Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Трентал – индийский препарат для улучшения периферического и мозгового кровообращения. Содержит пентоксифиллин, выпускается в таблетках разной дозировки и инъекциях. Применяется длительно, стоимость курса доступна не всем пациентам. В статье содержится ответ на вопрос, чем заменить Трентал. Выбор аналога необходимо согласовать с врачом, поскольку препараты рецептурные.

Фармакологическое действие

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Лекарство Трентал относится к группе вазодилатирующих средств, включающих пентоксифиллин. Оказывает следующие действия:

  • уменьшение вязкости крови, улучшение ее текучести;
  • уменьшение прилипания лейкоцитов к стенкам сосудов, слипания тромбоцитов и эритроцитов;
  • несильное расслабление и расширение коронарных сосудов;
  • слабое улучшение сократительной способности сердечной мышцы;
  • улучшение мозгового кровообращения и уменьшения выраженности симптомов (лучше для мозга Трентал в дозировке 400 мг);
  • исчезновение болей в состоянии покоя, устранение ночных судорог и сведения икроножных мышц, удлинение дистанции ходьбы при патологиях периферической системы кровообращения.

Частый вопрос пациентов – Трентал разжижает кровь или нет. Да, он уменьшает вязкость крови и улучшает текучесть по венам и артериям. Для предупреждения кровотечения и нежелательных реакций при совместном приеме с антикоагулянтами, выполняющими подобное действие, необходим регулярный контроль показателей свертываемости крови.

Показания к применению Трентала

Лекарство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, разжижает кровь, расширяет коронарные сосуды. Применяется для лечения следующих заболеваний:

  1. закупорка или сужение артерий ноги или руки вследствие атеросклероза, диабета;
  2. гангрена, трофические язвы и другие нарушения питания тканей;
  3. комплексное лечение пациента при ишемии и после инсульта;
  4. нарушенное мозговое кровообращение, проявляющееся сниженной концентрацией внимания, ухудшением памяти, головокружением;
  5. комплексная терапия церебрального атеросклероза;
  6. нарушение кровообращения органа зрения;
  7. снижение слуха, патологии внутреннего уха, другие дегенеративные изменения.

Трентал – инструкция по применению

Медикамент выпускается в инъекциях, вводится инфузионно внутривенно совместно с раствором Натрия хлорида или Рингера. На вопрос, как капать Трентал – быстро или медленно, в инструкции содержится ответ: 100 мл лекарства должно вводиться за 60 и более минут.

Таблетки назначаются в дозировке 100 и 400 мг 2–3 раза в сутки. Доза подбирается специалистом в зависимости от состояния пациента, показателей давления, возраста, наличия патологий печени и почек.

Курс Трентала определяется врачом: обычно назначается 5–10 внутривенных инфузий 1–2 раза в сутки, затем таблетки 1–2 месяца.

Трентал как принимать – до или после еды

Лекарство принимается внутрь во время или сразу после еды. Запивать следует чистой водой, таблетки нельзя разламывать, раскусывать или рассасывать.

При недоступности препарата из-за каких-то факторов врачом подбираются аналоги Трентала. Различия между разными лекарствами в цене, производителе, свойствах, показаниях, ограничениях, побочных реакциях. Заменители Трентала отпускаются по рецепту врача.

Аналоги лекарства с формами выпуска, ценой и страной-производителем

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Трентал инъекции 150-230 Индия
таблетки 450-1700
Пентоксифиллин таблетки 50-450 Россия
ампулы 40-80
Бетасерк таблетки 400-1450 Франция
Винпоцетин раствор 50-90 Россия
таблетки 40-180
Мидокалм таблетки 350-500 Венгрия
инъекции 450-600
Флебодиа таблетки 550-2100 Франция
Никотиновая кислота ампулы, таблетки 20-100 Россия
Вазобрал таблетки 1000-2500 Италия
Дузофарм таблетки 350-1100 Болгария
Кардиомагнил таблетки 130-400 Германия или Дания
Циннаризин таблетки 30-80 Россия или Болгария
Курантил таблетки 600-900 Германия
Актовегин ампулы 500-1650 Германия, Австрия или Россия
таблетки 1350-1800
Детралекс таблетки, саше 750-3200 Франция или Россия
Кавинтон ампулы, таблетки 200-800 Венгрия
Вазонит таблетки 400-550 Австрия
Мексидол инъекции, таблетки 250-2200 Россия
Вессел Дуэ Ф ампулы, капсулы 2500-7000 Италия
Сермион флаконы, таблетки 500-1300 Италия

Бетасерк

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Аналог Трентала в таблетках – оригинальный препарат Бетасерк из Франции. Выпускается в трех дозировках – 8, 16 и 24 мг.

Аналог относится к средствам, применяемым при патологии вестибулярного аппарата, для улучшения микроциркуляции лабиринта. Активное вещество – бетагистин.

Улучшает слух при его снижении, устраняет головокружение, шум в ушах, головную боль вследствие расширения сосудов мозга. Отпускается по рецепту врача.

Винпоцетин

Российский аналог препарата Трентал – Винпоцетин. Реализуется в ампулах для внутривенных инфузий при острых состояниях и таблетках 5 и 10 мг. Улучшает кровообращение и метаболизм головного мозга. Аналог назначается при недостаточности мозгового кровообращения, сопутствующей головной боли, головокружении, шуме в ушах, снижении памяти и внимания.

Мидокалм

Аналог препарата Трентал в таблетках и ампулах для внутримышечного введения – Мидокалм. Относится к группе миорелаксантов центрального действия, содержит Толперизон. В ампулах дополнительно содержится лидокаин.

Аналог назначается для расслабления мускулатуры, улучшения периферического кровотока, уменьшения болевых ощущений.

Отпускается по рецепту врача при остеохондрозе, атеросклерозе, мозговом инсульте, видах артроза, диабетической ангиопатии и других заболеваниях органов движения и центральной нервной системы.

Флебодиа

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Заменитель Трентала в таблетках – французский аналог Флебодиа. Относится к венотонизирующим и венопротекторным средствам на основе диосмина.

Улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает прилипание тромбоцитов к венозным стенкам, снимает воспаление.

Применяется при варикозном расширении вен, нарушенной микроциркуляции, геморрое и хронической лимфовенозной недостаточности. Отпускается свободно, без рецепта врача.

Никотиновая кислота

Аналог Трентала в ампулах и таблетках – отечественный препарат Никотиновая кислота. Витамин группы В обладает вазодилатирующим или расширяющим мелкие сосуды, слабым антикоагулянтным действием, улучшает микроциркуляцию. Особенности отпуска зависят от формы выпуска аналога: ампулы – по рецепту, таблетки – свободно, без рецепта.

Вазобрал

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Аналог препарата Трентал 400 – импортные таблетки Вазобрал. Относится к вазодилатирующим, улучшающим мозговое и периферическое кровообращение средствам. Уменьшает проницаемость стенок сосудов, слипание эритроцитов и лейкоцитов, увеличивает количество функционирующих капилляров, повышает устойчивость клеток и тканей мозга к кислородному голоданию.

Дополнительно оказывает мочегонное действие, способствует уменьшению сонливости и усталости, повышению умственной и физической работоспособности. Является рецептурным аналогом Трентала 400.

Дузофарм

Аналог в таблетках дешевле Трентала – болгарский препарат Дузофарм. Обладает подобным сосудорасширяющим и улучшающим микроциркуляцию действием. Принимается при нарушениях периферического и мозгового кровообращения 2–3 раза в день курсами. Стоимость упаковки 90 таблеток ниже, чем 100 штук Трентала 400.

Кардиомагнил

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Лекарство Кардиомагнил содержит ацетилсалициловую кислоту для разжижения крови и магния оксид для защиты слизистой желудка от раздражающего воздействия АСК. Применяется для профилактики тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний. Продается в аптеках свободно.

Что лучше – Трентал или Кардиомагнил, зависит от показаний и состояния пациента. Чаще препараты назначаются совместно. Важен контроль показателей свертываемости.

Циннаризин

Аналог Циннаризин используется при нарушенном периферическом и мозговом кровообращении: атеросклероз, патологии слуха, головокружение, остаточные осложнения инсульта и другие состояния. Отпускается по рецепту врача.

Что лучше – Циннаризин или Трентал, индивидуально. Лекарства из разных групп, оказывают отличные лечебные действия.

Вессел Дуэ Ф

Импортный препарат из группы прямых антикоагулянтов Вессел Дуэ Ф применяется при нарушении мозгового и периферического кровообращения. Аналог препятствует тромбозам, улучшает свойства крови, защищает сосуды от повреждений. Применяется по назначению врача.

Сермион

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Оригинальный препарат Сермион является аналогом Трентала. Содержит ницерголин. Выпускается во флаконах для приготовления раствора для инъекций и таблетках.

Применяется для улучшения периферического и мозгового кровообращения. Аналог повышает кровоток, улучшает свойства клеток крови, метаболизм. Что лучше – Сермион или Трентал, зависит от состояния пациента.

В целом препараты имеют одинаковые свойства и показания.

Пентоксифиллин или Трентал – что лучше, отзывы врачей

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Пентоксифиллин – отечественный аналог Трентала в таблетках и ампулах. Применяется при нарушениях мозгового и периферического кровообращения. Дозировки таблеток – 100 и 400 мг. Первая применяется у пожилых людей и при пониженном артериальном давлении. Вторая – у всех остальных пациентов.

Стоимость препаратов Пентоксифиллин и Трентал отличается значительно: первый в несколько раз дешевле.

Пациентов интересует вопрос, что эффективнее – Трентал или Пентоксифиллин. При финансовых возможностях рекомендуется выбрать первое лекарство, поскольку оно производится импортным производителем, имеет отличные отзывы врачей, при изготовлении используется качественное, очищенное сырье. Реже зарегистрированы нежелательные, побочные реакции.

Аналог Трентала Пентоксифиллин чаще закупается на государственных закупках, спонсируется государством и используется в амбулатории или стационаре.

Курантил или Трентал – что лучше

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Аналог Курантил – импортное лекарство из группы вазодилатирующих, антиагрегантных средств. Применяется по назначению врача, отпускается из аптечных учреждений по специально оформленному рецепту. Содержит вещество дипиридамол, оказывающее следующие лечебные действия:

  • улучшение микроциркуляции;
  • торможение слипания и прилипания к стенкам сосудов тромбоцитов;
  • расширение артериол;
  • повышение устойчивости к вирусным инфекциям;
  • улучшение пониженной выработки интерферона.

Что лучше при атеросклерозе – Трентал или Курантил, однозначно сказать нельзя. Лекарства обладают похожим действием. Могут назначаться совместно по показаниям.

Актовегин или Трентал

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Актовегин – препарат в ампулах (для внутривенного и внутримышечного введения) и таблетках. Улучшает трофическое питание, активизирует обменные процессы в тканях, стимулирует регенерацию. Нормализует поглощение и поступление в ткани кислорода. Применяется для лечения нарушенного периферического кровообращения и осложнений, когнитивных расстройств, диабетической полиневропатии.

Трентал также производится в таблетках и ампулах. Используется для лечения заболеваний периферического и мозгового кровообращения. Расширяет сосуды, улучшает свойства клеток крови, мозговое кровообращение.

Что лучше – Актовегин или Трентал, зависит от показаний, определяется лечащим врачом.

Трентал или Детралекс – что лучше

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, цена

Детралекс – комбинированный аналог на основе диосмина и гесперидина. Относится к венотонизирующим и венопротекторным средствам. Препарат устраняет судороги ног, болевые ощущения, чувство «усталости», распирания и тяжести нижних конечностей. Назначается при варикозном расширении вен, венозных трофических язвах, отеках ног. Отпускается без назначения врача.

Читайте также:  Prof extra fit - капсулы для похудения: отзывы, цена, где купить

Трентал оказывает менее выраженное действие при трофических язвах и варикозе. Может назначаться совместно с Детралексом.

Что лучше из двух лекарств, определить сложно. Препараты относятся к разным группам, оказывают различные лечебные действия.

Трентал или Кавинтон

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговой кровоток и метаболизм в мозге. Выпускается в ампулах и трех формах таблеток – обычные, усиленные с приставкой форте (10 мг) и диспергируемые (Комфорте). Назначается для устранения шума в ушах, головокружения, головной боли, шаткости в походке, связанной с сосудистыми нарушениями, при атеросклерозе.

Трентал используется в этих же целях, и при других показаниях – нарушении кровообращений в конечностях.

Оба лекарства отпускаются по рецепту, выпускаются импортными производителями. Улучшают кровоток и метаболизм в тканях. Что лучше, зависит от желаемых лечебных эффектов и показаний.

Трентал или Вазонит

Вазонит – лекарство на основе пентоксифиллина в таблетках с содержанием активного вещества 400 мг. Цена дешевого аналога Трентала 100 и 400 колеблется от 400 до 550 рублей за 20 таблеток. Это ниже на 15–20%.

В остальном Трентал и Вазонит схожи: состав, показания, противопоказания, побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами. Отличаются страной-производителем, ценой. По качеству препараты не отличаются, по отзывам врачей.

Трентал или Мексидол – что лучше для сосудов

Мексидол – оригинальный отечественный препарат в ампулах и таблетках. Относится к группе антиоксидантных средств. Улучшает мозговой метаболизм, кровоснабжение мозга, уменьшает прилипание к стенкам сосудов тромбоцитов, уменьшает уровень холестерина, повышает устойчивость организма к стрессовым факторам (кислородное голодание, воздействие алкоголя, ишемия, шок и др.).

Трентал назначается для улучшения мозгового и периферического кровоснабжения, предотвращения слипания тромбоцитов.

Что лучше – Трентал или Мексидол, определяется индивидуально. У лекарств есть общие характеристики, однако, они относятся к разным фармакологическим группам и оказывают различное действие.

Выбор заменителя Трентала необходимо согласовать с врачом, оформив специальный бланк рецепта. Перед приобретением желательно ознакомиться с инструкцией по применению, задать специалисту интересующие вопросы.

Ответы на частые вопросы

Даны ответы на наиболее актуальные и встречающиеся вопросы пациентов.

  1. Трентал – это антибиотик или нет?

    Нет, препарат относится к группе лекарств для улучшения мозгового и периферического кровообращения (вазодилатирующим средствам).

  2. В чем разница между Тренталом 100 или 400?

    Оба препарата относятся к одной группе и обладают схожим действием. Отличаются количеством активного вещества – пентоксифиллина: в первом случае содержится 100 мг, во втором – в 4 раза больше. Препарат с небольшой дозировкой чаще назначается пациентам с низким артериальным давлением или риском его снижения во время лечения.

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах 20 мг)

Торговое название: Трентал ®Международное непатентованное название: ПентоксифиллинЛекарственная форма: Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, ценаТрентал инструкция по применению (уколы в ампулах)

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах):

Пентоксифиллин — улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов), возрастанию УОК (ударного объёма крови) и МОК (минутного объёма крови) без значительного изменения частоты сердечных сокращений.Википедия

Состав и свойства Трентал (уколы)

1 мл раствора содержит:

  • активное вещество: пентоксифиллин 20,00 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный, бесцветный или почти бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Периферические вазодилататоры. Пурины. Пентоксифиллин.

Код ATX: C04AD03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

  • При внутривенном введении пентоксифиллин поступает непосредственно в кровоток, при этом практически сразу же достигается максимальная концентрация его в крови и развивается максимальный эффект.
  • Объем распределения достигает средних значений 280 — 465 литров при болюсном введении дозами 25 — 100 мг.
  • Связывания пентоксифиллина с человеческим альбумином не обнаружено.
  • Пентоксифиллин метаболизируется в значительной степени как после перорального так и после внутривенного введения.
  • Этот процесс начинается вскоре после введения и обладает свойствами насыщаемого метаболизма «первичного прохождения».
  • Химическая структура 7 продуктов биотрансформации (MI-MVII) пентоксифиллина в настоящее время выявлена.

Основные метаболиты — MV, MI, MVII — обнаружены в крови вскоре после введения. MV достигает самых высоких концентраций.

  1. Период полувыведения исходного соединения и его трех метаболитов варьирует от 0,5 до 1,5 часов.
  2. Реологические исследования показали, что является возможным охарактеризовать
  3. практически одинаково важные фармакологические метаболиты I, IV и V как исходное соединение.
  4. Период полувыведения пентоксифиллина после внутривенного введения составляет, примерно 1,6 часа.
  5. Приблизительно 90% — 95% вещества выводится почками в форме метаболитов и приблизительно 5% с калом.

Особая группа больных

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлинён, а абсолютная биодоступность повышена.

Нарушение функции почек

Выведение метаболитов замедлено у больных с тяжёлым нарушением функции почек.

Фармакодинамика

  • Трентал повышает нарушенную деформируемость эритроцитов, снижает агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, снижает уровень фибриногена и адгезию лейкоцитов к эндотелию, снижает активацию лейкоцитов и вызываемое ею поражение эндотелия, снижает вязкость крови.
  • Следовательно, Трентал способствует микроциркуляторной перфузии, путем улучшения текучести крови и оказывая антитромботические эффекты.
  • Периферическое сопротивление может слегка снизиться, если Трентал вводится в высоких дозах или в виде быстрой инфузии.
  • Трентал оказывает умеренный положительный инотропный эффект на сердце.

Показания к применению Трентал

  • окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА) артериосклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота или боли в покое)трофические поражения (например, язвы и гангрена ног);
  • сосудистые заболевания головного мозга (цереброваскулярные заболевания);
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза в связи с дегенеративными сосудистыми нарушениями.

Применение Трентал (способ, дозировка)

Дозировка и способ введения (пероральный или внутривенный) зависят от типа и тяжести нарушений кровообращения и индивидуальной лекарственной переносимости больным.

Как правило, дозу подбирают, руководствуясь следующими принципами:

II стадия ОБПА (перемежающаяся хромота) и нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза: начало лечения или поддержка пероральной терапии

  1. Инфузию 100 мг — 600 мг Трентала рекомендуется вводить один или два раза в сутки.
  2. Инфузию Трентала рекомендуется вводить в соответствующем инфузионном растворе; в зависимости от сопутствующих заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность) может потребоваться уменьшение вводимого объема инфузий.

  3. В таких случаях необходимо использовать инфузионную помпу с контролируемым объёмом.
  4. Если инфузионная терапия низкими дозами комбинируется с пероральной терапией, рекомендуемая общая суточная доза составляет 1200 мг Трентала (внутривенно + перорально).

  5. Последующую терапию рекомендуется продолжить только таблетированной формой пентоксифилина (перорально).

III и IV стадии ОБПА

  • Общую суточную дозу 1200 мг Трентала рекомендуется вводить в соответствующем растворе-носителе либо как непрерывную инфузию на протяжении 24 часов, либо как инфузию 600 мг, вводимую дважды в день в течение не менее чем шестичасовых периодов.
  • В зависимости от сопутствующих заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность) может потребоваться уменьшение вводимого объема инфузий.
  • В таких случаях необходима инфузионная помпа с контролируемым объёмом.
  • Что касается последующего лечения, то терапию можно продолжать одной таблетированной формой пентоксифиллина (перорально).

Особые группы больных

Применение в педиатрии

Опыта по применению у детей нет.

Нарушение функции печени

Снижение дозы, зависящее от индивидуальной переносимости, необходимо в случае больных с тяжёлым нарушением функции печени.

Нарушение функции почек

Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) может потребоваться снижение дозы приблизительно на 30 — 50% в зависимости от индивидуальной переносимости.

Прочие

Лечение нужно начинать малыми дозами у пациентов с гипотензией и больных с нестабильным кровообращением, а также у пациентов, подверженных особому риску из-за снижения артериального давления (например, больные с тяжёлой ишемической болезнью сердца или выраженными стенозами кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг).

В таких случаях увеличение дозы должно быть постепенным.

Введение

Действительно только для пероральных форм

Обычная доза составляет 400 мг Трентала по 2-3 раза в сутки или 600 мг дважды в сутки.

Действительно для лекарственных форм, предназначенных для парентерального введения

Продолжительность инфузии должна быть не меньше 60 минут на 100 мг Трентала.

Взаимное влияние на лабораторные и диагностические тесты

Нет данных.

Злоупотребление и зависимость

Не применимо.

Побочные действия

Частота неизвестна:

  • головокружение, головная боль, асептический менингит;
  • ажитация, нарушение сна;
  • зуд, эритема, крапивница, сыпь;
  • приливы жара, кровотечение;
  • аритмия, тахикардия, стенокардия;
  • желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея,  запор, слюнотечение;
  • холестаз (внутрипечёночный);
  • повышение трансаминаз, снижение артериального давления;
  • тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • анафилактическая реакция, анафилактоиднаяреакция, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.

Противопоказания Трентал

  • повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к какому-либо из вспомогательных веществ;
  • больные с массивным кровотечением (угроза усиления кровотечения);
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза (угроза усиления кровотечения);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность (недостаточно данных);
  • период грудного вскармливания (недостаточно данных).

Лекарственные взаимодействия

С инсулином  и антидиабетическими средствами для приема внутрь

Глюкозопонижающий эффект инсулина и других пероральных противодиабетических средств в крови может усиливаться.

Читайте также:  Трава сенна: инструкция по применению от запора, для похудения

Следовательно, рекомендуется тщательно контролировать больных, находящихся на медикаментозном лечении по поводу сахарного диабета.

С лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови

Случаи повышения противосвёртывающей активности (риск развития кровотечений) из постмаркетинговой практики были зарегистрированы у больных, одновременно принимающих пентоксифиллин и ингибиторы витамина К.

Поэтому в начале лечения Тренталом или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов.

Следует принять во внимание

Трентал может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств и других соединений, способных оказывать гипотензивное действие.

С теофиллином

Одновременное введение Трентала с теофиллином может повысить концентрацию теофиллина у некоторых больных.

Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

С ципрофлоксацином

У некоторых пациентов при одновременном применении Трентала и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови.

В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.

С ингибиторами агрегации тромбоцитов

При одновременном применении Трентала с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, анциклимаб, анагрелид, НПВП (кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2), ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения.

Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов.

С циметидином

Совместное применение с циметидином может привести к повышению концентрации пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови.

Особые указания

Меры предосторожности

При первых же признаках анафилактической (анафилактоидной) реакции приём Трентала нужно прекратить и поставить в известность лечащего врача.

Особенно тщательный мониторинг требуется у больных:

  • с кровоизлиянием в мозг;
  • с пролиферирующей диабетической ретинопатией;
  • с тяжёлыми сердечными аритмиями;
  • с инфарктом миокарда;
  • с гипотензией;
  • с нарушением почечной функции (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
  • с тяжёлым нарушением функции печени;
  • с повышенной тенденцией к кровотечению (см. также «Противопоказания»);
  • находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ингибиторами витамина К (см. также «Лекарственные взаимодействия»);
  • находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и противодиабетическими средствами (см. также «Лекарственные взаимодействия»);
  • находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (например, пациенты с тяжелой формой ИБС или значимым стенозом кровеносных сосудов снабжающих головной мозг).

Применение в педиатрии

Опыта по применению Трентала у детей нет, поэтому не рекомендуется его назначение в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Беременность и лактация

  1. Опыт по применению во время беременности недостаточен, поэтому применение Трентала во время беременности не рекомендуется.
  2. Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в несущественных количествах.
  3. Ввиду отсутствия достаточного опыта, врачам следует тщательно взвесить возможный риск и пользу прежде, чем назначить лечение Тренталом женщинам, кормящим грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не применимо.

Передозировка Трентал

Симптомы

Начальными симптомами острой передозировки Тренталом могут быть тошнота, головокружение, тахикардия или падение артериального давления.

Кроме того, возможны такие симптомы как высокая температура тела, ажитация, приливы крови, потеря сознания, арефлексия, тоноклонические конвульсии и в качестве признака желудочно-кишечного кровотечения, рвота кофейной гущей.

Лечение

Симптоматическое.

Специфический антидот неизвестен.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковка По 5 мл препарата в ампулах бесцветного стекла с синей точкой (линия разлома) выше горлышка.На ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной.По 5 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8° С до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту
Производитель Санофи Индия Лимитед, Индия

Инструкция Трентал (уколы в ампулах)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Трентал, производителя Санофи Индия Лимитед.

Трентал: инструкция по применению таблеток и уколов, ценаТрентал: инструкция по применению таблеток и уколов, ценаТрентал уколы в ампулах 20 мг

Трентал инструкция по применению уколы в ампулах

Трентал

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Трентал в от 530 руб.
  • Купить Трентал в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Трентал.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги из категории Лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Цены на Трентал в аптеках Москвы

Форма выпуска: Трентал 100мг 60 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МЕДСИ-ЗДОРОВЬЕ Ленинская Слобода ул, д.26 стр.6 Пн-Пт: 09:00-20:00Сб-Вс: 09:00-18:00 465.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 479.00 руб.
ВЕК ЖИВИ Юбилейный пр-кт, д.50 Круглосуточно 443.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 489.00 руб.
Авиценна Фарма Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 489.00 руб.
БИОРИТМ Солнечногорская ул, д.15 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 490.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Ср: 08:00-22:00Чт-Чт: 08:22-22:00Пт-Вс: 08:00-22:00 491.00 руб.
СОБИ-ФАРМ Заповедная ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 494.00 руб.
Авиценна Фарма Юбилейный пр-кт, д.2-Б Круглосуточно 499.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 499.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Трентал 400 20 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МЕДСИ-ЗДОРОВЬЕ Ленинская Слобода ул, д.26 стр.6 Пн-Пт: 09:00-20:00Сб-Вс: 09:00-18:00 599.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 649.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 649.00 руб.
Авиценна Фарма Юбилейный пр-кт, д.2-Б Круглосуточно 649.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 639.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 629.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 639.50 руб.
ЭКОФАРМ Наташи Ковшовой ул, д.6Б Пн-Вс: 09:00-21:00 643.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Щорса ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-20:00 644.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.27 Круглосуточно 646.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Трентал 400 60 шт. таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МЕДСИ-ЗДОРОВЬЕ Ленинская Слобода ул, д.26 стр.6 Пн-Пт: 09:00-20:00Сб-Вс: 09:00-18:00 1387.00 руб.
Авиценна Фарма Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 1449.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 1449.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 1459.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 1399.00 руб.
ПАРАЦЕЛЬС Славянский б-р, д.5 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 1425.00 руб.
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 1449.00 руб.
АПТЕКА «ФОРТЕ» Изумрудная улица, 6 Пн-Пт: 09:00-21:00Сб-Сб: 09:00-20:00Вс-Вс: 09:00-19:00 1451.34 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 1468.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 1469.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Трентал, ампулы 100 мг , 5 мл , 5 шт

Трентал выпускается в следующих формах:

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: двояковыпуклые, круглые, белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
  • таблетки пролонгированного действия (Трентал 400), 400 мг: двояковыпуклые, продолговатые, белого цвета, с гравировкой АТА на одной стороне (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий: бесцветный, почти прозрачный (по 5 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул).

Состав на 1 таблетку, покрытую кишечнорастворимой пленочной оболочкой:

  • действующее вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, лактоза;
  • пленочная оболочка: макрогол 8000, метакриловой кислоты сополимер, титана диоксид, натрия гидроксид, тальк.

Состав на 1 таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:

  • действующее вещество: пентоксифиллин – 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: гидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат, повидон, тальк;
  • пленочная оболочка: макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, бензиловый спирт, тальк.

Состав на 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:

  • действующее вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.

  Катеджель гель (туба 12,5г с лидокаином №1 шприц-тюбик)

Заменители выпускаемые в нескольких лекарственных формах

Так как при лечении острой сосудистой патологии часто используется ступенчатая терапия, которая заключается в использовании инъекционных форм с переходом на пероральные при достижении клинического эффекта, большинство производителей выпускают лекарства в разных формах.

Пентоксифиллин

Является одним из наиболее дешевых препаратов из группы ноотропов. Периферический вазодилататор. Благодаря улучшению микроциркуляции, улучшает доставку кислорода в ткани и устраняет проявления гипоксии.

В продаже доступны такие формы Пентоксифиллина отечественного производства:

  • таблетки по 0,1 и 0,4 г. Они могут быть упакованы в фольгированные блистеры по 10 штук, пластиковые и стеклянные флаконы №50. В качестве вспомогательных веществ в их производстве используется тальк, микроцелюллоза, макрогол. В отличие от импортных аналогов они не имеют оболочки, которая защищает от преждевременного растворения в агрессивной среде желудка, поэтому имеют менее выраженный эффект;
  • 2% раствор в ампулах по 5 мл. Требует дополнительного разведения в растворе натрия хлора или глюкозы.

Относится к категории рецептурных лекарственных средств.

Пентилин

Особенностью Пентилина является разнообразие форм выпуска. Помимо кишечнорастворимых таблеток по 400 мг и 2% концентрата для инъекций по 5 мл, существует 3% раствор в ампулах по 15 мл.

Показания и противопоказания к использованию совпадают с аналогичными средствами, которые содержат пентоксифиллин.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом интенсивности патологических симптомов и сопутствующих заболеваний. При пероральном применении максимальная суточная доза (1,2 г) делится на 2-3 приема.

Инъекции необходимо проводить 1-2 раза в сутки. Допускаются непрерывные круглосуточные инфузии.

Пентилин хорошо сочетается с другими лекарствами. На фоне приема антигипертензивных средств возможно развитие гипотонии.

Читайте также:  Тержинан: инструкция по применению свечей и таблеток, цена

Следует с осторожностью использовать Пентилин пациентам, получающим антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель), антикоагулянты (варфарин), теофиллин, витамин К, инсулин и сахароснижающие препараты (метформин).

Препарат не оказывает влияния на когнитивные функции, концентрацию внимания и скорость реакции. Опыта применения у беременных и кормящих пациенток нет.

Показания к применению

  • нарушения мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, последствиями которого являются головокружение, нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти);
  • постинсультные и ишемические состояния;
  • нарушения периферического кровообращения атеросклеротического происхождения (например, диабетическая ангиопатия, перемежающаяся хромота), посттромботический синдром, обморожения, трофические нарушения (например, гангрена, трофическая язва голени) (для препарата в форме раствора для инфузий);
  • снижение слуха, отосклероз и дегенеративные изменения на фоне патологии кровеносных сосудов внутреннего уха;
  • нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.

Фармакодинамика

Препарат Трентал уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов; уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов; снижения концентрации фибриногена; снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

В качестве активного вещества препарат Трентал содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием ФДЭ и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.

  • Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.
  • Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.
  • Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Лечение препаратом Трентал приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

  Очень сильное вздутие живота — основные причины и лечение

Противопоказания

Абсолютные:

  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелые аритмии (для раствора для инфузий);
  • неконтролируемая артериальная гипотензия (для раствора для инфузий);
  • массивные кровотечения;
  • кровоизлияния в мозг;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • тяжелые атеросклеротические поражения мозговых или коронарных артерий (для раствора для инфузий);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим метилксантинам.

Относительные (Трентал применяют с осторожностью):

  • артериальная гипотензия;
  • тяжелые сердечные аритмии (для таблеток);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • повышенная склонность к кровоточивости (при нарушениях в системе свертывания крови или при применении антикоагулянтов);
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства.

Чем может отличаться лекарство от препаратов с аналогичными свойствами

Среди основных характеристик такие:

  1. Цена Трентала гораздо выше в сравнении с препаратами аналогами.
  2. Концентрация активного вещества (формы выпуска).
  3. Биологическая доступность. Трентал усваивается на 90 – 93% – в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  4. Переносимость. У некоторых пациентов проявляются побочные эффекты после приема Трентала: головокружение, скачки АД, высыпания на коже, тахикардия, аритмия, тошнота, прогрессирование стенокардии, кровотечения из слизистых оболочек, нарушение зрения.
  5. Особенностями применения. Трентал запрещен в период беременности и грудного кормления.
  6. Время полувыведения из организма. У Трентала составляет 1 – 2 часа.

Активное вещество – пентоксифиллин входит в состав всех препаратов, указанных ниже.

Способ применения и дозировка

Дозировку устанавливает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Таблетки Трентал и Трентал 400

Препарат в форме таблеток принимают внутрь, во время приема пищи или сразу после еды. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная начальная доза Трентала составляет по 1 таблетке (100 мг) три раза в сутки. Затем дозу постепенно повышают до 200 мг два или три раза в сутки. Максимальная разовая доза препарата – 400 мг.

  1. Таблетки пролонгированного действия Трентал 400 назначают по 1 таблетке два или три раза в сутки.
  2. Максимальная доза – 1200 мг пентоксифиллина в сутки.
  3. При нарушениях функции почек возможно уменьшение дозы до 1–2 таблеток в сутки.

Раствор для инфузий Трентал

Препарат в форме раствора для инфузий вводят внутривенно, капельно. Способ назначения и дозу определяет лечащий врач, который учитывает тяжесть нарушений кровообращения и индивидуальную переносимость пентоксифиллина.

Стандартная доза составляет по 200 мг (2 ампулы) или по 300 мг (3 ампулы) два раза в сутки (утром и днем). Перед введением концентрат разводят в 250 мл или 500 мл растворителя. В качестве растворителя может быть использован раствор Рингера или 0,9% раствор хлорида натрия. Для введения пригодны только прозрачные растворы.

Длительность внутривенной инфузии должна составлять не менее 60 минут. При сердечной недостаточности может возникнуть необходимость применения препарата в меньших объемах.

После дневной инфузии возможен дополнительный прием 2 таблеток Трентала 400. При более длительном интервале между двумя инфузиями одна из дополнительно назначенных таблеток может быть принята раньше (в полдень).

  Трисеквенс (Norethisterone Estradiol) таблетки №28

  • Если проведение внутривенной инфузии возможно только один раз в день, назначают дополнительно 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки в полдень и 1 таблетка вечером).
  • В тяжелых случаях (при гангрене и трофических язвах) показана длительная внутривенная инфузия в течение 24 часов.
  • Максимальная доза пентоксифиллина, вводимая парентерально в течение 24 часов, не должна превышать 1200 мг.

При почечной недостаточности необходимо уменьшить дозировку на 30–50% (в зависимости от индивидуальной переносимости препарата). При тяжелых нарушениях функции печени также требуется снижение дозы.

У пациентов с низким артериальным давлением и лиц из группы риска по артериальной гипотензии лечение начинают малыми дозами, которые постепенно увеличивают.

Заменители препарата Трентал по способу действия

В случае непереносимости пентоксифиллина и других производных метилксантина, а также при наличии противопоказаний к их использованию возникает необходимость в подборе средства со сходными терапевтическими свойствами. Замена препарата осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Галидор

Препарат производиться в Венгрии на фармацевтическом заводе Эгис. Международное непатентованное название – Bencyclanum. Под торговым названием Галидор выпускается в следующих лекарственных формах:

  • таблетки 0,1 №50;
  • Раствор 2,5%, ампулы по 2 мл №10.

Активный компонент – бенциклан. По фармакологическим свойствам относится к группе спазмолитиков, а согласно АТС-классификации ему присвоен код С04 АХ 11 Периферические вазодилататоры.

Под действием бенциклана расширяются сосуды микроциркуляторного русла, улучшается питание тканей. Галидор также оказывает умеренный седативный эффект. Положительным качеством является отсутствием влияния на уровень артериального давления, что позволяет использовать его на фоне антигипертензивной терапии.

Инсульт

Основные показания к назначению:

  • сосудистые заболевания (атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно);
  • острые нарушения мозгового кровотока;
  • послеоперационные и посттравматические неврологические и сосудистые нарушения;
  • ангиопатии различной этиологии;
  • сосудистые заболевания глаз, в том числе окклюзия артерии сетчатки;
  • спастическая и гипермоторная дискинезия желчных путей, кишечника;
  • почечная и желчная колика.

Препарат нельзя использовать при дыхательной и печеночной недостаточности, аритмии, во время беременности и кормлении грудью.

При несоблюдении рекомендаций возможно развитие побочных реакций и передозировки в виде раздражительности, головной боли, печеночной недостаточности.

Ксантинола никотинат

В международных фармацевтических справочниках используется непатентованное название Xantinoli nicotinas. В результате последней перерегистрации препарату присвоен код С04АД 03 Сосудорасширяющие средства.

Украинская фармацевтическая корпорация Артериум выпускает Ксантинола никотинат в таких формах:

  • таблетки 150 мг по 10, 20 и 60 штук в упаковке;
  • 1,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Каждая упаковка содержит 10 ампул.Ксантинола никотинат

Ксантинола никотинат является производным пурина, сочетает в себе свойства никотиновой кислоты и теофиллина.

Механизм действия реализуется благодаря блокировке фосфодиэстеразы и рецепторов аденозина, увеличению концентрации макроэргических соединений (цАМФ), стимуляции синтеза простациклинов и коферментов никотинамида.

Под действием препарата снижается сосудистое сопротивление, уменьшается способность тромбоцитов к адгезии, улучшается питание и метаболизм периферических органов и тканей. Ксантинол обладает гиполипидемическими свойствами, снижает уровень холестерина, усиливает фибринолиз.

Показания:

  • перемежающаяся хромота;
  • атеросклероз;
  • артериальный и венозный тромбоз;
  • трофические язвы;
  • отслойка сетчатки.

Препарат противопоказан при глаукоме, СН 2-3-й степени, стенозе митрального клапана, острой и хронической почечной недостаточности, геморрагических заболеваниях.

Геморрагический васкулит

Для устранения проявлений сосудистой патологии препарат вводят путем внутривенных и внутримышечных инъекций. При нарушении зрения и патологии сетчатки назначают физиопроцедуры (ионофорез).

Ницерголин

По фармакологическим свойствам относится к группе корректоров мозгового кровообращения. В качестве активного компонента используется ницерголин – производное эрголина.

Это вещество блокирует альфа-адренорецепторы, чем вызывает расширение сосудов.

Нормализует гемодинамику в головном мозге, оказывает положительное влияние на метаболические процессы в нервной ткани, снижает вязкость крови и агрегационные свойства форменных элементов.

Ницерголин используют для коррекции мозговой гемодинамики, устранения гипоксии при таких заболеваниях, как артериальная гипертензия, атеросклероз, сосудистая деменция. Может использоваться в комбинированной терапии осложненных гипертонических кризов.

Выпускается в виде лиофилизата для в/м введения. Каждая ампула содержит 4 мг ницерголина, в качестве вспомогательных компонентов используются винная кислота и молочный сахар.

Ницерголин

Перед введением содержимое одной ампулы нужно развести в 5 мл физраствора. Схема лечения подбирается индивидуально.

Ссылка на основную публикацию