процессы в поврежденных нервных корешках, а пиридоксин улучшает прохождение нервных импульсов, при этом оба витамина способствуют снижению боли.

Витамины группы B при остеохондрозе являются одним из элементов комплексного подхода в терапии.

Уколы Мильгамма при радикулите

Для быстрого снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные средства, блокады обезболивающими препаратами в месте воспаления, а также витамины группы B, в частности — витамин B1 (бенфотиамин) и B6 (пиридоксин).

Они принимают участие в обменных процессах нервной системы, обладают легким противовоспалительным действием, поэтому назначаются при всех заболеваниях, связанных с поражением нервов, в том числе воспалительных.

При достаточном количестве витамина B процессы восстановления в организме происходят намного быстрее, именно поэтому при лечении радикулита часто назначают препарат Мильгамма® таблетки. Благодаря воздействию непосредственно на нервные волокна, он позволяет эффективно влиять на причину возникновения боли и значительно уменьшает воспаление.

Побочные действия

Во время лечения препаратом возможно возникновения побочных действий:

  1. Проявления аллергии: высыпания на коже, бронхоспазм, анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.
  2. Дисфункция нервной системы: головокружение, нарушение сознания.
  3. Нарушения кровообращения: тахикардия, замедление или нарушение ритма.
  4. Расстройства пищеварения: рвота.
  5. Реакции кожи и мягких тканей: гипергидроз, угревая сыпь.
  6. Дисфункция опорно-двигательного аппарата: судорожный синдром.
  7. Реакции в месте инъекции: раздражение.

В результате быстрого введения или передозировки могут развиваться реакции системного типа.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами и др. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Так же наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Упаковка

  • По 2 мл в ампулу из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I, на ампулу краской наносят белую точку.
  • По 5 ампул в поддон из ПВХ с разделителями.
  • По 1,2,5 поддонов из ПВХ (по 5 ампул в поддоне) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

При упаковке компанией ООО «Эллара», Россия:

  • По 5 ампул в поддон из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) с разделителями.
  • По 1,2,5 поддонов из ПВХ (по 5 ампул в поддоне) помещают вместе с инструкцией по применению в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги уколов Мильгамма

Мильгамма имеет несколько структурных аналогов отечественного производства:

  1. Бинавит обладает полностью идентичным составом и дозировками компонентов. Выпускается также в виде ампул для внутримышечных инъекций. Производится Армавирской биофабрикой (Россия).
  2. Витагамма тоже является полным аналогом Мильгаммы. Производится в России ЗАО Брынцалов-А.
  3. Витаксон производится в Украине ПАО Фармак. Выпускается в виде ампул № 5 в упаковке.
  4. Комплигам – отечественный аналог препарата, выпускающийся №5 и №10 в упаковке. Производство принадлежит Сотекс ФармФирма.
  5. Тригамма, как и Мильгамма, содержит комбинацию витаминов группы B и лидокаина. Производится компанией Мосхимфармпрепараты.

Цена

Средняя стоимость уколов Мильгамма в аптеках Москвы составляет:

  • 5 ампул – 41-1250 руб.
  • 10 ампул – 286-795 руб.
  • 25 ампул – 47.6-1559 руб.
Ссылка на основную публикацию